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  • 超声心动图诊断急性肺动脉栓塞的价值

    作者:栾姝蓉;裴金凤;张维君;李治安

    目的:分析评价床旁超声心动图(ECHO)在急性肺动脉栓塞(APE)诊断中的实用价值。方法:采用经胸ECHO对临床怀疑APE的58例患者在4~6 h内行床旁ECHO检查。结果:超声直接检出主肺动脉及左右肺动脉主干近端血栓者4例,均被外科手术或肺动脉造影证实。本组具有典型右心负荷过重超声征象者15例(其中包括具有超声直接征象的4例),核素肺灌注/通气扫描提示为双肺多发性大面积栓塞。仅右房、右室轻度增大或肺动脉轻度增宽者19例,ECHO无改变者24例,但核素肺灌注/通气扫描均提示为肺段或亚段栓塞。结论:ECHO能够发现主肺动脉、左右肺动脉干内附壁血栓直接提示肺动脉栓塞,或根据右室负荷过重表现间接提示肺栓塞的可能,但对肺段或亚段栓塞者超声不能作出或排除诊断。

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