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新型布尼亚病毒感染7例临床分析及鉴别诊断要点
发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是以发热、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现的一类疾病,发病机制尚不明确[1].2007年以来,我国河南、湖北、山东、安徽、江苏和辽宁等省陆续报告多例[2].中国疾病预防控制中心研究表明,SFTS可能是经蜱传播的一种自然疫源性疾病[3],并于2010年5月从患者血液中分离到病毒,并确定及命名为发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTS virus,SFTSV)[4].为探讨本病特点,现将大连医科大学附属第一医院2011年确诊为新型布尼亚病毒感染的7例患者的临床资料进行回顾性分析.
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新布尼亚病毒感染继发嗜血细胞综合征患者的临床及预后分析
目的 分析新布尼亚病毒感染继发嗜血细胞综合征(HPS)患者的临床特点及其与预后的相关性.方法 回顾性分析2012年5月至2016年7月收治并确诊的新布尼亚病毒感染患者,选取所有行骨髓穿刺检查者32例,其中符合新布尼亚病毒感染继发HPS者25例,分析其临床特点、骨髓细胞学表现以及与预后的相关性.结果 25例患者均表现有发热、乏力、纳差,部分表现为肌肉酸痛,消化道症状,少数患者出现神经精神症状.25例患者均有WBC及PLT下降,ALT、AST、CK、LDH、D-D升高,FIB下降.骨髓细胞学检查中,25例患者均出现了程度不等的嗜血现象,以巨噬细胞吞噬红细胞和血小板较常见.结论 SFTS继发HPS患者临床表现复杂多样,HPS是SFTS的重要临床特征和常见并发症,是导致WBC、PLT下降的重要原因,可能不是SFTS死亡的独立危险因素.
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改良后盐水冰袋在新布尼亚病毒感染患者高热护理中的疗效观察
目的 观察改良后盐水冰袋在新布尼亚病毒感染高热患者退热中的应用效果.方法 将60例新布尼亚高热患者随机分成观察组和对照组各30例,观察组使用改良后盐水冰袋,对照组使用传统清水冰袋裹厚毛巾,分别在冰袋冷敷后1h,2h,3h测量耳温,观察并记录患者体温下降情况,并询问患者使用感受.结果 改良后盐水冰袋降温效果优于传统清水冰袋,且改良后盐水冰袋在临床实际应用反馈较好.结论 改良后盐水冰袋可提高新布尼亚病毒感染高热患者的降温效果.
