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脱细胞基质材料生物补片在腹股沟疝修补术中的应用研究
目的 探讨脱细胞基质材料生物补片在腹股沟疝修补术的应用效果.方法 回顾性分析2015年12月至2017年9月,山东大学附属济南市中心医院301例(372侧)腹股沟疝修补手术患者的临床资料.按照术中使用补片不同,分为2组.试验组患者117例(141侧),术中使用生物补片;对照组患者184例(231侧),术中使用合成补片.对照分析2组的疗效和并发症等的差异.结果 在腹腔镜腹股沟疝修补术中试验组手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P＜0.01);2组感染、复发、慢性疼痛、浆液肿发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).开放疝修补中试验组和对照组手术时间、感染、复发、慢性疼痛、合成补片及浆液肿比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组补片价格及异物感比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脱细胞基质材料生物补片可以安全有效的修补疝环缺损＜3 cm的腹股沟疝,但是费用较高.
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脱细胞组织基质材料生物补片治疗6至18岁腹股沟疝患者的疗效分析
目的 探讨脱细胞组织基质材料生物补片在6～18岁腹股沟疝患者治疗中应用的价值.方法 选择2009年6月至12月间60例符合人选标准的6～18岁腹股沟疝患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例.试验组应用脱细胞组织基质材料生物补片行腹股沟疝Lichtenstein平片无张力修补术,对照组行传统的单纯疝囊高位结扎术治疗.记录两组患者手术前后的临床参数,观察并分析术后并发症发生情况及疝复发情况.结果 试验组手术时间(39±4) min,术后24h目测类比疼痛评分法(VAS)评分为(2.8±0.9)分,术后留院时间(31±8)h;对照组手术时间(36 ±4) min,术后24 h VAS评分(2.6±1.0)分,术后留院时间(34±11)h.试验组手术时间长于对照组(t=3.357,P=0.001),而两组术后24 h VAS评分和术后留院时间无差异(P＞0.05).两组随访观察14～20个月,未出现生物材料过敏病例,未出现伤口感染、慢性疼痛或局部异物感.试验组术后出现阴囊积液3例,无复发;对照组出现阴囊积液2例,复发2例.结论 在6～18岁儿童和青少年腹股沟疝患者的治疗中,应用生物补片行平片无张力疝修补手术效果良好,不增加术后相关并发症.
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骨髓间质干细胞和脱细胞基质构建组织工程血管的动物实验
目的 以骨髓细胞作为种子细胞,血管脱细胞组织基质作为支架、构建组织工程血管.方法 分离小猪骨髓单个核细胞,分别置于内皮细胞培养液和平滑肌细胞培养液中培养,观察分化细胞的抗原标志;多步骤法制备犬血管脱细胞组织基质,将未经分化的骨髓单个核细胞种植于脱细胞基质构建组织工程血管,移植至骨髓供体小猪,代替部分肺动脉血管.结果 小猪骨髓细胞经内皮细胞培养液或平滑肌细胞培养液培养后,分别出现成熟内皮细胞或平滑肌细胞的形态学改变,并分别表达内皮细胞或平滑肌细胞的特异性抗原;组织工程血管移植100 d后管腔通畅,无血栓、钙化或动脉瘤形成,内皮细胞和平滑肌细胞分化、增殖良好;移植血管的大负载为2.76 N,大伸长度为20.31 mm.结论 骨髓单个核细胞复合脱细胞基质可成功构建组织工程血管.
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天然生物材料在组织工程和再生医学中的应用
简要介绍了天然生物材料的特性及其对组织工程与再生医学研究的重要性,通过查阅相关文献,重点阐述了蛋白质类生物材料、 多糖类生物材料、 脱细胞组织衍生生物材料的特性以及它们在组织工程和再生医学中的应用,后指出了天然生物材料具有的优势及存在的不足,为天然生物材料从基础研究到临床应用转化以及未来的发展提供了参考.
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脱细胞脐静脉基质制备及其与上皮细胞的共培养
目的:探讨脐静脉脱细胞组织基质的制备,以及与上皮细胞共培养后支架材料与细胞间的亲合性能.方法:实验于2004-03/07在第四军医大学唐都医院实验中心完成.采用去污剂脱细胞法,加以改进,取新生儿脐静脉,用区拉通X-100及苯甲基磺酸氟在碱性缓冲液中处理,彻底去除细胞成分,保存弹性蛋白和胶原蛋白等无免疫源性的大分子物质,获得血管脱细胞组织基质,并与上皮细胞共培养.①根据血管支架的组织学要求,观察不同时间脱细胞的程度.②脱细胞血管支架与细胞共培养情况.结果:①脱细胞程度:多步骤血管组织脱细胞方法去除了细胞成分,大分子成分主要是维持血管张力的胶原蛋白和弹性蛋白等间质成分.其抗原性很低,是维持血管强度的主要成分,并且有促进细胞附着和生长的特殊生物信息.②支架结构:经过4 d左右处理的支架可达到佳效果,超过24 h后可观察到部分间质发生断裂,大负载明显下降.③细胞与支架复合情况:倒置显微镜观察上皮细胞与支架材料共同培养48 h后,细胞在支架表面贴附,并生长.培养液在一两天内pH下降,表明细胞生长旺盛.细胞开始生长后沿支架表面爬行,并向基底层浸润.说明支架材料与细胞间有良好的亲合性.结论:脐静脉脱细胞基质的制备是可行的.适宜于上皮细胞的共培养,可以进行动物实验进一步验证.
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脱细胞组织基质--生物衍生材料的新成员
生物衍生材料是指天然生物组织经过特殊处理后形成的一种生物材料.近年来脱细胞组织基质(Acellular Tissue Matrix,以下简称ACTM)成为生物衍生材料方面的研究热点.本文就脱细胞的组织基质做为生物衍生材料综述如下.
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脱细胞组织基质在整形外科领域的应用进展
脱细胞组织基质是由同种异体或异种皮肤经处理后获得的细胞外基质成分.初应用于心脏瓣膜领域,至今已有近40年历史.20世纪80年代开始用于烧伤创面覆盖,此后广泛应用于整形外科领域,包括乳房再造、面部整形、颈部缺损修复、腹壁重建、瘢痕治疗等.近年来,关于脱细胞组织基质的应用越来越广泛,现就其在整形外科领域的应用进展作一综述.
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脱细胞组织基质和自身细胞构建组织工程移植物
目的采用脱细胞组织基质作为支架,自身内皮细胞和平滑肌细胞作为种子细胞,构建组织工程移植物.方法取小猪颈动脉,采用酶消化法分别得到内皮细胞和平滑肌细胞,于体外培养、扩增,获得足够量的种植细胞;另取羊主动脉,经多步骤脱细胞处理,获得羊脱细胞组织基质;将培养的猪内皮细胞和平滑肌细胞分别种植于羊脱细胞组织基质,体外培养3周后移植至细胞供体猪.结果培养、扩增的细胞经鉴定,内皮细胞和平滑肌细胞的特异性标志分别呈阳性反应;脱细胞组织基质中胶原纤维和弹性纤维保持原来的形态和结构,力学性能良好;细胞种植后移植至细胞供体猪,3个月后处死,见移植物内表面光滑,无血栓形成,无钙化,内膜层与周围组织连续分布,显微镜下见大量生长细胞,弹力纤维数量与正常血管壁相似.结论体外培养的自身细胞和异种动物脱细胞组织基质可作为构建组织工程移植物的良好材料.
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影响脂肪组织工程中细胞外基质支架的相关因素研究进展
支架作为组织工程三要素之一,它主要是作为细胞临时附着点,其降解速度应与组织再生速度相匹配,待组织重建后支架可降解排泄,不对人体造成任何损害.目前研究的组织工程支架主要有天然可降解高分子材料、人工合成的可降解高分子材料、无机材料等,脂肪组织脱细胞基质支架作为近年来的研究热门,因其来源丰富、取材方便,受到研究者们的青睐,本文就影响脂肪组织细胞外基质支架的相关因素综述如下.
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眼部脱细胞修复材料的制备与鉴定
目的:以不同方法制备脱细胞硬脑膜和巩膜,比较不同方法、浓度、作用时间对硬脑膜和巩膜脱细胞效果的差异,找到适合硬脑膜和巩膜的脱细胞方法.方法:将取自8只新西兰大白兔的硬脑膜和巩膜组织剪成小块,每种组织块均分为8组,每组含有硬脑膜和巩膜两种组织,4组用以5,10,20,50mL/L Triton X-100为主,辅以DNase、RNase的方法处理,另外4组用2.5g/L胰蛋白酶和1g/L SDS分别处理12h+12h,12h+24h,24h+12h,24h+24h.完成后分别从大体观察8组的外观,HE染色比较脱细胞后的细胞残留数,透射电镜观察胶原纤维的超微结构.结果:以Triton X-100处理后的组织外观与处理前相似,2.5g/L胰蛋白酶处理后的组织肿胀增厚.20,50mL/L Triton X-100两组和2.5g/L胰蛋白酶+1g/L SDS处理时间≥36h的三组组织内的细胞残留平均数都小于2个/高倍镜视野.电镜结果证实,硬脑膜和巩膜经过脱细胞处理后,胶原纤维结构同处理前相同,未受到破坏.结论:以Triton X-100处理的硬脑膜和巩膜结构紧凑,胶原纤维保存完好,其中20mL/L Triton X-100浓度处理过的组织残留细胞少,处理前后外观改变少,是适合硬脑膜和巩膜进行脱细胞处理的方法.
