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  • 胸主动脉腔内修复术联合双“潜望镜”技术治疗复杂主动脉缩窄1例

    作者:陈宏宇;戴贻权;庄晖;詹腾辉;郭平凡

    目的 探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)联合双“潜望镜”技术治疗复杂主动脉缩窄的经验.方法 行TEVAR联合双“潜望镜”技术治疗:应用TEVAR技术治疗主动脉缩窄,同时应用双“潜望镜”技术保留双侧锁骨下动脉血供.结果 手术成功,围手术期未出现并发症,术后3个月、6个月随访CT血管造影显示远端锚定区处没有分支支架相关的内漏,分支支架通畅,左锁骨下动脉有少许Ⅱ型内漏.结论 TEVAR联合双“潜望镜”技术治疗复杂主动脉缩窄的短期随访结果是安全有效的,但中远期疗效仍需进一步的随访观察.

  • 腔内修复近端锚定区不足胸主动脉疾病58例临床分析

    作者:曹翔;薛群;尤庆生;刘锟;肖威章;陈新明;顾鸣鸣

    目的:探讨腔内修复治疗近端锚定区不足胸主动脉疾病的效果.方法:回顾性分析行腔内修复术的近端锚定区不足的短瘤颈胸主动脉疾病患者58例临床资料,其中单纯支架植入(大部分或全部遮盖左锁骨下动脉)36例,左锁骨下动脉血管重建+支架组22例("烟囱"支架12例,台上预"开窗"6例,左颈总-锁骨下动脉转流4例).比较两组手术时间、术后住院时间、内漏、支架移位、左锁骨下动脉通畅度、围术期死亡、脑卒中、并发症发生率的差异.结果:所有患者手术均获成功,围手术期无支架移位事件发生.单纯支架组手术时间45.7±11.3 min,明显少于左锁骨下动脉血管重建组的134.3±32.2 min,差异有统计学意义(P<0.001),术后平均住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05).围术期单纯支架组发生截瘫3例.结论:"烟囱"和体外预"开窗"血管内修复术是治疗近端锚定区不足的胸主动脉疾病的一种安全有效的方法.

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