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荧光支气管镜评估中央型肺癌浸润范围及指导治疗的价值
目的 评价荧光支气管镜(AFB)判断中央型肺癌浸润范围及指导治疗的价值.方法 对入选患者行白光支气管镜(WLB)和AFB检查,分析WLB和AFB镜下肿瘤浸润范围、阳性表现和病理结果.结果 共入选212例胸部病变患者,确诊肺癌182例;AFB镜下发现肺癌浸润范围比WLB更大者24例(13.2％,24/182),其中18例(9.9％,18/182)改变了治疗方法,15例改变了手术方式,3例终止了手术治疗.多因素回归分析显示,鳞癌、CT影像可见肿瘤侵犯2个以上段支气管是独立预测因素,该两类患者使用AFB评估肿瘤浸润范围较WLB更大的比例更高.AFB诊断肺癌的敏感性为85.7％,特异性为73.3％,阳性预测值为95.1％,阴性预测值为45.8％.WLB诊断肺癌的敏感性为72.5％,特异性为60.0％,阳性预测值为91.7％,阴性预测值为26.5％.结论 临床上AFB利于早期肺癌的诊断,肺癌患者术前应行AFB检查,以辅助制定治疗方案.
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自发荧光支气管镜在肺癌诊断中应用的研究
目的：探讨自发荧光支气管镜检查在诊断肺癌中的应用价值。方法：选取103例行荧光支气管镜检查并终经病理证实为肺癌的患者，比较行荧光支气管镜检查过程中白光状态和荧光状态的敏感度和特异度的差异，并计算荧光支气管镜检查肺癌的检出率。同时回顾分析100例行普通支气管镜检查并终经病理证实为肺癌的患者，计算肺癌的检出率，并与荧光支气管镜检查的检出率相比较。结果：103例荧光支气管镜检查患者，白光和荧光状态的敏感度分别为83.3%、92.4%，特异度分别为75.7%、45.9%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。荧光支气管镜和普通支气管镜肺癌的检出率分别为64.1%、53%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。所有患者手术过程顺利，无死亡病例和严重并发症发生。结论：自发荧光支气管镜检查安全性高，肺癌诊断的敏感度高，使肺癌的检出率得到提高，在肺癌的诊断中有一定的应用价值。
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自发荧光支气管镜对肺癌支气管重建术的定位作用
目的 探讨自发荧光支气管镜(AFI)检查对肺癌支气管重建术中的定位意义.方法 利用AFI特异的肿瘤光谱结合活体标本活检检查.结果 AFI特异的肿瘤光谱结合活体标本活检检查,敏感性100%,特异性96%.结论 AFI特异的肿瘤光谱检查结合活体标本活检能很好定位需手术切除支气管肺癌的范围.
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自发荧光支气管镜在中央型支气管肺癌诊断中的作用研究
目的 初步探讨自发荧光支气管镜(AFB)在中央型支气管肺癌患者诊治中的作用及其临床意义.方法 回顾性分析采用AFB联合白光支气管镜(WLB)检查的72例疑诊支气管肺癌的患者,比较两组患者的AFB和WLB镜下异常表现及病理结果,分别统计二者在中央型肺癌诊断中的敏感度和特异度.结果 72例患者中,获得明确病理诊断的共有61例,其中包括重度不典型增生者3例,小细胞肺癌者19例,非小细胞肺癌者39例(鳞癌者25例,腺癌者11例,未分型癌者3例);AFB镜下观察异常者57例,经病理证实的阳性患者54例,;WLB镜下观察异常者46例,经病理证实者39例,二者对中央型肺癌的诊断敏感度分别为88.5％和63.9％,差异有统计学意义(P<0.05);特异度分别为78.6％和61.1％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 AFB联合WLB能明显提高对中央型支气管肺癌的诊断率,尤其是有助于早癌的诊断.
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自发荧光支气管镜诊断中央型肺癌临床分析
目的:总结自发荧光支气管镜在中央型肺癌中的应用效果.方法:回顾荧光支气管镜和普通支气管镜检查过的中央型肺癌患者,镜下阳性和病理细胞阳性结果.结果:203例患者中,荧光支气管镜A组103例,镜下阳性92例,阳性率89.32％,病理细胞报告阳性79例,阳性率73.15％.普通支气管镜B组100例,镜下阳性78例,阳性率78.00％,病理细胞报告阳性57例,阳性率57％.两组镜下和病理阳性率比较x 2值分别为4.776和8.904,P值分别为0.029和0.003(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:自发荧光支气管镜在诊断中央型肺癌上有一定的应用价值.
