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咪唑安定用于上肢创伤病人麻醉前给药的遗忘作用与脑电变化
目的:评价咪唑安定用于上肢创伤病人行高位硬膜外阻滞的遗忘作用和相应的脑电变化.方法:选择40例单纯上肢创伤病人行高位硬膜外阻滞随机双盲分为四组:咪唑安定0.15mg/kg和0.10mg/kg,安定0.20mg/kg,生理盐水2ml,麻醉前30min肌注,观察用药前后脑电改变,镇静分级对麻醉操作的遗忘率和程度以及术后心理状况.结果:用咪唑安定后,镇静程度与遗忘效果有显著变化.0.10mg/kg咪唑安定的遗忘率为70%,其中90%为不全遗忘;0.15mg/kg咪唑安定可达到100%完全遗忘;咪唑安定的脑电功率谱变化为δ和β相对功率明显增加,而θ和α湘对功率明显下降.结论:肌注咪唑安定完全可以消除病人对高位硬膜外麻醉穿刺操作过程的不良回忆,并与剂量相关.
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振幅整合脑电图对新生儿重症监护病房神经系统高风险危重患儿的脑功能监测意义
目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿重症监护病房(NICU)内常见的神经系统高风险患儿急性期的改变以及其与疾病预后的相关性.方法 NICU收治42例危重患儿纳入研究,其中低血糖脑损伤10例、急性细菌性脑膜炎15例、急性胆红素脑病10例、遗传代谢性疾病脑损伤7例.记录患儿的临床资料和治疗转归；采用aEEG进行脑功能监测；采用infanib量表进行患儿生后6月龄运动评估；分析aEEG背景活动,癫(癎)性电活动,睡眠觉醒周期(sleep-weak cycle,SwC)等参数以及脑功能监测的综合评分(包括上述三方面参数赋值后所得分数之和)与患儿临床预后的相关性.结果 42例患儿急性期aEEG结果:连续正常电压(continuous normal voltage,CNV)15例,不连续电压(discontinuous voltage,DC)9例,爆发抑制(burst-suppression,BS)13例[其中BS(+)6例、BS(-)7例],平台(flat,Fr)5例；成熟睡眠觉醒周期(sleep-wake cycling,SWC)4例,不成熟SWC 14例,无SWC 24例；30例(71.4％)患儿记录到癫癎性电活动:单次惊厥6例,反复惊厥7例,惊厥持续状态(status epilepticus,SE) 17例.20例预后不良(包括死亡或是随访至生后6月龄infanib评分异常者)FT5例,BS(-)/SE 6例,BS(-)/反复惊厥1例,BS(+)/SE 1例,BS(+)/反复惊厥1例,DC/SE 6例.双向有序等级资料相关性分析提示aEEG背景活动、SWC分类以及脑功能监测的综合评分与患儿临床预后存在相关性.结论 aEEG可以作为NICU内神经系统高风险高患儿的脑功能监测的有用工具,用于评估危重患儿的脑功能严重程度及近期预后.
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录像脑电图的临床应用
录像脑电图( Video-EEG)是采用一种电视录像检测系统同步记录患者行为及脑电活动,即在记录脑电活动的同时,又可观察和记录到患者状况,如果有临床发作,可亲眼看到发病的全过程以及发作时、发作前后脑电的变化.四川省人民医院从 2001-06引进加拿大 Stellate Systems 录像脑电图仪,是目前国际上先进的 Video-EEG 之一.现已对 530余例患者进行了 Video-EEG检测,结合国内外文献,对 Video-EEG的应用情况作一概述.
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咪达唑仑用于上肢创伤病人麻醉前给药的遗忘作用与脑电变化
目的:评价咪达唑仑用于上肢创伤病人行高位硬膜外阻滞的遗忘作用和相应的脑电变化.方法:选择40例单纯上肢创伤病人行高位硬膜外阻滞随机双盲分为四组:咪达唑仑0.15mg/kg和0.10mg/kg,安定0.20mg/kg,生理盐水2ml,麻醉前30分钟肌注,观察用药前后脑电改变,镇静分级对麻醉操作的遗忘率和程度以及术后心理状况.结果:用咪达唑仑后,镇静程度与遗忘效果有显著变化.0.10mg/kg咪达唑仑的遗忘率为70%,其中90%为不全遗忘;0.15mg/kg咪达唑仑可达到100%完全遗忘;咪达唑仑的脑电功率谱变化为δ和β相对功率明显增加,而θ和α相对功率明显下降.结论:肌注咪达唑仑完全可以消除病人对高位硬膜外麻醉穿刺操作过程的不良回忆,并与剂量相关.
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未成熟儿脑电图发育规律及研究进展
新生儿脑电图（electroencephalography ，EEG）主要用于诊断新生儿惊厥、评价新生儿大脑功能状态以及判断新生儿脑损伤的预后，具有方便、敏感、可靠、无创等优点［1］。近年，新生儿重症监护（neonatal intensive care ，NIC）急救技术的发展提高了早产儿特别是极早产儿的存活率，但早产儿常伴有不同程度的神经发育损伤。虽然导致这些后遗症的原因很多，但多数学者认为与新生儿时期脑损伤密切相关［2-4］。而 EEG 不仅在评价新生儿脑损伤程度，预测远期预后方面有重要价值，同时也是一种评估大脑发育成熟水平非常有效的检测手段。本文就近年来国内外对未成熟儿 EEG 发育规律研究进展作一综述。
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323例癫痫临床、脑电图、CT病因分析
癫痫的临床发作类型与病因、病变部位、脑电图有密切关系.现将我院2002年8月至2005年7月诊治的323例癫痫患者做临床分析如下:
