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  • 股骨颈穿针导引器的研制与临床应用

    作者:彭耀庆

    股骨颈骨折与股骨粗隆部骨折是临床上非常常见的一种损伤,其中多数需借助股骨颈穿针技术进行各种手术治疗.为了克服股骨颈穿针技术的缺点,作者研制成功了一种能为股骨颈穿针三维导引且结构简单、操作简便的股颈骨穿针导引器,经临床35例初步应用,效果满意.现介绍如下:1结构股骨颈穿针导引器由底板(1);立柱(2);手柄(3);固定定位针道(4);导引针道伸出孔(5);导引针道(6);导引针道固定臂(7);纵向摆动杆(8);纵向量角器及锁固螺钉(9);量角器连杆(10);横向摆动杆(11);横向量角器及锁固螺钉(12);量角器固定臂(13)等13部分组成(图1).立柱(2)的一端固接在底板(1)上,另一端连接手柄(3);在(1)与(2)之间装有固定定位针道(4);在底板(1)上开有下小上大的圆锥形导引针道伸出孔(5);导引针道(6)的一端通过导引针道固定臂(7)与万向调节装置(8)一(12)联接,另一端伸人(5);万向调节装置包括可左右摆动各30°的纵向摆动杆(8)、纵向量角器及锁固螺钉(9)、可前后摆动各30°的横向摆动杆(11)、横向量角器及锁固螺钉(12),(9)与(11)通过量角器连杆(10)固接,(12)通过量角器固定臂固定在立柱(2)上.

  • 钛制档板移动式胸骨牵开器的应用

    作者:郑国强;郑国玺;陈海文;张萍;陈玉萍

    1994年我们设计研制了“档板移动式胸骨牵开器”,截至1999年12月,经全国范围内120家大、中型医院在心脏直视手术中广泛使用,效果满意,现介绍如下。 1.档板移动式胸骨牵开器的结构:档板移动式胸骨牵开器由拨轮、齿条板、摇柄齿条板把、档板、活动臂、固定臂组成(图1)。2.临床应用:钛制档板移动式胸骨牵开器从1994年12月至1999年12月,经北京安贞医院、北京大学人民医院等全国范围内120家大中型医院,在心脏瓣膜置换手术、房间隔、室间隔缺损修补术、闭式扩张术、冠状动脉分流术等心脏直视手术中应用,证明4个档板在固定臂和活动臂的类似于肾脏形状的孔上可随意移动,来适应不同体重、年龄、疾病类型的手术。可一器多用,档板4个点接触患者胸骨部分,分散了对牵开胸骨所承受的压力,使术野充分暴露,档板高度、宽度合适。克服了40年来,用一般两叶片肋骨牵开器易引起胸骨折断[1]、臂丛干受损、手术野暴露不明显,损伤胸骨下面组织器官等并发症的缺点,临床应用获满意效果。

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