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多脉冲强脉冲光序贯治疗痤疮印迹的疗效观察和技术优势分析
目的 探讨多脉冲强脉冲光(IPL)序贯方案治疗痤疮印迹疗效和治疗技术优势.方法 应用皇后光子嫩肤仪治疗面部痤疮后红斑、色素沉着和萎缩性瘢痕.波长560~1200nm治疗手具,多脉冲序贯两遍,间隔4周一次共3~5次的治疗.治疗结束后一个月观察疗效.结果 80例患者37例痊愈,显效34例,有效9例,无效0例,治疗总有效率100%,进展期红斑萎缩瘢痕较成熟萎缩瘢痕治疗效果好(p﹤0.05),治疗无严重并发症发生.结论 序贯多脉冲强脉冲光治疗治疗痤疮印安全、有效,治疗技术简单,易于掌握,适宜临床推广应用.
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浅析皮肤磨削术在皮肤瘢痕治疗中的应用
目的：研究在治疗面部萎缩性瘢痕过程中，皮肤磨削术的效果，在此基础上寻找更好的治疗方法。方法选取我院外科在2014年8月～2015年8月期间收治的96例面部萎缩性瘢痕患者作为研究的对象，将这些患者随机进行分组，分成两组每组48人。其中试验组采取皮肤磨削术治疗方式，对照组采取常规的植皮手术治疗方法。分析两组患者在手术时间、手术期间出血量和治疗效果方面的对比结果等。结果试验组与对照组患者相比，手术中出血量明显比较少，住院时间和手术时间也明显比较少，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组患者在手术治疗后与对照组患者相比显效率和总有效率都比较高，无效率则比较少，二组差异具有统计学意义( P＜0.05)。结论治疗面部萎缩性瘢痕患者的过程中，采取皮肤磨削术治疗方式，能够有效降低手术过程中患者的出血量，减少手术和住院的时间，提高治疗有效率，在以后的临床过程中可以大面积推广。
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超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性瘢痕疗效观察
目的 对超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性瘢痕疗效进行研究及判定.方法 选取本院2015年2月至2016年1月收治的30例面部萎缩性瘢痕患者,均予以超脉冲CO2点阵激光治疗,并观察30例患者经治疗后90d的临床疗效、不良反应情况.结果 30例面部萎缩性瘢痕患者的经治疗后30d的总有效率为53.33%,经治疗后90d的总有效率为96.67%,其中8例患者出现不同程度色斑,平均持续时间为(12.41±5.01)d,均在6周内消失.结论 超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性瘢痕疗效显著,可显著消除患者面部瘢痕,于术后不良反应较轻,值得在临床中推广实施.
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微等离子体治疗面部血管瘤放射治疗后萎缩性瘢痕的临床效果
目的 探讨微等离子体治疗面部血管瘤放射性核素放疗后萎缩性瘢痕的临床效果.方法 将52例患者采用微等离子体进行治疗,功率设置为60～80 W,每6周治疗1次,共治疗4次,通过治疗前后统一衡量标准对比进行疗效评估.结果 52例患者萎缩性瘢痕总有效率为82.7％.痊愈28例(53.8％),显效15例(28.9％),有效9例(17.3％),无效0例.色素沉着总有效率为90.3％.痊愈31例(59.6％),显效16例(30.8％),有效5例(9.6％),无效0例.结论 微等离子体能显著改善面部血管瘤放射性核素放疗后萎缩性瘢痕的凹陷程度,同时还能显著消除瘢痕的色素沉着,改善瘢痕色泽,是治疗的有效方法.
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超脉冲二氧化碳点阵激光治疗萎缩性瘢痕的效果
目的 研究超脉冲二氧化碳点阵激光治疗萎缩性瘢痕的效果.方法 针对性选择2016年2～10月我院皮肤科收治的40例萎缩性瘢痕患者作为研究对象,均实施超脉冲二氧化碳点阵激光治疗.观察患者治疗1、3个月后的临床效果、不良反应情况以及ECCA评分和皮肤纹理值.结果 治疗1、3个月后分析临床总有效率,分别为75％、95％,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,治疗后有9例患者出现色素沉着情况,发生率为22.5％.所有患者的ECCA评分和皮肤纹理值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超脉冲二氧化碳治疗可改善萎缩性瘢痕患者的皮损状况,降低不良反应发生率,临床推广价值较高.
关键词： 超脉冲二氧化碳点阵激光 萎缩性瘢痕 皮肤纹理值 -
皮肤磨削术治疗面部萎缩性瘢痕48例疗效观察
目的 探讨皮肤磨削术在面部萎缩性瘢痕治疗中的效果,寻求效果较好的治疗方式.方法 选取2011年8月～2012年8月于我院外科诊断为面部萎缩性瘢痕的患者96例,随机分为两组,每组48人.实验组采用皮肤磨削术治疗,对照组采用常规植皮手术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、治疗效果等.结果 实验组患者术中出血量少于对照组患者,接受手术时间及住院时间短于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者手术治疗后显效率、有效率及总有效率均高于对照组患者,无效率低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 皮肤磨削术在治疗面部萎缩性瘢痕患者时,可以有效减少患者术中出血量,缩短患者手术时间及住院时间,提高治疗有效率,值得临床推广应用.
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皮肤磨削术治疗面部萎缩性瘢痕48例
目的:探讨皮肤磨削术治疗面部萎缩性瘢痕的临床价值.方法:48例患者在面部神经阻滞或皮下浸润麻醉下用牙科台钻带动砂轮,以8000～10000 r/min的速度在面部皮肤瘢痕区进行磨削,术后加压包扎.结果:总有效率为100%,本手术对水痘、带状疱疹、寻常性痤疮等形成的凹状瘢痕有显著疗效,主要并发症为色素沉着(31.25%).结论:皮肤磨削术是治疗面部萎缩性瘢痕的有效方法,只要严格掌握适应证,就能够取得良好的治疗效果.
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病理性瘢痕的激光治疗进展
病理性瘢痕是人体真皮组织损伤后异常修复的结果,主要包括萎缩性瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩三大类.近年来,激光治疗病理性瘢痕取得了重要进展,也带来了新的治疗理念.不同激光治疗病理性瘢痕时具有不同的作用效果,应针对性地采取佳的激光治疗方案.本文对不同激光治疗病理性瘢痕的作用和机制进行综述.
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刃厚皮移植治疗瘢痕色素减退的体会
笔者于1996年开始采用滚轴取皮刀削除患处表皮加自体刃厚皮移植的方法,治疗14例瘢痕色素减退患者,术后经6个月至2年随访,疗效满意,现报告如下.
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强脉冲光治疗面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕疗效研究
目的:研究强脉冲光(intense pulsed light,IPL)在面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕治疗中的疗效,以探寻治疗该类疾病的有效方法.方法:选取32例面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕患者为研究对象,采用IPL进行治疗,疗程为6次,每次治疗间隔4周,对患者治疗前后进行拍照对比,观察不良反应发生情况.在完成全部治疗后第30天、90天、180天、270天、360天使用GAIS(Global Aesthetic Improvement Scale,GAIS)进行临床疗效评估,记录患者满意程度.结果:经强脉冲光6次治疗后,32例患者均得到不同程度地改善,总有效率为100％,患者满意度高.治疗及随访期内无严重不良反应发生.结论:使用强脉冲光治疗炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕,能够很好地减轻痤疮伴萎缩性瘢痕炎症后红斑,且患者耐受性好.
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序贯多脉冲强脉冲光联合胶原贴敷料治疗痤疮后印迹疗效分析
目的:探讨序贯多脉冲强脉冲光联合胶原贴敷料外用治疗痤疮印迹的疗效和技术优势.方法:应用Queen皇后光子嫩肤仪结合胶原贴敷料外敷治疗面部痤疮后红斑、色素沉着和萎缩性瘢痕,波长560~1200nm治疗手具,多脉冲序贯两遍、间隔4周治疗1次,共治疗5次.治疗后即刻和治疗间期用胶原贴敷料规律贴敷护理,治疗结束后1个月观察疗效.结果:治疗总有效率100%,痤疮后红斑治疗效果优于黑褐色色素沉着,无显著性差异(P>0.05),而进展期红色萎缩性瘢痕凹陷平复率优于成熟的萎缩性瘢痕,有显著性差异(P<0.05),治疗后无严重并发症发生.结论:序贯多脉冲强脉冲光联合胶原贴敷料治疗将"个性化"与"普适性"原则相结合,在保证疗效和安全性的前提下使治疗技术简单化,易于掌握,值得在临床上推广应用.
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痤疮后遗皮损相关影响因素的调查分析
目的:了解痤疮后遗皮损的相关影响因素.方法:采用非随机、立意抽样调查法,在华西医院门诊及化妆品评价中心收集痤疮后遗皮损患者,参与问卷调查的填写.结果:共有804例患者参与调查.多因素Logistic回归分析显示:男性与痤疮后萎缩性瘢痕的发生相关;精神压力大与痤疮后色素沉着的产生相关;亲属痤疮愈后遗留红斑、色素沉着、萎缩性瘢痕与患者本人痤疮后遗皮损的发生相关.Spearman等级相关分析显示:丘疹、脓疱的好转时间与痤疮后红斑、增生性瘢痕的遗留时间呈正相关;结节、囊肿的好转时间与萎缩性瘢痕的遗留时间呈正相关.讨论:男性更容易发生痤疮后萎缩性瘢痕,精神压力大是痤疮后色素沉着的危险因素,痤疮后遗皮损的发生可能也有遗传倾向,痤疮炎性皮损的好转时间与痤疮后遗皮损的遗留时间相关.
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超脉冲CO2点阵激光在萎缩性瘢痕中的临床应用
目的：总结超脉冲CO2点阵激光治疗萎缩性瘢痕的临床应用，观察其临床疗效和安全性。方法：采用超脉冲CO2点阵激光对不同成因的萎缩性瘢痕进行治疗，根据患者满意度、医生疗效评价对疗效进行评估。结果：37例患者，治疗1次、2次、3次的显效率分别为55.6%、76.5%和81.8%。治疗效果与治疗次数呈正相关，即次数越多，疗效越好，趋势具有统计学意义（均P＜0.05）。37例患者无1例出现感染、炎症后色素沉着、色素减退等并发症。结论：超脉冲CO2点阵激光治疗萎缩性瘢痕疗效良好。
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超脉冲二氧化碳点阵激光治疗萎缩性瘢痕疗效观察
目的：观察超脉冲二氧化碳点阵激光治疗萎缩性瘢痕的临床疗效并总结经验。方法：60例不同成因的萎缩性瘢痕患者，根据患者的皮肤Fitzpatrick分级、瘢痕的深浅度及瘢痕所在部位设定合适的能量参数，采用超脉冲CO2点阵激光治疗，每3个月治疗1次，共4次。根据医生和患者的满意度疗效评价标准分别对治疗2次、4次后的疗效进行评估。结果：60例患者，治疗2次、4次的总有效率分别为86.7%和100%，治疗效果与治疗次数呈正相关。结论：超脉冲CO2点阵激光治疗萎缩性瘢痕安全、有效，有效率和治疗次数密切相关。
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射频技术在美容领域的运用
目的:探讨射频技术治疗老年性皮肤皱纹、炎性痤疮、萎缩性瘢痕的临床疗效.方法:采用能量为20～500 J的GP699A型射频热能皮肤治疗仪治疗老年性皮肤皱纹、炎性痤疮和萎缩性瘢痕患者各20例,五次为一个疗程,每次治疗间隔为10天,治疗前后给患者拍照、记录治疗参数,评估临床疗效.结果:20例老年性皮肤皱纹患者有效率为95%,20例炎性痤疮有效率为55%,20例萎缩性瘢痕有效率为55%.结论:射频电流治疗老年性皮肤皱纹有很好疗效,对萎缩性瘢痕和炎性痤疮疗效一般.
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超脉冲点阵激光治疗面部萎缩性瘢痕的护理
目的:探讨超脉冲点阵激光治疗面部萎缩性瘢痕的护理方法.方法:对72例面部萎缩性瘢痕患者从心理护理、宣教、术中配合、医患沟通、术后护理等方面,总结探讨该护理方法对提高治疗效率,减少术后反应的重要性.结果:经过1～2次的治疗和良好的护理,67例患者瘢痕外观有明显改善,皮肤光洁、亮泽,没有明显色素沉着.显效49例,占68.06%;有效18例,占25%;无效5例,占6.94%.结论:超脉冲点阵激光治疗面部萎缩性瘢痕微创、安全、效果好.实施护理对策,可以提高治疗效率;良好的护理是治疗效果的有效保证.
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碱性成纤维细胞生长因子对皮肤萎缩性瘢痕中成纤维细胞的作用
目的 探讨人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对豚鼠皮肤萎缩性瘢痕中成纤维细胞的作用.方法 取实验用成年豚鼠20只,于脊柱旁两侧A,B,C三处皮肤分别人工造成萎缩性瘢痕后,实验组在A处真皮层注射50μg/L的bFGF 0.1mL,隔日1次,共4次；在C处真皮层注射同剂量生理盐水作阴性对照,B处不作任何处理做空白对照.术后第21天切取瘢痕组织行病理切片,应用鼠抗人ki-67单克隆抗体行免疫组化,显微镜下计算增殖成纤维细胞所占百分率.结果 实验组、阴性对照组和空白对照组切口瘢痕增殖成纤维细胞百分率分别为(7.63±1.42)％,(0.98±0.33)％和(1.22±0.34)％.实验组增殖成纤维细胞百分率与阴性对照组及空白对照组比较显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 bFGF可以促进豚鼠皮肤萎缩性瘢痕中的成纤维细胞增殖.
关键词： 碱性成纤维细胞生长因子 萎缩性瘢痕 成纤维细胞 增殖 -
异常黑胆质成熟剂提取物总黄酮防治萎缩性瘢痕机制研究
目的 探讨维药异常黑胆质成熟剂(abnormal savdamunziq,ASMq)对体外培养萎缩性瘢痕细胞增殖的抑制作用及其通过TGF-β1/Smad通路介导的作用机制,为萎缩性瘢痕的治疗提供理论依据.方法 对酶消法消化手术切取的萎缩性瘢痕细胞进行培养,将其分成空白对照组和ASMq处理组(0.25、0.5、0.75和1.0 mg/mL的药物干预处理),用倒置显微镜观察其细胞形态及数量变化;应用CCK-8法检测各组细胞增殖情况;采取Qtime-PCR和Western blot法检测TGF-β1/Smad通路相关mRNA及蛋白的表达.结果 与空白对照组比较,AMSq处理组在浓度为0.25 mg/mL至1.0 mg/mL的范围内,随着浓度的递增,细胞数不断减少;TGF-β1、Collagen Ⅰ和CollagenⅢmRNA表达量呈递减趋势,Smad7 mRNA的表达逐渐增多,差异有统计学意义(P＜0.05);与空白对照组比较,随着ASMq浓度增加,TGF-β1、CollagenⅠ和CollagenⅢ蛋白表达量减少,随着ASMq浓度逐渐增加,抑制性Smad7蛋白表达量增多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ASMq可通过增强负反馈因子Smad7在TGF-β1/Smad通路中的作用,起到抑制萎缩性瘢痕细胞增殖及其表达各类胶原效应.
关键词： 异常黑胆质成熟剂 萎缩性瘢痕 TGF-β1/Smad通路
