首页 > 文献资料
-
闭合复位空心钉和解剖型跟骨钛板内固定治疗Sanders Ⅱ 、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较
目的 比较闭合复位空心钉和解剖型跟骨钛板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 选取自2010-01-2012-10诊治SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折60例(64足),采用闭合复位空心钉内固定(A组)和解剖型跟骨钛板内固定(B组)治疗各30例(32足).比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症,术后Bohler角、Gissane角、Kofoed评分、Maryland评分.结果 60例均获得随访12～16个月,平均13.2个月.2组手术时间、术中出血量和术后早期并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),A组明显优于B组;2组Maryland评分、Kofoed评分、Bohler角、Gissane角、晚期并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的治疗,闭合复位空心钉和解剖型钛板内固定均能取得良好的临床疗效,但前者相较后者更有优势,可作为优先选择的治疗方法.
-
解剖型跟骨钛板治疗跟骨骨折疗效观察
目的 评价解剖型跟骨钛板治疗新鲜跟骨骨折的临床疗效.方法 采用解剖型跟骨钛板治疗31例新鲜跟骨骨折患者 (38足).术后根据AOFAS踝-足评分标准和Maryland足部功能评分系统评定功能恢复情况.结果 术后3足出现浅表感染,1足出现创伤性关节炎,无皮肤坏死、内固定失效发生.患者均获得随访,时间13~26个月.术后10~19周骨折均达到临床愈合,B(o)hler角和Gissane 角、跟骨外形基本恢复正常.末次随访时,按AOFAS踝-足评分标准评定:优21足,良12足,可5足,优良率86.8%.根据Maryland足部功能评分系统评定:优20足,良14足,可4足,优良率89.5%.结论 解剖型跟骨钛板治疗新鲜关节内跟骨骨折,符合生物力学固定,能够大限度恢复患足功能.手术时机恰当、术中操作仔细,可以降低并发症的发生率.
-
解剖型跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折51例
目的 探讨解剖型跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折的疗效与手术技巧.方法 对51例跟骨关节内骨折患者均采用切开复位解剖型钛板内固定术治疗.随访观察疗效.结果 本组51例均获得随访,按照Maryland足部评分标准评定,优31例,良15例,可4例,差1例,优良率为90.2%,无严重并发症.结论 手术切开复位、解剖型钛板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效可靠的治疗方法,但应注意手术时机与细节,应慎重对待植骨和跟距关节融合.
-
跟骨外固定器和解剖型跟骨钛板固定治疗跟骨骨折疗效比较
目的：比较跟骨外固定器与解剖型跟骨钛板治疗跟骨骨折的临床疗效。方法设计跟骨外固定器，并选取我院2010年1月至2014年1月需手术治疗的跟骨骨折90例(96足)，按照随机数字表法分为两组各45例(48足)，其中A组采用跟骨外固定器固定治疗，B组采用解剖型跟骨钛板内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症，术后Bohler角、Gissane角、Maryland评分。结果90例患者均获得随访10~18个月，平均15.6个月。A、B两组手术时间平均分别为(60.85±4.57) min、(89.56±5.32) min，术中出血量平均分别为(9.35±3.56) ml、(98.62±4.73) mL，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；A组患者术后早期并发症发生率为6.3%，术后仅3例出现针道分泌物。B组早期并发症发生率为27.1%，发生浅表感染5足，深部感染1足，局部皮缘坏死7足，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；A组患者术后晚期并发症发生率为8.3%，术后2足发生创伤性距下关节炎，2足发生踝关节僵硬。B组术后晚期并发症发生率为10.4%，发生创伤性距下关节炎5足。A、B两组患者术后Bohler角平均分别为(26.98±0.75)°、(27.06±0.94)°，Gissane角平均分别为(122.82±2.36)°、(123.20±2.01)°，Maryland评分平均分别为(90.75±3.25)分、(88.63±5.27)分。两组患者的晚期并发症发生率、Bohler角、Gissane角、Maryland评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论跟骨外固定器固定和解剖型跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折均能取得良好的临床疗效，但前者较后者更有优势，可作为优先选择的治疗方法。
