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应进一步重视经冷冻消融治疗快速心律失常安全性与有效性远期结果的研究
经冷冻消融治疗快速心律失常已用于临床,尤其是对心房颤动(房颤)[1]、中间隔旁路[2]的消融已积累了初步经验,这些经验提示:①经冷冻球囊导管消融房颤与经导管消融房颤的急性成功率相似,随访2年的成功率相近(63.2%对57.3%, P =0.25)[3];②较之于射频消融房颤,冻冷消融房颤时膈神经麻痹的发生率高(2.1%对0)[4];③大多数报道提示,上述两种能源的消融时间、透视时间以冷冻能为短,但也有延长的报道[4];④冷冻消融中间隔旁路其导管稳定性较好,房室阻滞并发症较低[2]。
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PVA颗粒和明胶海绵联合栓塞在急性大咳血治疗中的临床应用和疗效观察
目的:探讨PVA颗粒和明胶海绵联合栓塞支气管动脉在急性大咯血中的临床应用.方法:采用Seldinger法对我院1996年~1998年收治的48例急性大咯血患者经内科保守治疗无好转的35例行PVA颗粒(PVA直径300~500μm)联合明胶海绵(1mm×1mm×1mm)在路径的引导下经支气管动脉进行栓塞,并进行2年内随访观察.结果:技术成功率为91.4%(32/35),在32例成功栓塞患者中,即时止血成功率96.8%(31/32),30天止血率90.6%(29/32),1年内的止血率62.5%(20/32),2年内的止血率43.7%(14/32).结论:采用PVA和明胶海绵联合栓塞支气管动脉对于急性咯血患者是必要应急治疗,是一种及时有效的方法.