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腔镜辅助技术文献资料
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U 型拉钩降低腔镜辅助甲状腺腺叶切除术的喉返神经牵拉损伤
目的：探讨自制U型拉钩在腔镜辅助甲状腺叶切除术中降低喉返神经牵拉性损伤的作用。方法选择术前超声检查和术后病理确认为单侧单病灶甲状腺微小乳头状癌，行腔镜辅助病侧腺叶＋峡部切除＋病侧中央区淋巴结清扫术，2013年1月～2014年6月79例用常规方法将甲状腺叶向气管前上方牵引（常规组），2015年1月～2016年3月71例使用自制U型拉钩将甲状腺叶向动脉侧水平牵引（U型拉钩组），均为同一外科医生手术。2组年龄、性别、病灶大小无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。对比2组声音嘶哑发生率。结果术后声音嘶哑U型拉钩组6例（8．5％），常规组17例（21.5％），2组间比较有统计学差异（χ2＝4．919，P＝0．027）。2组声音恢复时间[中位数16．5 d（8～31 d） vs．18 d（4～50 d）]无统计学意义（Z＝－0．246，P＝0．806）。结论腔镜辅助甲状腺叶切除时，U型拉钩将甲状腺叶向外侧水平牵引有利于降低喉返神经张力，减少喉返神经牵拉性损伤的发生率。
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腹腔镜及腔镜辅助技术在腹部外伤诊治中的应用
目的 总结和分析腹腔镜技术在腹部外伤诊治中的经验和教训.方法 对采用腹腔镜或/和腹腔镜辅助技术诊治的42例腹部外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹部外伤中闭合性腹部外伤26例,锐性开放性刺伤16例.全腹腔镜治疗22例,在结合小切口腔镜辅助下治疗9例,中转开腹11例.外伤痛种包括单纯腹壁穿透伤、小肠破裂、结肠破裂、胃破裂、大网膜或肠系膜血肿、肝脾破裂等.所有患者术后均痊愈出院.结论 腹腔镜结合小切口对腹部外伤的诊断和治疗有较高的价值.
