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  • 高压球囊对比普通球囊治疗自体动静脉内瘘狭窄疗效的前瞻性分析

    作者:王耿;陈志强;李孝虎;庄佩佩;吴权辉

    目的:比较高压球囊与普通球囊临床应用于自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的手术成功率及疗效。方法对2014年3月至2015年3月本院收治的40例AVF狭窄或闭塞患者进行介入治疗,随机分为高压球囊组(RBP 24 atm)和普通球囊组(RBP 14 atm),每组各20例,比较两组血管形成术后手术成功率,扩张压力、通畅率。结果高压球囊组与普通球囊手术成功率分别为100%和80%(P=0.035);高压球囊组扩张压力较普通球囊组高,扩张次数较少。高压球囊组与普通球囊组的平均扩张压力分别为(15.40±0.844)atm 和(13.20±0.601)atm(P=0.040),平均扩张次数分别为(1.25±0.099)次和(2.05±0.15)次(P<0.001),其中18例患者需要使用﹥15 atm的球囊扩张压力,无出血等并发症。随访6个月无死亡病例,术后6个月高压球囊组和普通球囊组开放率分别为80%和50%(P=0.047)。结论高压球囊在手术成功率、6个月开放率均优于普通球囊,45%的自体动静脉内瘘病变需要﹥15atm的扩张压力。

  • 超声引导下经皮球囊扩张在血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄中的应用

    作者:潘辑;王雷;柳标;徐韶华

    目的 探讨超声引导下经皮球囊扩张术对于血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄治疗的应用价值.方法 选择2015年—2017年本院肾内科血透出现自体动静脉内瘘狭窄或闭塞患者42例作为研究对象,所有患者均进行了动静脉内瘘的超声引导下经皮球囊扩张术.结果 40例患者成功,2例因瘘口狭窄处太细扩张失败.40例术后透析恢复正常,手术成功率及临床成功率均为96%,术中均未出现严重并发症.结论 超声引导下经皮球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄治疗,可有效解除血管狭窄,为慢性肾病患者节省血管资源.

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