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  • 中药骨康治疗绝经后骨质疏松症卫生经济学分析

    作者:黄宏兴;邓崇礼;李颖;梁祖建;万雷

    目的 探讨治疗绝经后骨质疏松症有良好成效比的药物,为卫生资源的合理使用提供理论依据.方法 选取符合骨质疏松症诊断标准和排除标准的绝经后骨质疏松症患者95例,随机分为中药骨康治疗组和固邦对照组进行1年的治疗,采用成本.效果分析和成本.效用分析的方法,统计两组治疗期间的门诊、检查及药物治疗的成本,并运用QUALEFFO-41量表分别进行治疗前后的生存质量调查.结果 ①以生存质量总评分为效果进行成本.效果分析(CEA),治疗组的CEA为:231.00,对照组为:366.15,治疗组的CEA较对照组低.②两组进行成本.效用分析(CUA)治疗组的CUA为:46403.92元/QALY,对照组为:72648.72元/QALY.③进行敏感度分析.治疗组治疗成本提高10%后,治疗组成本.效果比值和成本.效用比值仍比对照组低.结论 两组以生存质量总评分为效果进行成本-效果分析,中药骨康比固邦有更佳的成本-效果比.两组都增加患者的质量调整生命年,具有良好的成本-效用比.与固邦相比,中药骨康有更好的成本.效用和成本.效果比.因此,中药骨康能比固邦以更少治疗成本获得更大的效益.

  • 国产与进口左氧氟沙星治疗临床细菌性感染的成本-效果分析

    作者:陈蓉;梁雪茵

    目的 比较国产和进口左氧氟沙星治疗细菌性感染的成本-效果.方法 将208例随机分为两组,口服用药,A组:国产左氧氟沙星110例,B组:进口左氧氟沙星98例,用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果 A,B组治疗方案的痊愈率分别为79.1%、74.5%,有效率分别为92.7%、93.9%.A组的成本-效果比低于B组.结论 治疗呼吸东统、泌尿系统的细菌性感染,国产左氧氟沙星和进口左氧氟沙星的临床疗效相似,但应用国产左氧氟沙星更合理、更经济,成本-效果比优干进口组.

  • 3种方案治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析

    作者:黄晨;诸林俏

    目的 比较3种方案治疗小儿支气管肺炎的经济学效果.方法 采用回顾性调查方法 ,对头孢硫脒(A组),头孢呋辛钠(B组)、头孢曲松钠(C组)治疗小儿支气管肺炎进行成本.效果分析.结果 A、B、C组成本分别为2346.40、2659.70、3020.50元,总有效率分别为95.74%、92.16%、91.67%(P>0.05).成本.效果比分别为2450.80、2885.96、3294.97.结论 A组方案较佳.

  • 骨形态发生蛋白在腰椎融合中作用的临床证据

    作者:刘熹;舒德芬;李涛;刘浩

    目的 探讨骨形态发生蛋白应用于腰椎融合术的效果、成本及佳应用方案.方法 按照PICO原则,针对患者的临床问题,计算机检索ACP Journal Club(1991~2008.2)、Cochrane图书馆(2007年第4期)、PubMed(1990~2008.2)及其他相关数据库,收集关于骨形态发生蛋白临床应用的系统评价、临床随机对照试验及卫生经济学评价等,并对所获证据质量进行评价.结果 现有证据显示骨形态发生蛋白用于腰椎前路椎体间融合和后外侧融合具有良好的诱导融合效果,其安全性等于或高于自体髂骨,产生的直接成本与自体髂骨相当.目前用于临床的骨形态发生蛋白种类为BM-P2和BMP-7,推荐用法为前路椎体问融合使用固定搭配的成品,后外侧融合BMP-2每侧20 mg,BMP-7每侧3.5 mg,载体类型根据融合方式有所不同.结论 国内可尝试引进骨形态发生蛋白用于腰椎融合手术.但要广泛应用于临床还需要专门针对国人的大规模高质量临床随机对照研究作为依据,同时也需要进一步的研究来确定用于国人的佳剂量和剂型.

  • 文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的成本-效果分析

    作者:罗林;袁涛;宋莉

    目的 评价文扭法辛与阿米替林治疗抑郁症的成本-效果.方法 采用循证医学方法收集文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的临床资料,应用药物经济学的小成本分析及成本-效果分析法进行分析.结果 文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的治愈率分别为51.09%、44.81%(P>0.05);成本-效果比分别为1866.74、117.29.结论 阿米替林治疗抑郁症的成本-效果优于文拉法辛.

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