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  • 全电视胸腔镜下肺叶切除术51例

    作者:姜天烁;张镱镭;赵鑫;苏志勇

    目的 探讨全电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除治疗肺部疾病的手术适应证、方法与可行性.方法 对2008年8月至2012年12月,51例全胸腔镜下肺叶切除病例进行资料分析.结果 全组共51例患者,均为全电视胸腔镜下完成肺叶切除,无死亡及中转开胸病例.结论 全胸腔镜下肺叶切除治疗肺部疾病具有微创、安全、并发症少、恢复快的特点,值得更广泛推广.

  • 全电视胸腔镜下解剖性肺段切除术30例

    作者:李中正;王锦鹏

    目的 探讨全电视胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺部疾病的临床效果及安全性.方法 30例肺部疾病患者,均接受全电视胸腔镜下解剖性肺段切除术,同时肿瘤患者给予淋巴结清扫术.观察患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、淋巴结清扫情况及并发症发生情况.结果 30例患者均顺利完成手术,无一例死亡;手术时间70~180 min,平均手术时间(131.5±45.5)min;术中出血量50~340 ml,平均术中出血量(150.8±80.3)ml;淋巴结清扫数目4~29枚,平均淋巴结清扫数目(13.5±7.6)枚;住院时间4~13d,平均住院时间(7.2±2.5)d;4例出现并发症,并发症发生率为13.3%,包括1例肺部感染、1例肺漏气、1例肺不张、1例心房颤动,均经临床治疗后好转.结论 全电视胸腔镜下解剖性肺段切除术在肺部疾病患者治疗中有较好的临床效果,安全性高,值得进行深入研究和推广.

  • 全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌

    作者:谢伟;封常刚;石运欣;黄成辉

    目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术的安全性和可靠性及手术方法.方法 2005 年10 月-2011 年6 月笔者所在医院共实行全胸腔镜下肺叶切除术60 例,手术通过胸部3 个小切口全程非直视下完成,均为解剖性肺叶切除,同时施行淋巴结清扫;施行左肺上叶切除13 例,左肺下叶切除16 例,右肺上叶切除17 例,右肺中叶切除5 例,右肺下叶切除9 例.结果 中转开胸2 例.余手术均在全胸腔镜下顺利完成,手术时间150 ~245 min,平均160 min;术中平均失血量150 ml;术后引流量100 ~ 420 ml,平均135 ml;住院日7~15 d,平均10 d.随访1~24个月,全部生存良好.结论 全胸腔镜下肺叶切除是一种安全、有效、更加微创的术式,适于经过选择的非小细胞肺癌.

  • 全电视胸腔镜下胸腺瘤切除术的手术配合

    作者:韩善姬

    目的 探讨胸腔镜手术治疗胸腺瘤伴重症肌无力的可行性.方法 2010年6月至2012年6月,采用电视胸腔镜在双腔气管插管静脉复合麻醉下行胸腺瘤切除术7例,胸腺瘤大5cm×4cm ×3cm.,手术时间100~180分钟,术中出血120毫升.结果 术后未发生死亡病例,未出现心肺并发症和重症肌无力危象,术后10天重症肌无力症状缓解.7例随访10~16个月,均无复发转移,重症肌无力症状无明显加重.结论 采用胸腔镜手术切除胸腺瘤创伤小,术后并发症少且不影响美观.

  • 全电视胸腔镜Heller食管肌层切开术的手术配合

    作者:姜云;牛守君;高玮玮

    贲门失弛症是神经食管肌肉失调导致食管运动障碍性疾病,以食管正常蠕动减弱或消失、食管下端括约肌松弛障碍为特征.非手术治疗方法均具有一定的局限性.近年发展起来的微创Heller食管肌层切开术治疗贲门失弛缓症正逐渐推广应用[1-4].我院2008年8月~2011年8月,采用全电视胸腔镜(VATS)完成此手术17例,现将手术配合体会总结如下.

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