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148例文唇后并发唇炎的治疗体会
我中心自1998年4月～2000年12月共诊治并祛除不理想文唇400多例，其中包括文唇后并发各种唇炎148例，现将治疗体会报告如下。 一、临床资料 148例中，并发接触性唇炎128例，剥脱性唇炎16例，肉芽肿性唇炎4例。 主要表现：粘膜肿胀、浸润肥厚、脱皮、干燥、皲裂、粗糙，有时渗液、结痂、局部疼痛，有针刺感和麻木感。 二、方法 随机分成2组，每组74人。 1组：应用YAG激光，波长532 nm绿光进行治疗，1疗程3～4次，每次间隔2个月，其间应用抗组织胺药物(赛特赞10 mg 2次/日，口服)皮质类固醇激素(强的松5 mg 2次/日，口服)及外用激素药膏(艾洛松5 mg)等，如有其它症状则对症治疗。
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平阳霉素联合激素治疗肉芽肿性唇炎的临床疗效评价
目的:探讨平阳霉素联合激素治疗肉芽肿性唇炎的临床疗效.方法:选取2008年3月-2016年3月在济南军区总医院口腔科就诊的肉芽肿性唇炎患者78例,行平阳霉素联合激素局部注射治疗,对治疗前、后的病例进行对比,评价治疗效果.结果:肉芽肿性唇炎患者78例,均接受了对患唇的平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗,治疗次数1～5次不等,平均3次.73例患者治愈,5例好转.所有病例唇肿胀均得到改善,部分病例面部肿胀亦得到一定程度缓解.结论:平阳霉素联合激素局部注射治疗肉芽肿性唇炎,安全、经济、有效,能改善唇部顽固性肿胀并达到理想的美观效果.
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梅-罗综合征临床及病理学研究进展
梅-罗综合征(MRS)是复发性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联症.肉芽肿性唇炎又称米舍尔肉芽肿性唇炎,以唇肥厚肿胀为主要特点.MRS是一种复杂的神经-皮肤-黏膜疾病,呈现一种广泛复发性口面部炎症和自主神经系统的表现,肉芽肿性唇炎被认为是MRS的单症状型.该文对近年来该病在病因和发病机制、临床表现、分类、治疗等方面的研究进展进行了综述.
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巨唇-面瘫-皱襞舌综合征1例报道
巨唇-面瘫-皱襞舌综合征的特征性病变包括肉芽肿性唇炎、面神经麻痹和皱襞舌,但三种症状不一定都同时出现,若只有其中1～2项主要表现者称为不全型.对只有唇部表现的称为肉芽肿性唇炎(Miescher病)1.现报道1例先后出现上述三种症状的巨唇-面瘫-皱襞舌综合征,并结合文献探讨与肉芽肿性唇炎的关系.
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36例肉芽肿性唇炎临床及病理分析
对本院2013-2017年间经病理确诊的36例肉芽肿性唇炎的临床及病理资料进行回顾性分析,其中男11例,女25例,年龄23～77岁,平均52.97岁.皮损表现为持续性非凹陷性浸润性肿胀和红斑.36例患者的组织病理均有淋巴细胞及组织细胞浸润,其中浆细胞浸润24例,多核巨细胞浸润14例,嗜酸粒细胞浸润1例.治疗方式主要为病灶内注射糖皮质激素,口服糖皮质激素,羟氯喹,沙利度胺,雷公藤等.12例患者痊愈,9例患者好转,13例患者无效,2例病情加重.
关键词： 肉芽肿性唇炎 -
华蟾素注射液治疗肉芽肿性唇炎疗效观察
肉芽肿性唇炎是顽固性口腔疾病,治疗方法很多,特效者较少.近年来我们对该病按照西医诊断标准作出诊断,采用中药制剂华蟾素注射液治疗,对其疗效进行初步临床观察,效果较好.现报道如下.
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管氏舌针结合体针治疗肉芽肿性唇炎30例分析
目的 观察管氏舌针结合体针治疗肉芽肿性唇炎的临床疗效.方法 采用管氏舌针为主,取心穴、肝穴、脾穴、肾穴、聚泉等,配合商阳、历兑、合谷、承浆、水沟、太冲、三阴交等循经取穴,每日针1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 显效12例,好转13例,无效5例,有效率为83.33％.结论 管氏舌针结合体针对内芽肿性唇炎具有较好临床疗效.
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口面肉芽肿病(Crohn)2例报告
口面肉芽肿病(Orofacical granulamatosis)是一组慢性肉芽肿性疾病.病因不明,表现不一,可以是一种局部性病损,也可以是一种全身性疾病的口腔表现,后者包括Crohn病和结节病[1].现就我们收集的2例Crohn病报告如下:
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肉芽肿性唇炎的治疗进展
肉芽肿性唇炎是一种原因不明的以唇肥厚肿胀为主要特征的病损.目前被认为是梅-罗综合征(Melkersson-Rosenthal syndrome,MRS)的单症状型.遗传、自主神经系统调节的血管舒缩紊乱、感染性病灶、感染、过敏反应等因素可能和疾病有关.治疗以局部应用肾卜腺皮质激素为主,但因其易复发成为治疗难点.近年来,氯法齐明、因福利美及联合用药等治疗措施的应用取得了一定的临床疗效.
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平阳霉素治疗肉芽肿性唇炎的效果观察
目的探讨平阳霉素治疗肉芽肿性唇炎的疗效.方法将22例肉芽肿性唇炎患者随机均分为试验组和对照组,分别用平阳霉素和得保松注射病变部位,每2周1次,共注射2次.结果平阳霉素治疗肉芽肿性唇炎治愈率82%,得保松治愈率27%;平阳霉素疗效优于得保松,差异有统计学意义(P＜0.01).结论平阳霉素是一种治疗肉芽肿性唇炎理想的新方法.
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肉芽肿性唇炎与牙源性感染病灶的关系
临床观察发现33例肉芽肿性唇炎患者口内均存在牙源性感染病灶,单纯处理感染病灶牙后,唇肿胀明显消退.提示肉芽肿性唇炎与牙源性感染病灶密切相关.消除牙源性感染病灶可作为治疗肉芽肿性唇炎的重要措施.
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梅-罗综合征(附2例报告)
梅-罗综合征(Melkerson-Rosethal Syndrome)又名肉芽肿性唇炎综合征，表现为唇肿、面瘫、舌裂三联征。先由瑞士医师Melkersson(1928年)和德国医师Rosenthal(1930年)报告，并由此被命名。此病例临床较为少见，我科曾诊治两例，报告如下：1 病例介绍 病例1，男性，22岁。因上唇肿胀18月，右侧口角歪斜1月就诊。18月前因感冒、发热，上唇肿胀发痒，呈进行性加剧，经当地医生治疗，症状减轻。但上唇肿胀反复发作。8个月时因感冒，发生左侧口角歪斜，眼睑闭合不全伴面肌间歇性抽搐，经治疗，2月后面瘫基本恢复。但遗有上唇肿胀。1月前因感冒突发右侧口角歪斜，上唇肿胀加剧，舌灼热感伴刺激痛。检查：右侧鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮、吹气功能障碍，可见间歇性面肌抽搐；眼睑闭合不全，睑裂约1.5 mm，球结膜充血伴溢泪；额纹消失且不能皱眉。无左侧面瘫征。上唇弥漫性肿，以右侧为著，表面光滑呈红色，唇周皮肤淡红色，触之柔韧感，无指凹性水肿。舌背可见纵行的沟状裂缝，深浅、长短不一，近舌侧缘处明显；并可见散在椭圆形的丝状乳头剥脱区，边缘呈黄白色隆起。血、尿常规，肝功能，免疫球蛋白及抗核抗体均在正常范围。临床诊断：梅-罗综合征。治疗：肌注维生素B1、B12，加兰他敏；口服维生素C及地巴唑；右侧面部行肌电刺激疗法；强的松龙混悬液加10 g/L利多卡因分点注射于上唇肿胀处，每周一次。2月后上唇红肿轻度消退，右侧面瘫症状有所改善。6月后随访观察，仍在治疗中。 病例2，女性，20岁，工人。主诉上唇反复肿胀2年。口角歪斜3周就诊。2年前，上唇，曾肿胀一次，经当地治疗肿胀逐渐消退，但未能痊愈，平均2月左右无诱因地加剧一次。3周前因上感突发左侧口角歪斜，头晕头痛，当地以面瘫予以治疗，效果不明显。检查：症状基本同例1。IgG、IgA、IgM值均低于正常水平。病理检查：上唇鳞状上皮增生，上皮下结缔组织内大量肉芽肿形成，淋巴细胞弥漫性浸润。临床诊断：梅-罗综合征。经治疗3月后，左侧面瘫基本恢复。但是，除右侧颊部软组织消退外，上唇肿胀消退不明显。2 讨 论 梅-罗综合征病因不明，有人认为与遗传有关，本组病例无家族遗传史，但均有感冒病史，可能与病毒感染有关。有人认为与免疫有关，本组一例患者三种免疫球蛋白值均低于正常，说明免疫功能减退或存有某些缺陷可能为本病病因之一，因免疫功能低下或缺陷者易患病毒感染。本病多发于青春期后，男性稍多于女性。具有唇肿、面瘫、裂纹舌三大症状者为完全型，本文两例均为完全型。本病面瘫属周围性。面瘫与唇肿多为同侧，但本文一例患者发生在对侧，另一例于左侧面瘫10月后又发生右侧面瘫伴面肌抽搐较为少见。此外，患者可有头痛头晕，嗅觉异常及耳呜，舌下、舌咽神经麻痹的症状。 本病目前缺乏满意疗法。首先应去除可能的发病诱因或病灶；口服或局部应用皮质激素，但停药后常有复发；X线照射或激光治疗可抑制反复发作，但很难恢复唇的正常形态。对久治不愈、唇部较硬且外形肥大者，可行整形手术。裂纹舌无痛时不需治疗，应保持口腔清洁。舌正中裂沟较深且伴疼痛者，可行手术切除对位缝合术。面瘫可在1～3月内恢复，6月后药物治疗很少有效，但1～2年内仍有自行恢复的可能。永久性面瘫可行手术治疗。
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曲安奈德局部注射治疗肉芽肿性唇炎疗效分析
肉芽肿性唇炎为一病因不明的肉芽肿性疾病,临床以唇、面和牙龈等处的复发性肿胀为特征,目前无特效治疗.笔者自2002年采用曲安奈德局部注射治疗肉芽肿性唇炎,疗效满意,现报告如下.
