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经尿道双极等离子汽化电切术治疗高危重度前列腺增生
目的 探索经尿道双极等离子汽化电切术在高危、重度前列腺增生患者中的安全性及其临床疗效,总结术前准备注意事项、术中手术技巧及术中监测的临床经验.方法 回顾性分析85例高危重度前列腺增生(BPH)患者行经尿道双极等离子汽化电切术(TUPVP)的临床资料,观察该手术对于高危重度BPH患者的临床疗效及手术并发症的发生情况.结果 手术时间50～135min,平均58±16 min;切除腺体重量16～56 g,平均31.6±9 g；术中出血量50～400 ml,平均110±36 ml.术前中心静脉压7.5±2.5 cmH2O,术中高中心静脉压10.5±3.4 cmH2O,术后中心静脉压7.6±2.6 cmH2O.平均随访12个月,患者国际前列腺症状评分(IPSS)由25.1±2.9分降至7.2±3.2分,残余尿量由305±35 ml降至32±8 ml,大尿流率由8.0±3.1 ml/s升至25.7±4.2 ml/s.结论 经尿道双极等离子汽化电切术治疗高危重度前列腺增生安全、有效.充分的术前准备,严格的术中、术后监护和护理以及个体化的手术方案是手术成功的关键.
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经尿道双极等离子汽化电切术治疗26例高危复发性前列腺增生
目的 探讨经尿道双极等离子汽化电切术(PKRP)治疗高危复发性前列腺增生症的临床效果与安全性.方法 对2008年8月至2013年5月间在我院接受经尿道双极等离子汽化电切术治疗的高危复发性前列腺增生症26例患者进行回顾性研究,分析术前及术后6个月、12个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(pvR)以及前列腺特异性抗原(PSA)等指标,评估其疗效.结果 26例患者平均手术时间(52.4±23.5)min,术后均未输血及使用止血、血管活性药物.术后3月、6个月IPSS、QOL、Qmax、PVR、PSA各指标较术前明显改善(P＜0.05).术后12个月较术后6个月无明显的改变(P＞0.05).结论 经尿道双极等离子汽化电切术治疗高危复发性前列腺增生具有安全性高、临床效果显著的特点,具有良好的应用前景.
关键词： 高危复发性前列腺增生症 经尿道双极等离子汽化电切术 -
经尿道双极等离子汽化电切术治疗高危良性前列腺增生症效果观察
目的 探讨经尿道双极等离子汽化电切术(PKRP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)的效果.方法 对284例高危BPH患者实施PKRP治疗,回顾性分析患者的临床资料.结果 284例手术均获成功,手术时间(55±23)min,切除前列腺组织质量(47±19)g.术后随访6~12个月,Qmax、PVR、IPSS及QOL指标均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 采用PKRP治疗高危BPH,可有效改善患者的Qmax、PVR,IPSS、及QOL指标,避免传统开放手术及电切术的诸多并发症及危险因素,是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,尤其适用于高危BPH患者.
关键词： 高危良性前列腺增生症 经尿道双极等离子汽化电切术 疗效 -
经尿道等离子体双极电切治疗高龄高危前列腺增生症(附150例报告)
目的 探讨经尿道等离子体双极电切治疗高龄良性前列腺增生的安全性与有效性.方法 采用英国Gyrus等离子双极切割系统(gyrus-plasma kinetic system,PKS)行经尿道前列腺切除术150例.结果 150例手术顺利,手术操作时间平均47 min,平均切除前列腺63 g,无输血病例,术中无闭孔神经反射及电切综合征(TURS)出现.术后IPSS由(28.5±4.8)分降至(10.5±3.2)分;大尿流率(Qmax)由(5.8±2.2)mL/s上升至(23.8±3.3)mL/s;生活质量评分(QOL)由术前的(6.5±1.2)下降至(1.0±0.8);剩余尿(RU)由(120.3±40.3)mL降至(15.6±8.3)mL,4项指标手术前后比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是一种安全有效的微创术式,尤其适合于高龄高危重度前列腺增生患者.
