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中药细辛的研究进展
细辛属于马兜玲科细辛属植物,主要功效为祛风、散寒、行水及开窍,是临床上常用的中药,主要用来治疗风冷头痛、齿痛、风湿痹痛、鼻塞、鼻渊、痰饮咳喘等症.中药细辛的种类繁多,功效较广,并且具有很强的毒性,其用法与用量十分考究,临床上的用途也越来越广,现将中药细辛的研究进展综述如下.
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从湿热阳虚论治鼻渊刍议
历代医家对鼻渊病机的认识各有不同，笔者认为鼻渊可从湿热阳虚论治，阳虚寒凝、气血瘀滞、湿热化腐是本病的重要病机，湿热与阳虚是既对立又统一的存在，在鼻渊的发生发展过程中相互促进，具有不可忽视的作用。此外，鼻渊与痈在病因病机、疾病发展变化规律都有相同或相似之处。结合鼻渊的临床症状和所处的病程阶段，因人制宜，因时制宜，给予清热利湿，温阳散结，消痈排脓为治法，运用经方薏苡附子败酱散加减治疗，取得良效。
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针灸治疗鼻渊同功穴规律的文献复习
目的:运用数据挖掘技术,分析现代针灸文献治疗鼻渊的“同功穴”选用规律.方法:采用计算机检索的方式,对1959-2015年中国知网、万方数据知识服务平台和维普数据库中针灸治疗鼻渊的相关文献进行检索及梳理,得到相关文献38篇,分析现代针灸治疗鼻渊“同功穴”的选用规律.结果:通过分析发现,现代文献针灸治疗鼻渊“同功穴”主要为迎香、印堂、合谷和风池;“同功穴”所属经脉主要为手阳明大肠经,其次督脉、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经和手太阴肺经;“同功穴”所在部位主要是头颈部、下肢部和上肢部;“同功穴”的特定穴类别选用主要是五腧穴、原穴和络穴.结论:针灸治疗鼻渊,选取主治功效相同或相近的“同功穴”,使腧穴配伍产生协同增效作用,可起到增强针灸治疗鼻渊的临床疗效.
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针灸治疗鼻渊临床研究
本文根据辨证和病变部位取穴，采用针灸治疗鼻渊43例，并设对照组，两组进行临床疗效、治疗时间、复发率、对鼻源性头痛疗效等方面的比较。结果表明，针与灸结合治疗复发率明显低于单纯针刺治疗，且疗程短，见效快。
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王平以培补元气法治疗慢鼻渊
慢鼻渊是一类以反复出现鼻流浊涕为主要特征的疾病,好发于体虚之人,病情反复而且经久不愈,多因外感而诱发.《黄帝内经》称其为“脑漏”“脑砂”“脑崩”“脑渊”.究其根源常与自身元气的亏损有关,元气亏损,难以振奋卫气,无法抵御贼风外邪;元气亏损,亦不能气化津液,津液停滞化为浊涕.元气乃一身正气之源,元气充盈则正气旺盛,邪不可干.卫气根源于元气,元气充盈则卫可抗邪.王平教授深入探究医理、病理、药理,结合临床实践创新了一套诊疗鼻渊之法,即培补元气法,并获得了良好收益.
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谷青汤治疗风(郁)热证鼻渊50例观察
谷青汤是全国第二批名老中医药专家学术思想经验继承导师张磊教授创制治疗内科疑难杂症八法中轻清法的代表方.具有疏散风热,清利头目之功.主要用于治疗头目耳鼻疾患,如头痛、眩晕、鼻渊、耳鸣、眼胀等.笔者根据其立法旨义,观察治疗鼻渊,无论邪气伤及新久,多获良效.现介绍如下.
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通督升阳法论治鼻渊病理论探讨
通过对鼻渊病因病机的分析,提出鼻渊发病的病机关键是清阳失运、湿浊阻遏;而督阳空虚、督脉痹阻是鼻渊发病的经络学基础.在临床上,疏通督脉、升阳祛霾可促进督脉阳气运行复常,促使肺脾肾阳气正常运行敷布,得以温化阻遏于鼻窍之湿浊,从而达到升阳祛霾、通利鼻窍之目的.为此,指出通督升阳法是治疗鼻渊病的重要途径,重视通督升阳法在鼻渊病中的应用有助于提高临床疗效.
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《黄帝内经》“鼻渊”及其异文考论
从避讳这一中国古代社会常见的文化现象出发,结合相关文献,对《黄帝内经》(以下简称《内经》)中“鼻渊”及其异文加以考察,井得出如下结论,古本《素问》本作“鼻渊”,而“鼻淟”、“鼻洞”、“鼻泓”等异文皆是避唐高祖李渊名讳的产物,其中“鼻淟”是“鼻渊”的异形词,音义与“鼻渊”无别,“鼻洞”、“鼻泓”则是采用近义词替换的方法产生的异文.
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升降散在五官科的临床应用
升降散是升清降浊的代表方,结合5则验案,探讨升降散在五官科疾病的临床应用:火郁五官疾病的病因有外邪入侵、情志因素和体质;其发病因素有外邪入侵、过于保暖、过食温补食物、当令季节和居住地域改变等;其机理一是五官有位置在上、直接与天气相通的特殊性,六淫中风,火、暑、燥等阳邪尤以火性趋上,上者上之,首先易犯上部清窍,二是内脏火郁循经上炎;其辨证要点在于火郁五官疾病的主症伴见一系列火热症状;其治疗应在辨病辨证的基础上与其他方药配合,既突出该方升清降浊之特长,又顾及相合方药之妙用,则疗效更为理想.
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自制用具中药熏洗加穴位按摩治疗鼻炎的应用研究
目的 探讨中药熏洗加穴位按摩治疗急慢性鼻炎及治疗过程中使用自制熏洗用具的应用研究.方法 根据对60例鼻炎患者随机分为实验组与对照组,实验组给予中药熏洗加迎香穴等穴位按摩治疗,治疗者均使用特制的熏洗用具,对照组给予中西药口服加静脉输液抗生素治疗,观察2组的治疗效果及患者使用熏洗用具的满意度.结果 治疗组20例急性鼻炎患者治疗时间短1周,长2周,平均时间约1.5周,收到较好的治疗效果,减轻了病人的痛苦,治愈率95％,10例慢性鼻炎患者治疗时间短4周,长10周,平均时间约7周,治愈率80％.30例患者均使用中药熏洗用具,患者满意度100％.结论 中药熏洗加迎香穴等穴按摩治疗急、慢性鼻炎,疗效显著,缩短了治疗时间,增加患者舒适度,减少患者因慢性病带了的精神痛苦和压力,使病人精神愉快,纠正病态心理,保持心理健康.中药熏洗过程中使用特制熏洗用具,能够提高患者满意度,能够舒适完成治疗,达到治疗目的.
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中西药物联合射频治疗变应性鼻炎60例
目的 观察西药(辅舒良、西替利嗪)及中药(补中益气丸、右归丸或左归丸)联合射频治疗变应性鼻炎的近期及远期临床疗效.方法 随机选择常年性变应性鼻炎110 例,治疗组60 例在行SHP-Ⅱ射频治疗1 次后予辅舒良、西替利嗪、补中益气丸、右归丸或左归丸,3 个月为总疗程;对照组50 例只予辅舒良及西替利嗪治疗.结果 近期疗效中、西药物联合射频治疗总有效率96.7%,对照组86.0 %,差异无统计学意义(P＞0.05);随访6 个月再进行疗效评定,治疗组有效率93.3%,对照组72.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合射频对常年性变应性鼻炎有良好的治疗作用,对控制远期复发有明显效果,且联合射频治疗对短期症状改善更为突出,值得推广.
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鼻渊软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的效果探析
目的 分析鼻渊软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的效果.方法 选取2012年7月-2014年12月间在本院接受住院治疗的慢性鼻窦炎患者182例作为研究对象,随机分为观察组及对照组.对照组患者接受单纯布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组患者接受鼻渊软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗,对比两组患者的治疗效果、气道阻力及嗅觉功能差异.结果 观察组患者接受鼻渊软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗后,痊愈及显效例数明显高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者接受治疗后,鼻塞、流脓涕、鼻甲充血肿胀、嗅觉减退、咳嗽、头晕头痛等临床症状遗留率均低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的治疗后平均气道阻力、平均嗅觉阈值均低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的治疗后Lund-kennedy评分值及血清IL-2、IL-6水平均低于对照组患者(P＜0.05).结论 慢性鼻窦炎患者接受鼻渊软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗,可以提升治疗效果并优化鼻功能,具有积极的临床意义.
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中医药治疗过敏性鼻炎近况
过敏性鼻炎又称变态性鼻炎,变应性鼻炎,是鼻腔黏膜的变态性疾病,并可引起多种并发症.近年来发病率有升高趋势.据统计,过敏性鼻炎约占全部鼻炎的40%.临床上一般分为常年性和季节性两型[1-3].在儿童鼻窦炎当中,常见的致病菌是肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌.急性鼻窦炎早期症状与急性鼻炎相似或与感冒相似,除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安表现;慢性鼻窦炎主要表现间歇性或持续性鼻塞或黏脓性鼻涕,常并发鼻出血.病情严重和病情迁延者,可表现为精神不振,纳差,体重下降或发热[4].本病属中医"鼻渊"、"鼻鼽"范畴.鼽,<释名·释疾病>:鼽从久,涕久不通,遂至窒塞.<素问玄机原病式>卷一:"鼽者,鼻出清涕也".系指鼻塞不通的症状.中医认为本病证其标在鼻,其本在肺、脾、肾三脏.经曰:"肺主鼻,鼻为肺之窍",鼻准属脾土,"五气所病……肾为久,为嚏"[5].中医药治疗过敏性鼻炎具有鲜明的特色和优势,现将近年来中医药治疗本病的概况综述如下.
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徐金星主任医师消托补法治疗儿童鼻窦炎经验
本文主要对徐金星主任医师应用消托补法治疗鼻窦炎的临证经验进行总结和说明.徐金星老师认为鼻窦炎的病理过程与中医疮疡相似,可归属入疮疡之内疡范畴,治疗上可采用疮疡消托补法治疗.初期开窍宣肺法即鼻窦炎之消法,在鼻窦炎各个阶段皆可应用.中期毒盛正不虚,脓涕已成可用透托;正气已虚,无力托毒外出,须用补托.后期用补法,使窦腔恢复正常之自净功能,避免复发.
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穴位贴敷配合艾灸治疗过敏性鼻炎的临床观察
目的 观察穴位贴敷配合艾灸治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 选择150例过敏性鼻炎患者,随机分成中医组(穴位贴敷配合、艾灸组)、西药组、中西医组(穴位贴敷配合、艾灸加药物西药组)各50例.对比3组临床疗效.结果 中医组的临床疗效明显高于西药组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与中西医组比较疗效无明显差异(P＞0.05).结论 穴位贴敷配合艾灸治疗过敏性鼻炎临床疗效明显,且复发率低,有助于临床借鉴.
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鼻渊通窍方治疗慢性鼻炎的临床效果评价
目的 评价鼻渊通窍方治疗慢性鼻炎的临床效果.方法 以2014年9月-2015年8月180例慢性鼻炎患者为研究对象,按照随机分组原则设计鼻渊通窍组、伯克纳组、联合用药组,统计分析3组患者临床治疗效率、治疗前后血清炎症因子IL-2、IL-6水平.结果 鼻渊通窍组及伯克纳组临床疗效及炎症因子IL-2、IL-6降低量无显著统计学差异,但联合用药组患者临床总治疗有效率及炎症因子降低水平均显著优于上述2组患者.结论 单纯鼻渊通窍疗法治疗慢性鼻炎临床疗效虽然并不显著,但是鼻渊通窍疗法结合伯克纳综合疗法治疗慢性鼻炎临床疗效显著提高,且炎症因子显著降低.
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中西医结合治疗鼻窦炎临床分析
目的 探讨中西医结合治疗鼻窦炎的临床效果.方法 将自2010年1月-2015年12月收治的鼻窦炎患者218例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各109例,对照组患者给予常规西药进行治疗,研究组患者在西药治疗的基础上联合中医进行治疗,观察2组患者的治疗效果.结果 研究组患者临床总有效率为98.83％,并发症发生率为9.17％,复发率为6.42％,对照组分别为77.98％、22.02％和32.11％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用中西医结合治疗鼻窦炎可提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,作用显著,可在临床范围内推广使用.
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针药配合治疗慢性鼻窦炎31例
营1 临床资料本案31例.男22例,女19例;年龄小11岁,大51岁;病程短半年,长17年.临床表现均有不同程度的鼻塞,流脓涕,头痛头昏.病历记录鼻窦炎反复发作,病程在半年以上,经X线摄片或专科检查确诊.
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电针加中药治疗过敏性鼻炎57例
过敏性鼻炎与中医鼻鼽相似,以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕和鼻塞为特征的鼻病,常年可见,以春季发病较为多见,随着生态环境的改变,发病率有逐渐增多的趋势,笔者采用电针加中药治疗本病,取得满意疗效.报道如下:
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清渊汤治疗慢性鼻窦炎33例
目的 探究清渊汤用于慢性鼻窦炎的治疗效果和临床价值.方法 选取2014年7月-2015年3月收治的慢性鼻窦炎患者66例,随机数字法分为对照组和观察组各组均33例,对照组患者单纯采用常规西药治疗,观察组患者采用清渊汤联合西药治疗,观察比较两种治疗方法的应用效果.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为97.0％,对照组患者治疗总有效率为78.8％,两组患者治疗总有效率比较差异存在统计学意义(P＜0.05).观察组患者上皮化时间显著短于对照组(P＜0.05),数据比较存在明显统计学差异.结论 慢性鼻窦炎采用清渊汤治疗,可有效缓解患者临床症状,缩短上皮化时间,治疗效果良好,临床价值高.
