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五味消毒饮合当归补血汤对Ⅲ类骨折患者炎性相关指标的影响
目的：探讨中药五味消毒饮合当归补血汤在Ⅲ类骨折（开放性骨折）围手术期防治感染的临床疗效。方法四肢开放性骨折患者80例，其中上、下肢各40例，采用随机原则分为上、下肢对照组及观察组各20例。对照组临床常规用药，观察组中药联合临床常规用药治疗。各组术前及术后第1、5天检测并比较血常规、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等指标。结果围手术期及后期随访两组中均无感染患者。对照组及观察组各血常规、血沉、CRP等指标术后第1天均表现值高，后随时间逐渐呈降低状态，但对比发现观察组各指标较对照组下降更明显。结论五味消毒饮合当归补血汤在Ⅲ类骨折切口围手术期防治感染具有一定加强效果。
关键词： 五味消毒饮 当归补血汤 Ⅲ类骨折切口 围手术期感染 炎性指标 -
中西医联合治疗对闭合性骨折围手术期炎症的影响
目的:探讨中西医联合治疗对闭合性骨折围手术期防治感染的疗效.方法:选取2014年10月至2016年3月慈溪市中医医院收治的四肢闭合性骨折患者80例,其中上下肢各40例,分为对照组和观察组各20例.对照组采用临床常规用药:术前消肿止血对症治疗,预防性使用抗生素;术后继续预防感染、消肿止痛、止血、促骨生长等对症治疗为主.观察组采用中药配合临床常规用药治疗:中药由五味消毒饮合当归补血汤组成,主方:金银花12 g、野菊花12 g、蒲公英30 g、天葵子15 g、紫花地丁15 g、黄芪30 g、当归6 g.各组患者于术前1 d、术后1 d、术后5 d检测C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)比值等血常规指标以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)及白细胞介素-6(IL-6)等指标.结果:对照组和观察组上下肢闭合性骨折患者CRP、ESR、WBC、NEU比值、TNF-α、IL-1及IL-6等指标在术后1 d高,术后5 d逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.01),且对比发现观察组术后各指标相同时段下降较对照组更为明显.后期随访发现对照组中有2例感染病例,观察组无感染患者.结论:骨折围手术期中西医联合治疗能拟制炎性介质释放,其在防治感染方面可能具有一定的加强效果.
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五味消毒饮合枇杷清肺饮治疗肺经风热型痤疮120例临床观察
[目的]观察五味消毒饮合枇杷清肺饮治疗肺经风热型痤疮的疗效。[方法]浙江省中医院皮肤科门诊120例患者，采用随机数表法分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予五味消毒饮合枇杷清肺饮煎剂，1剂/d，水煎服；对照组给予丹参酮胶囊口服，4粒/次，4次/d。每组都以4周为1个疗程。[结果]1个疗程后，治疗组总有效率达到86．67%，对照组的有效率58．33%，两者相比差异具有统计学意义（P<0．01）。治疗前后的两组皮损评分比较，Ⅰ级与Ⅱ级痤疮的治疗组治疗后评分相比，差异具有统计学意义（P<0．05），Ⅲ级与Ⅳ级痤疮的治疗组评分相比，差异具有统计学意义（P<0．01）。[结论]五味消毒饮合枇杷清肺饮能显著改善肺经风热型痤疮患者的皮损情况及风热证候，临床疗效确切，不良反应轻，且对重度痤疮患者治疗效果更优，值得临床推广应用。
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五味消毒饮加减治疗水痘风热犯表证临床观察
目的:观察五味消毒饮加减治疗水痘风热犯表证的临床疗效.方法:将90例水痘风热犯表证患者随机分为对照组42例、治疗组48例,对照组42例给予阿昔洛韦片口服及对症支持治疗;治疗组48例在对照组基础上加冲服五昧消毒饮加减方.治疗结束后观察病人退热时间、皮疹干燥结痂时间及临床疗效.结果:治疗结束后治疗组在退热时间、皮疹干燥结痂时间上明显优于对照组(P＜0.05),且在有效率方面优于对照组.结论:五味消毒饮加减方联合阿昔洛韦治疗水痘风热犯表证疗效肯定,安全性较好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
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季德胜蛇药联合五味消毒饮治疗蝮蛇咬伤46例
蝮蛇是我国剧毒蛇类中分布广的一种[1],尤其在广大农村地区,为急诊常见病种,由于吸收迅速,容易出现局部及全身症状,急诊处理往往要求及时、全面.我院采用季德胜蛇药联合五味消毒饮治疗蝮蛇咬伤,疗效满意.资料与方法1 一般资料2012年5月-2013年8月我院被确诊为毒蛇咬伤患者46例,其中男24例,女22例;年龄22～ 65岁,平均48岁.就诊时间0.5-36h,平均4h.主要症状有肿胀、疼痛、瘀血、瘀斑及水、血泡,大部分患者伤口有胀痛及麻木感、伴眼睑下垂、视力模糊、复视、胸闷、心跳加快.按临床分型及严重程度评分标准[2]分为:轻度18例,为患肢肿胀范围较小,上肢在肘关节以下、下肢在膝关节以下的局部轻微肿胀,伤口小;中度16例,为上肢肿胀达肩关节,下肢达髋关节,伤口创面红肿;重度12例,为上肢肿胀达颈、胸部,下肢达腹部或累及对侧肢体,伤口创面红肿、渗出,分泌物较多.46例患者均为蝮蛇咬伤,咬伤部位均在四肢.
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外用为主合五味消毒饮治疗带状疱疹68例
1999年1月-2003年12月,我院中医科以外用为主合内服五味消毒饮治疗带状疱疹68例,取得较好疗效.
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五味消毒饮在皮肤科疾病中的应用
五昧消毒饮载于<医宗金鉴>,由银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子组成.该方药味精炼,配伍恰当,功能清热解毒、消散疔疮,并能凉血散结.笔者将此方加减用于多种皮肤病的治疗,累获良效,兹举例如下.
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五味消毒饮异病同治举隅
五味消毒饮出自<医宗金鉴>,原为外科各类疔毒的重要方剂,本人临证运用于热淋、肺痈、带下病,鼻渊等疾病的治疗,每获良效.现举病例数则如下.
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炎琥宁及其合中药复方治疗手足口病177例疗效分析
目的:观察炎琥宁注射液及其合用中药清热解毒复方对小儿手足口病的治疗作用,探索更好的治疗方法.方法:177例手足口病住院患儿,其中2岁以下患儿72例以炎琥宁注射液治疗,2岁以上(含2岁)患儿105例,随机分为2组,炎琥宁组60例用炎琥宁注射液治疗,合中药组45例以炎琥宁注射液与五味消毒饮合导赤散的中药复方同用治疗.结果:两法均取得良好疗效,但合用中药复方能更好地减轻临床症状和减少住院时间,与炎琥宁组比较有显著性差异(P<0.01).结论:炎琥宁注射液对小儿手足口病具有良好治疗效果;对能够口服中药的患儿,合用清热解毒复方治疗,可更好地改善临床症状,减少住院时间.
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五味消毒饮治疗大鼠实验性急性鼻咽炎的疗效观察
目的观察五味消毒饮对大鼠实验性急性鼻咽炎的治疗作用.方法SD大鼠30只,应用创伤后金黄色葡萄球菌接种法造成急性鼻咽炎模型,然后随机分成模型对照组、中药治疗组、西药对照组,并平行设置正常对照组分别进行治疗干预.治疗前后测量体温,观测大鼠的行为改变及白细胞变化,同时取鼻咽组织进行病理检查.结果大鼠感染后出现行为异常,白细胞增多,病理检查显示明显急性炎症改变.中药治疗组大鼠各项指标明显改善,与西药对照组相似.结论五味消毒饮对大鼠实验性急性鼻咽炎有良好的治疗作用.
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肛管直肠内引流治疗肛周脓肿110例
1 临床资料患者共220例,用随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组110例,男88例,女22例;年龄20～60岁,平均(38.4±9.6)岁;病程2～20 d,平均(8.8±3.5) d;其中低位(肛提肌以下)脓肿79例;高位(肛提肌以上)脓肿31例.对照组110例,男84例,女26例;年龄15～58岁,平均(38.5±9.8)岁;病程2～23 d,平均(9.8±4.1) d;其中低位(肛提肌以下)脓肿82例;高位(肛提肌以上)脓肿28例.诊断符合<中医病证诊断疗效标准>[1].
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五味消毒饮加味治疗慢性盆腔炎的临床评价
目的 对五味消毒饮加味治疗慢性盆腔炎(湿毒瘀结型)的临床疗效和安全性做出评价.方法 采用随机,阳性药平行对照的临床研究方法,以甲硝唑作为对照药.共观察112例(1:1),其中中药组58例,甲硝唑组54例.结果 中药组能有效地改善慢性盆腔炎患者的各项中医症状(P＜0.001),其中医症状疗效,局部体征疗效明显优于甲硝唑组(P＜0.05),患者下腹胀痛、刺痛,腰骶酸痛,带下色黄,带下气臭,经行腹痛加剧症状的改善明显优于甲硝唑组(P＜0.01),其局部体征积分高于甲硝唑组(P＜0.01).结论 五味消毒饮加味治疗慢性盆腔炎(带下病湿毒瘀结型)疗效确切,未发现有明显的副作用.
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五味消毒饮合当归补血汤对骨科围手术期感染的预防及护理
目的：评价五味消毒饮合当归补血汤对骨科围手术期感染的预防及护理的临床疗效。方法选择80例符合1期开放性骨折并予切开复位内固定手术治疗的患者，采用随机数字表法分为两组：其中对照组（单纯抗生素组）40例、治疗组（抗生素和中药组）40例，在围手术期进行护理干预，术后对患者体温、住院时间及伤口感染情况进行评价并分析。结果观察指标方面，治疗组发热发生率为2．5％，未出现感染病例，平均住院时间（13．35±2．51）d，组间差异有统计学意义（χ2或t＝9．153、6．135、5．333，均P＜0．05）；临床疗效方面，治疗组总有效率为97．5％，其中显效率97．50％，有效率为2．5％，无效率为0％，组间差异有统计学意义（χ2＝7．671，P＜0．05）。结论在围手术期运用五味消毒饮合当归补血汤，并进行相应的护理干预，可有效的预防伤口感染，缩短住院时间。
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柴胡疏肝散合五味消毒饮加减治疗亚急性甲状腺炎30例
目的 评价柴胡疏肝散合五味消毒饮加减治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效. 方法 将60例亚急性甲状腺炎患者采用数字表法随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组用柴胡疏肝散合五味消毒饮加减联合小剂量激素治疗,对照组用常规大剂量激素治疗,疗程8周.观察2组血沉、疼痛改善时间、是否发生甲减、药物不良反应及总有效率情况. 结果 治疗组和对照组总有效率分别为100％与90％,差异有统计学意义(P＜0.05);甲状腺疼痛改善时间比较,2组差异有统计学意义(P＜0.05);对照组发现3例甲减,而治疗组未发现. 结论 柴胡疏肝散合五味消毒饮加减联合小剂量激素治疗亚急性甲状腺炎起效快、甲减发生率低、疗效确切、安全.
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桃红四物汤合五味消毒饮加减治疗全膝关节置换术后炎症反应的临床疗效
目的 研究桃红四物汤合五味消毒饮加减治疗全膝关节置换术(TKA)后炎症反应的临床疗效.方法 将60例TKA患者随机分为观察组(29例)和对照组(31例).对照组术后予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加服桃红四物汤合五味消毒饮加减.分别于术前1d和术后3、7、14 d对比两组患者膝关节液与血清TNF-α、IL-6,血清CRP,视觉模拟疼痛评分及膝关节活动度.结果 两组患者术前关节液与血清TNF-α、IL-6,血清CRP,视觉模拟疼痛评分及膝关节活动度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后3、7、14 d两组患者关节液与血清TNF-α、IL-6,血清CRP比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后3、7d两组患者视觉模拟疼痛评分及膝关节活动度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 桃红四物汤合五味消毒饮加减可有效治疗TKA术后炎症反应,有助于机体康复.
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五味消毒饮治疗成人慢性胫骨骨髓炎的临床效果观察
目的 针对慢性胫骨骨髓炎患者应用五味消毒饮治疗,并探究分析其临床效果.HT5"H方法 选择44例患者作为本次研究对象,均为2015年11月至2016年11月在本院进行治疗的慢性胫骨骨髓炎患者,以投掷法随机分成两组,其中给予常规治疗的22例患者作为对照组,另外联合五味消毒饮治疗的22例患者作为观察组,对比分析两组患者的疗效及复发情况.结果 对照组治疗后有效14例(63.64%),观察组治疗后有效20例(90.91%),其差别具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发1例(4.55%),对照组患者复发8例(36.36%),其差别具有统计学意义(PWTBZ<0.05).结论 慢性胫骨骨髓炎患者在常规手术治疗后应用五味消毒饮中药可提高治疗效果,建议广泛应用.
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单纯中药内服加局部盲袋冲洗治疗智齿冠周炎的临床观察
目的：探讨单纯中药内服加局部盲袋冲洗治疗智齿冠周炎的临床效果。方法方用五味消毒饮合仙方活命饮加减，每日1剂，水煎服。每剂早晚各1次，每次100mL，3天为1疗程，根据症状随症加减。结果36例患者显效30例，有效5例，无效1例。显效疗程平均15d。结论应用本方剂与局部联合治疗，可缩短疗程，改善症状，有一定的效果。
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五味消毒饮临床应用体会
五味消毒饮出自清代吴谦等编撰的<医宗金鉴>一书,方由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵组成.此方原是外科临床的常用方,具有清热解毒、消散疔疮之疗效,主治疮疡疔毒、红肿热痛等症有良好效果.近年来笔者在临床上用该方加减治疗其他各科因热毒而引起的病变也收效甚佳.现举验案3则报道如下.
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五味消毒饮预防四肢手术后早期感染40例
目的:探讨五味消毒饮预防四肢手术后早期感染临床疗效.方法:80例患者随机为两组,治疗组40例在应用抗生素的基础上加五味消毒饮,对照组40例给予常规术后应用抗生素.结果:治疗组仅切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物1例;对照组表浅切口有红、肿、热、痛3例,有脓性分泌物1例,切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物2例,从深部切口引流出或穿刺抽到脓液1例.结论:五味消毒饮预防四肢手术后早期感染疗效确切.
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五味消毒饮加味治疗骶髂致密性骨炎12例
1 临床资料1.1 一般资料从X线摄片确诊为致密性骨炎的病例中,选择12例,其中男性2例,女性10例;年龄20～43岁,平均32岁.按照X线解剖学分型:骶骨型3例,髂骨型7例,混合型2例.内服中药治疗期为5～10天,平均7天.
