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T1G3膀胱癌保留膀胱术后动脉导管化疗联合膀胱灌注化疗的疗效分析
目的 探讨经动脉导管化疗联合膀胱灌注化疗在T1G3膀胱癌保留膀胱术后的辅助治疗价值.方法 回顾性分析74例接受保留膀胱术的T1G3膀胱尿路上皮癌患者资料,其中经动脉导管化疗联合膀胱灌注化疗组22例(A组)和单纯膀胱灌注化疗组52例(B组),两组患者性别、年龄、肿瘤大小、个数及肿瘤是否初发差异均无统计学意义(P＞0.05).A组患者在保留膀胱术后2～3周接受经动脉化疗,方案为吡柔比星/表柔比星40～60 mg+顺铂60～ 80 mg,间隔4～6周重复1次,每3次为1个疗程；两组患者采用相同膀胱灌注化疗方案.中位随访时间为32个月,统计分析比较两组术后的肿瘤特异病死率、复发率、进展率及复发间隔,同时评价经动脉导管化疗的不良反应.结果 A、B组术后肿瘤特异病死率分别为0％ (0/22)和13.5％ (7/52),差异无统计学意义(P=0.096)；复发率分别为13.6％( 3/22)和46.2％( 24/52),进展率分别为0％( 0/22)和21.2％(11/52),差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.048).两组肿瘤中位复发间隔分别为15个月和6.5个月.A组出现轻微恶心、呕吐12例,白细胞下降2例,粒细胞下降2例,肝功能损害4例,肾功能损害1例,所有损害均轻微、可逆. 结论 经动脉导管化疗联合膀胱灌注化疗可能有助于T1G3期膀胱癌患者保留膀胱术后预防肿瘤复发、进展和延长患者生存,其不良反应较轻,可用于T1G3期膀胱癌患者保留膀胱术后的辅助治疗.
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动脉导管化疗治疗中晚期食管癌78例分析
食管癌患者就诊时大多数已至中晚期,失去了外科手术机会[1].面对大量中晚期食管癌患者,目前尚缺乏理想的治疗方法.食管癌动脉插管灌注化疗,因直接向肿瘤供养动脉灌注抗癌药物,可增加肿瘤局部组织中的药物浓度,则临床疗效能明显提高.我院自2000年3月～2004年3月采用食管动脉灌注化疗治疗中晚期食管癌患者78例,现报道如下.
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食管胃底端侧吻合术加动脉导管化疗治疗晚期贲门癌
以往的晚期贲门癌,在不能切除时,为解决进食问题,为其它治疗提供机会,多采用胃、空肠造瘘术和食管、胃转流吻合术[1,2],近来作者采用食管、胃底(体)端侧吻合的术式,对此类病人进行了姑息治疗,辅以术后动脉导管灌注综合治疗的探索.
