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Heller食管肌层切开术文献资料
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全电视胸腔镜Heller食管肌层切开术的手术配合
贲门失弛症是神经食管肌肉失调导致食管运动障碍性疾病,以食管正常蠕动减弱或消失、食管下端括约肌松弛障碍为特征.非手术治疗方法均具有一定的局限性.近年发展起来的微创Heller食管肌层切开术治疗贲门失弛缓症正逐渐推广应用[1-4].我院2008年8月～2011年8月,采用全电视胸腔镜(VATS)完成此手术17例,现将手术配合体会总结如下.
关键词： 全电视胸腔镜手术 贲门失弛症 Heller食管肌层切开术 手术配合 护理 -
经腹 Heller术附加 Dor部分胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的疗效观察
目的：评价经腹 Heller手术附加Dor部分胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的疗效，比较不同胃壁肌层切开长度对术后疗效的影响。方法回顾性分析1983年12月-2010年1月间经腹Heller手术附加部分胃底折叠术治疗的56例贲门失弛缓症患者的临床资料。患者按照胃壁肌层的切开长度分为A组（胃壁肌层切开长度＜2 cm组）和B组（胃壁肌层长度≥2 cm组），比较两组患者手术治疗后的症状评分、胃食管返流情况及食管末端直径变化。结果56例随访6个月～5年，无围手术期死亡和严重并发症。术后6～18个月评分优良者53例，症状改善者3例。术后5例出现反流症状。两组的疗效评分和胃食管返流发生率的差异无统计学意义。结论经腹Heller手术附加Dor术治疗贲门失弛缓症时，胃壁肌层切开长度可以＞2 cm。减少经腹 Heller手术后胃食管反流的关键在于附加合适的抗反流措施。
关键词： 贲门失弛缓症 Heller食管肌层切开术 胃底折叠术
