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支架内闭塞文献资料
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支架植入预防腹主动脉瘤腔内修复术后髂支血栓形成的疗效研究
目的 探讨裸支架植入对于腹主动脉瘤腔内修复(EVAR)术后髂支血栓形成的预防效果.方法 2005年1月～2010年12月,我院共实施322例EVAR术.为预防支架内闭塞的发生,根据血管造影并结合术前CT血管造影(CTA)检查评估,42例患者EVAR术中行裸支架植入,通过术后血管彩超及增强CT检查定期随访患者中期支架通畅率.结果 EVAR术技术成功率为100％,均应用分叉型支架型人工血管,其中不锈钢支架26例(61.9％),镍钛记忆合金支架16例(38.1％).42例EVAR术中行裸支架植入的患者中,围手术期死亡率7.1％(3/42),髂支血栓形成1例,其余患者均恢复顺利出院.平均随访时间(15.4±8.7)个月,随访期间死亡率5.1％(2/39),髂支血栓形成l例.支架总体通畅率为94.9％(37/39).结论 通过术中多角度血管造影结合术前CTA检查结果,裸支架植入有助于预防EVAR术后髂支血栓形成.
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急诊介入治疗支架内闭塞一例报告
1 临床资料患者男,52岁,因突发胸闷痛9 h于2007年2月3日入院.患者曾于2006年1月突发胸闷痛,诊断为急性前壁心肌梗死,于前降支开口处置入-3.5 mm×18 mm药物洗脱支架(DES),术后服用氯吡格雷9个月,肠溶阿斯匹林、美托洛尔、辛伐他汀一直服用.入院前在外院应用尿激酶150万单位溶栓治疗,胸痛不能缓解.入院时心电图示:V1-V6导联ST段弓背向上抬高;心肌酶谱:CK-MB 200U/L升高,肌钙蛋白阳性.急诊冠状动脉造影示:前降支近端开口原支架内血栓形成,完全闭塞,缺失无血流.
