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应用一次性包皮环切吻合器(商环)与经典式、袖套式包皮环切术的临床对比研究
目的 比较商环式、经典式、袖套式3种包皮环切术的优缺点. 方法 2009年7月～2011年10月,按就诊时间结合患者意愿分为3组,行包皮背侧切开包皮环切术107例(经典组),袖套式包皮环切术116例(袖套组),应用一次性包皮环切吻合器(商环)行包皮环切术119例(商环组).对比3组手术时间、疼痛评分、失血量、伤口愈合时间、手术并发症发生率、术后包皮外观满意率、治疗费用等. 结果 与经典组及袖套组相比,商环组手术时间短[(27.5±5.6)min vs.(36.0±4.4)min vs.(4.5±0.9)min,F=1889.000,P=0.000],出血量少[(12.7±6.1)ml vs.(3.7±1.6)ml vs.(0.6±0.1)ml,F=354.031,P=0.000],术后24h疼痛评分低[(5.5±1.3)分vs.(5.2±1.2)分vs.(1.6±0.9)分,F=404.029,P=0.000],术后包皮外观满意率高[ 87.9％ (94/107)vs.92.2％( 107/116)vs.99.2％ (118/119),x2 =11.786,P=0.003],但拆环(线)的疼痛评分高[(3.2±1.5)分vs.(3.0±1.8)分vs.(8.7±1.0)分,F=557.214,P=0.000],伤口愈合时间长[(13.9±2.0)d vs.(12.1±2.6)d vs.(23.6±4.8)d,F=392.169,P=0.000],治疗费用高[(310.4±15.3)元vs.(332.2±13.8)元vs.(882.0±8.2)元,F=75540.000,.P=0.000],3组手术并发症发生率差异无显著性[13.1％(14/107)vs.10.3％(12/116)vs.7.6％ (9/119),x2=1.872,P=0.392]. 结论 3种包皮环切术各有优缺点,商环式操作方法简单,手术时间短,出血少,包皮外观满意度高,但拆环时疼痛明显,伤口愈合时间长,费用较高.
