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永久性心脏起搏器植入术中发生心房纤颤时心房电极导线定位经验
目的:研究永久性心脏起搏器植入术中心房纤颤(房颤)发作时以右心房波振幅大处为右心房电极导线固定位置的可行性.方法:22例房颤发作时植入右心房电极导线的患者术中,测试右心房波振幅,术后随访恢复窦性心律(窦律)时测试右心房波振幅、起搏阈值,2者进行对比分析.结果:房颤心律时,所测得的右心房振幅与转为窦律后所测得的右心房波振幅有较好相关性,2者差异无统计学意义[(2.4±1.0)mv比(2.7±1.2)mv,P>0.05].房颤时术中右心房波振幅平均(2.4±1.0)mv(1.6~3.7mv)者,在房颤转为窦律后所测定的心房感知和起搏功能良好.结论:在房颤发作时,右心房波振幅作为永久心脏起搏器合适的感知及起搏参数,有一定的临床实用价值.
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消融导管在起搏器心房电极导线复位中应用价值的探讨
目的:探讨消融导管在起搏器心房电极导线复位中的应用价值。
方法:选取2014-01至2014-12在我院或外院行起搏器植入术后发生心房电极导线脱位的患者6例,经股静脉途径,采用消融导管复位心房电极导线。
结果:手术过程耗时(15.0±3.7) min,较常规方法手术时间明显缩短。术后检测心房电极导线位置理想,固定良好。
结论:使用消融导管复位起搏器心房电极导线切实可行。