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化痰通络汤与头皮针联合西药治疗急性脑梗死(痰瘀阻络)随机平行对照研究
[目的]观察化痰通络汤与头皮针联合西药治疗急性脑梗死(痰瘀阻络)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组.对照组40例阿司匹林,300 mg/次,1次/d;长春西汀20mg+0.9％氯化钠注射液500mL,1次/d,静滴;依达拉奉30mg+生理盐水100mL,2次/d,滴注.治疗组40例①化痰通络汤(茯苓、党参、丹参各15g,半夏法、枳壳、橘红、川芎、红花、石菖蒲、远志各10g,甘草炙6g),阴虚加麦冬、白芍;气虚加黄芪;肝阳偏亢加天麻、钩藤,加水800mL,水煎2次,取汁300mL,1剂/d,早晚分服;②头皮针:取病变部位顶颞前斜线、顶中线和额中线,酒精消毒,使用28号1.5寸毫针先由前顶刺向百会1寸,之后在顶颞前斜线由上向下以接力针法依次刺3～4针,使针沿皮向下推进至帽状腱膜下层,深度约为1寸,每针进针点间距保持1寸,医者感到指下松紧适宜且有吸针感时行抽气手法,使针体保持平卧,一手捏紧针柄,另一只手按压进针点处固定头皮,以爆发力将针迅速向外抽提3次后再缓慢退回原处,以紧提慢插为主,反复运针10次,共5min,休息5min,指导患者患肢行被动、主动运动,上述治疗反复3次后出针,1次/d;西药治疗同对照组.连续治疗2周为1疗程.观测临床表现、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、神经功能评分(NIHSS)、不良反应.治疗1疗程(2周),判定疗效.[结果]治疗组基本痊愈10例,显著进步22例,进步7例,无效1例,总有效率97.50％;对照组基本痊愈8例,显著进步5例,进步20例,无效7例,总有效率82.50％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、NHISS评分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]化痰通络汤与头皮针联合西药治疗急性脑梗死(痰瘀阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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介入溶栓治疗脑梗死患者的临床效果
目的 探讨介入溶栓治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选择2013年1月—2015年1月来我院治疗的90例急性脑梗死患者,随机分为两组,各45例,对照组采用静脉溶栓治疗,观察组采用动脉介入溶栓治疗,比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分、全血高切黏度和全血低切黏度明显降低;且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后D-二聚体水平明显低于治疗前,且观察组治疗后D-二聚体水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者采用动脉内溶栓法治疗疗效更确切、安全性高.
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丹葛止痛方联合硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛随机平行对照研究
[目的]观察丹葛止痛方联合硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按住院病志号抽签简单随机分为两组.对照组32例硝酸异山梨酯10mg/次,3次/d,含服.治疗组32例丹葛止痛方:丹参、葛根各12g,枳壳10g,青皮6g,鸡血藤20g,当归、百合、三七各10g,甘草6g,水煎200mL,1剂/d,早晚分服;硝酸异山梨酯治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、血脂、血液流变学指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访90d观测复发情况.[结果]治疗组显效18例,有效13例,无效1例,总有效率96.00％;对照组显效12例,有效14例,无效6例,总有效率75.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HDL-C、Cho、LDL-C、TG治疗组均明显改善(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05).全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原治疗组均明显改善(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05).[结论]丹葛止痛方联合硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏痛心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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偏瘫通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫(气虚血瘀)随机平行对照研究
[目的]观察偏瘫通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫(气虚血瘀)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签随机分两组.对照组30例抗血小板聚集,调脂、稳定斑块,营养神经,调控血压等对症处理.治疗组30例针刺(风池、灵骨),30min/次,1次/d;偏瘫通络汤(黄芪、当归、桃仁、红花、赤芍、地龙炒、川芎、水蛭烫、土鳖虫、白花蛇、乌梢蛇),1剂/d,水煎400mL,分两次服,200mL/次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、日常生活功能评分、运动功能评分、神经功能缺损评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床治愈13例,显效27例,有效18例,无效2例,总有效率96.70％;对照组临床治愈8例,显效20例,有效12例,无效20例,总有效率66.70％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).日常生活功能评分、运动功能评分、神经功能缺损评分两组均有明显改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05);全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度两组均有明显降低(P＜0.05),治疗组降低优于对照组(P＜0.05).[结论]偏瘫通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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长期饮酒者血液流变学的变化及意义
使用全自动血液流变检测仪,对83例长期饮酒者进行全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度指标检测.结果 发现,除全血低切黏度以外,饮酒者组全血高切黏度和全血中切黏度均不同程度地高于正常对照组,其结果显示,长期饮酒对血液流变学指标有一定的影响.
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平肝降压汤治疗原发性高血压临床研究
目的:观察平肝降压汤治疗原发性高血压的临床疗效.方法:130例原发性高血压患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例.对照组给予规西医常规疗法,观察组给予平肝降压汤进行辅助治疗,两组患者均连续治疗4周后比较临床效果.结果:治疗前观察组和对照组收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolicblood pressure,DBP)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后观察组的晨间SBP、DBP值显著低于对照组(P＜0.05);观察组的血管紧张素转化酶、内皮素、血清超敏C反应蛋白显著低于对照组(P＜0.05);观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度值显著低于对照组(P＜0.05);观察组显效率69.23％,对照组显效率52.31％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:平肝降压汤治疗原发性高血压疗效显著.
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灵龟八法推拿对亚健康人群IgA及血液流变的影响
目的:观察亚健康人群在灵龟八法推拿调治后IgA和血液流变的变化.方法:将143例亚健康者随机分为观察组、安慰组和中药组,分别用灵龟八法推拿、普通推拿手法和中药治疗,观察IgA和血液流变在调治前后的变化.结果:观察组、中药组的IgA、全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度治疗前后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗后3组IgA、全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度改善值分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).IgA、全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度改善值比较,观察组和中药组均优于安慰组,差异均有显著性意义(P＜0.05)；且观察组各项指标与中药组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:灵龟八法推拿可以增强亚健康患者的免疫功能,改善其血液流变状况.
