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阴茎脚交叉解剖学命名临床意义的初步探讨
目的 提出阴茎脚交叉解剖学命名,初步探讨其在阴茎勃起中的作用. 方法 15具成人尸体阴茎标本.解剖阴茎脚之间的组织,观察进出阴茎海绵体的神经、血管与阴茎脚之间组织的关系. 结果 阴茎脚之间存在双侧坐骨海绵体肌的部分肌纤维,以肌和肌腿抵止于阴茎脚下面和外侧面阴茎海绵体白膜.外侧肌纤维较长,部分肌束抵达阴茎海绵体背面并与对侧同名肌的肌束相互交织,被结缔组织包绕.进出阴茎海绵体的神经、血管穿过上述组织. 结论 阴茎脚之间存在阴茎脚交叉.阴茎脚交叉是指双侧坐骨海绵体肌的部分肌束抵达阴茎脚,在阴茎海绵体背面与对侧同名肌的肌束相互交织,被结缔组织包绕.进出阴茎海绵体的神经、血管穿过阴茎脚交叉.双侧坐骨海绵体肌可能是通过阴茎脚交叉的内在联系,统一调控阴茎海绵体血液回流,维持阴茎勃起.
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尿道延伸术治疗儿童尿道下裂42例体会
我院1987～1999年共收治尿道下裂患儿182例,其中儿童冠状沟型和沟下型尿道下裂67例,年龄为3～12岁,行尿道延伸手术42例,报告如下: 手术方法:缝牵引线,自尿道外口近侧0.5cm处沿冠状沟切开阴茎皮肤达白膜,袖套式游离阴茎皮肤使退至阴茎根部,插尿道支架管,游离尿道海绵体至阴茎根部,会阴部纵行切口继续把前尿道向球部游离,必要时纵行切开球海绵体肌显露并游离包绕于其内的尿道,切除粘连带矫正腹曲畸形,测量延伸尿道及缺损尿道长度.提伸球部尿道,用丝线将尿道海绵体筋膜间断均匀缝合在阴茎脚中隔上延长尿道,防止弹性回缩.
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阴茎脚缩窄及阴茎背深静脉结扎术治疗复合性静脉性阳萎(附18例报告)
1990～2001年,我院采用阴茎背深静脉结扎及阴茎脚缩窄治疗复合性静脉性阳萎患者18例,取得较好疗效.报告如下.
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阴茎脚局部阻滞麻醉行阴茎手术57例
1 临床资料我们2001-12/2004-12用阴茎脚阻滞麻醉完成阴茎手术57例,年龄5～65岁 ,包皮手术35例,尿道外口切开12例,尿道结石经外口取石10例,阴茎部分切除4例. 配好5 g/L利多卡因溶液或5～10 g/L普鲁卡因10 mL. 会阴及阴茎消毒后,手指触及阴茎脚(在耻骨支下缘条索样与阴茎相连,即为进针部位),局部打一皮丘,进针止耻骨支,手感进针困难后注麻醉药3～4 mL,手指按压局部,同样方法处理对侧. 48例止痛效果良好,无疼痛完成手术,占84.2%;9例术中出现阴茎腹侧疼痛感觉不完全消失,在阴茎根部腹侧局部注射2～3 mL局麻药后,感觉消失完成手术. 随访1 a,无任何并发症及后遗症.
