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一效膏外敷治疗中风后压疮28例临床观察
[目的]观察一效膏外敷治疗中风后压疮疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,28例住院患者常规碘伏棉球消毒疮面周围;清洁疮面,清除腐烂坏死组织,腐肉较多时用双氧水清洁创面,0.9％氯化钠冲洗;一效膏(煅炉甘石、滑石、片栗粉、朱砂、冰片等,香油调)适量均匀涂抹于凡士林纱布上,面积较疮面稍大,厚度约2mm,贴敷疮面,无菌纱布覆盖包扎,每日换药1次;连续外敷7d为1疗程.观测临床症状、疮面面积、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]显效15例,有效11例,无效2例,总有效率92.86％(26/28).治疗后压疮面积(6.2±2.6)cm2.[结论]一效膏外敷治疗中风后压疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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一效膏联合胰岛素外敷治疗压疮22例临床观察
[目的]观察一效膏联合胰岛素外敷治疗压疮疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对22例住院患者使用创面常规清创,0.1％洗必泰2000mL消毒.一效散加入适量香油及适量胰岛素注射液调和成膏,上盖凡士林纱布,敷料包扎,1次/d.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果];痊愈16例,显效4例,无效2例,总有效率90.91％.[结论]一效膏联合胰岛素外敷治疗压疮疗效显著,值得推广.
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一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮随机平行对照研究
目的 观察一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮疗效.方法 使用随机平行对照方法,将48例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;常规碘伏棉球消毒疮面周围,彻底清洁,清除腐烂坏死组织,腐肉较多用双氧水清洁,0.9％氯化钠注射液冲洗.对照组24例一效散(煅炉甘石、滑石、片栗粉、朱砂、冰片等),取一效膏适量均匀涂抹于凡士林纱布上,面积较疮面稍大,厚度约2mm,覆于疮面,再用无菌纱布覆盖包扎,每日换药2次.治疗组24例CQ-29特定电磁波距离疮面25cm进行照射,10～15min/次;一效膏治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.结果 治疗组显效15例,有效6例,无效3例,总有效率87.50％.对照组显效7例,有效7例,无效10例,总有效率58.30％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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一效膏治疗糖尿病小鼠皮肤溃疡及其机制的研究
目的 探讨一效膏对糖尿病小鼠皮肤溃疡的治疗作用及机制.方法 84只雄性SPF清洁级小鼠随机分成实验组、阳性对照组和模型对照组,每组28只.经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)并切取其背部皮肤制备糖尿病小鼠溃疡模型,于治疗后第1、2、3、4周评估各组小鼠的创面愈合率及CD31、VEGF和HIF-1的基因表达.结果 实验结束时三组创面愈合率分别为:100%,91.8%,86.8%(P<0.05),实验组CD31、VEGF和HIF-1表达强于阳性对照组,且两组均强于模型对照组(P<0.01).结论 一效膏能够促进糖尿病小鼠皮肤溃疡愈合,主要机制为增强组织中基因表达水平,促进肉芽组织增生和血管新生.
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生肌巴布贴对糖尿病皮肤溃疡小鼠创面愈合及愈合相关因子的影响
目的 探讨生肌巴布贴对糖尿病皮肤溃疡的修复作用.方法 将40只小鼠全部建立糖尿病皮肤溃疡模型后,随机分为生肌巴布贴组、一效膏组、康复新液组、模型组四组,每组10只.生肌巴布贴组予生肌巴布贴(大小约2.0 cm×2.0 cm)贴于创面;一效膏组予一效膏均匀涂抹于创面,覆盖创面厚度约0.2 cm;康复新液组予康复新液均匀喷洒于创面;模型组以生理盐水涂抹于创面.各组于治疗后定期肉眼观察局部组织愈合情况,计算创面收缩率,并在治疗后第21天进行病理组织学检查,免疫组化检测血管内皮生长因子(VEGF)、纤维结合蛋白(FN)在局部组织中的表达情况.结果 与模型组比较,生肌巴布贴组、一效膏组与康复新液组小鼠创面收缩率在用药后第5、11、19天均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);生肌巴布贴组同一效膏组、康复新液组相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后第21天VEGF、FN表达情况与模型组相比,生肌巴布贴组、一效膏组和康复新液组在组织中单位面积阳性表达的平均光密度值较高(P<0.001).生肌巴布贴组与一效膏组、康复新液组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新型制剂生肌巴布贴在促进创面愈合方面疗效与传统制剂一效膏相当.
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一效膏治疗糖尿病足体会
目的 观察一效膏外敷对糖尿病足创面愈合的临床效果.方法 对52 例糖尿病足患者在控制血糖、抗感染、局部清创等治疗基础上外敷一效膏,1 次/日,1 月为1 疗程,观察3 疗程.结果 总有效率为94.23%,治愈率为57.69%.结论 一效膏外敷对创面愈合有较好临床效果.且在基础治疗之上外用一效膏,做好创面局部处理是取得临床疗效的关键.
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肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合的临床观察
为观察肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合的临床疗效,将80例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规换药,治疗组在常规处理的基础上加用一效膏.比较两组创面愈合时间差异,结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,结果表明-效膏对肛肠病术后创面有良好的促进愈合作用.
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一效膏对糖尿病肢端坏疽创面愈合的影响
目的:探讨一效膏对糖尿病肢端坏疽创面愈合的影响及作用机理.方法:糖尿病肢端坏疽病人80例,分成一效膏外用组和无菌换药组,观察创面愈合的情况;并用Western蛋白质印迹的方法检测创面愈合过程中表皮生长因子受体(EGFR)的基因表达情况.结果:一效膏外用组创面愈合率为35%,总有效率为92.5%,明显高于无菌换药组(P<0.05),且创面EGFR蛋白表达水平明显高于治疗前及无菌换药组(P<0.05).结论:一效膏能明显促进创面的愈合,其机理之一是一效膏能明显提高创面EGFR的表达水平.
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一效膏外敷治疗慢性溃疡73例
目的:观察一效膏治疗慢性溃疡的疗效.方法:疮面清创消毒后,将一效膏涂于疮面,每日换药1次.结果:治疗73例,治愈46例,显效18例,有效7例,无效2例,总有效率97.3％.结论:一效膏外敷可有效促进慢性溃疡疮面的愈合.
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一效膏用于湿热下注型混合痔术后换药疗效观察
目的:观察一效膏用于湿热下注型混合痔术后切口换药的临床疗效.方法:对收入我科的48例湿热下注型混合痔患者随机分为两组,于混合痔外剥内扎术后第1天起,治疗组应用一效膏换药,对照组应用马应龙麝香痔疮膏换药.观察两组患者术后创面水肿、局部疼痛以及愈合时间情况.结果:在局部疼痛、创面水肿、创面愈合时间方面,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:一效膏换药对湿热下注型混合痔创面有明显疗效.
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一效膏治疗糖尿病足31例安全性评价与分析
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因之一,属于中医学“脱疽”或“筋疽”范畴.我院采用一效膏外用治疗糖尿病足,收到满意的疗效[1],现将2009年9月～2011年7月收治的31例患者进行安全性评价及分析.
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一效膏外敷治疗血栓性外痔30例
目的:观察一效膏治疗血栓性外痔的临床疗效.方法:应用外敷法治疗血栓性外痔,选取于2016年12月～2017年12月在辽宁中医药大学附属第三医院门诊就诊的60例血栓性外痔患者.随机分为治疗组(一效膏组)和对照组(马应龙麝香痔疮膏组)各30例.结果:治疗组患者总有效率(96.67％)明显高于对照组(86.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床采用一效膏治疗血栓外痔疗程短,见效快,患者满意度高,值得临床广泛推广应用.
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生肌止痛栓联合一效膏用于混合痔术后的临床观察
目的:观察生肌止痛栓联合一效膏用于混合痔术后的临床疗效.方法:将40例符合混合痔诊断并收入我院的患者随机分为两组,于术后第2天起,实验组予生肌止痛栓合一效膏创面换药,对照组一效膏纱条常规换药.观察两组创面愈合情况并记录出院时间,对术后第3天、7天、14天第一次换药时局部疼痛程度及肉芽组织生长情况做量化积分.结果:术后第3天,两组间在疼痛程度积分和肉芽组织生长积分比较无统计学意义(P＞0.05);术后第7天、14天,两组间在疼痛程度积分、肉芽组织生长积分比较有统计学意义(P＜0.05);两组在出院时间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:生肌止痛栓合一效膏比单纯应用一效膏纱条更能有效减轻局部疼痛程度、促进肉芽组织生长、缩短创面愈合时间,疗效明显,值得临床推广.
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一效膏配合痔疮散促进肛周脓肿术后创面愈合32例
目的:观察一效膏配合痔疮散促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法:将64例肛周脓肿术后患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用痔疮散熏洗及一效膏换药促进创面愈合,对照组采用痔疮散熏洗及马应龙麝香痔疮膏换药促进愈合.观察各组的治愈率及愈合天数.结果:两组治愈率无显著性差异,但治疗组愈合天数明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一效膏及痔疮散可以有效促进肛周脓肿术后创面愈合.
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一效膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察
目的:探讨一效膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效.方法:108位患者分为两组,治疗组54例混合痔术后患者给予一效膏换药,对照组54例以高渗盐水.结果:治疗组疗效优于对照组,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:一效膏是混合痔术后水肿应用较为理想的药物.
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中药蒸气浴配合一效膏治疗臁疮护理与临床观察
目的:观察中药蒸汽浴配合一效膏治疗臁疮的疗效.方法:选取2012年1月—2013年1月该科住院臁疮患者66列,随机分成两组,创面溃疡表浅、全身情况良好者不用抗生素,溃疡较深,血象偏高者应用敏感抗生素,根据血象调整抗生素.其中观察组33例,疮面运用中药蒸汽浴熏洗后外敷一效膏治疗;对照组33例,疮面应用一效膏外敷治疗.结果:观察组痊愈21例,有效9例,好转2例,未愈1例,总有效率96.97％;对照组痊愈15例,有效8例,好转3例,未愈7例,总有效率78.79％.结论:中药蒸气浴配合一效膏治疗臁疮确切、有效.
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一效膏外敷联合负压封闭引流治疗臁疮随机平行对照研究
[目的]观察一效膏外敷联合负压封闭引流治疗臁疮疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将36例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组.对照组18例一效膏外敷(朱砂、煅石膏、滑石、冰片等)适量,与香油调和至稠状;急性期疮周红肿消退后,均匀涂抹于油砂上,消毒清创后外敷于患处,勿过疮面范围,以免腐蚀周围正常皮肤;治疗期间蚕食清创,以使药效充分发挥.治疗组18例负压封闭引流,仰卧位,清除坏死组织,按疮面形状裁剪负压封闭引流敷料,充分接触疮面,避免压迫疮缘皮肤,内置引流管;半透膜覆盖,范围＞疮周2～3cm,封闭术区,借助三通接头将引流管接引流瓶,连接床头负压吸引装置,压力0.02～0.04mPa,填入泡沫块明显瘪陷,引流管凸显,薄膜下无积液,持续负压封闭吸引7～10d,其间使用0.9％氯化钠500mL及5％甲硝唑250mL,1次/d,冲洗疮面,并冲管,观察有无引流管堵塞及泡沫鼓起,及时处理,确保负压引流有效进行;7～10d后,解除负压装置,打开敷料,观察疮面,根据肉芽、腐肉及分泌物情况,决定是否清疮,如疮面仍较差,更换敷料,再行负压吸引一周甚至更长;待疮面肉芽红活,分泌物及腐肉减少后,行疮面细菌培养,以一效膏外敷.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,显效3例,有效1例,无效1例,总有效率94.44％.对照组痊愈7例,显效1例,有效2例,无效8例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]一效膏外敷联合负压封闭引流技术治疗臁疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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朱晓男分期辨治湿热毒盛糖尿病足
朱晓男教授认为糖尿病足多因消渴日久,气阴受损,脉道不利,血行瘀滞,瘀久化热,热盛肉腐或在某些外因诱发下局部感染毒邪所致;病位在血脉,病性为本虚标实;气阴两虚为本,湿热蕴阻、脉络瘀阻为标,湿热、瘀血即是气阴两虚的病理产物,又是消渴导致脱疽的病理因素.湿热毒盛糖尿病足发病迅速,易于变化,若失治、误治易出现损筋坏骨等严重病理变化;又因足部皮薄近骨且间隙较多,常引起深部组织及骨关节间化脓性感染而出现损筋坏骨等严重病理变化;虽属“疽”的范畴,又兼具“疔”的特点,临症要有“走马看疔”的态度,严密观察,病不容缓,及时应对,不可贻误;分为急性期、缓解期、恢复期,中西医结合综合内外兼治,标本合治,适时祛腐切开引流,清脉康洗剂浴足,内服糖足方,外用一效膏、油调膏等,各有侧重,注重局部,兼顾整体.
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一效膏外用治疗臁疮81例
臁疮是发生在胫部内臁或外臁的慢性溃疡性疾病,此病以溃后经久难敛或虽敛而易复发为基本临床特点,俗称"老烂脚""裤口毒".多由久站或负重而致下肢脉络瘀滞不畅、肌肤失养、郁久化热、热壅肉腐而致.多属阴证疮疡的溃疡,相当于现代医学的下肢静脉曲张性溃疡.1 临床资料
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整体护理一效膏治疗Ⅱ度压疮随机平行对照研究
[目的]观察整体护理一效膏治疗Ⅱ度压疮效果.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币方法随机分为两组.常规护理组30例遵医嘱使用0.1％洗必泰,消毒创面后使用无菌纱布包扎;常规护理措施:根据病情给予饮食护理,生活护理等基础护理.整体护理组30例遵医嘱常规消毒、清创,一效散加适量香油调和成膏,上盖凡士林纱布,敷料包扎,1次/d;护理措施:心理护理和皮肤护理,常规护理措施同对照组.连续护理干预1周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续护理干预3疗程,判定疗效.[结果]整体护理组痊愈21例,显效6例,无效3例,总有效率90.00％.常规护理组痊愈7例,显效12例,无效11例,总有效率63.33％.整体护理组优于常规护理组(P＜0.05).痊愈时间整体护理组少于常规护理组(P＜0.01).[结论]整体护理一效膏治疗Ⅱ度压疮,疗效满意,无副作用,值得推广.
