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乙型肝炎病毒疫苗免疫接种策略及卫生经济学评价
乙型肝炎病毒(HBV)疫苗接种是预防HBV感染的主要措施.运用卫生经济学方法分析和评价HBV疫苗接种策略以确定佳乙肝(HB)免疫策略,对合理分配卫生资源,有效的控制HB流行有重要意义.常用的卫生经济学评价指标有成本效果分析、成本效益分析和成本效用分析.国内外自对新生儿实行普及接种HBV疫苗以来已取得了巨大的社会和经济效益.但与HBsAg阳性母亲的新生儿、婴幼儿和青少年、普通成人和高危人群接种HBV疫苗有关的卫生经济学分析和评价的资料较少,也不全面.因此,加强这方面的研究工作有助于确定HBV疫苗佳免疫策略,充分发挥接种HBV疫苗的巨大价值.
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影响乙肝疫苗免疫效果的因素
影响乙型肝炎病毒(HBV)疫苗免疫的因素很多,政府和民众对乙型肝炎(乙肝,HB)了解和认识程度、经济等状况、有关行政部门的重视程度和管理力度决定是否推行HBV疫苗免疫接种;接种者的年龄及个体差异、用药情况、疫苗的种类、接种方案、接种方法和剂量、是否辅用佐剂等对接种后能否尽早产生保护性抗-HBs均有不同程度的直接影响.对不同人群、不同个体应采用不同的接种方案和剂量,必要时应用佐剂或免疫调节剂.
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血清HBsAg定量检测及探讨——从检验者角度看HBsAg定量
随着免疫发光检测技术在临床实验室普及应用,对HBV血清免疫学标志物(HBV-M,或称乙肝"五项")的定量检测日渐成为现实,并迅速被临床认识及认可~([1~3]).抗-HBs(HBV表面抗体)是早被实现定量检测的指标,目前普遍采用WHO标准定量,结果以IU/L为单位,其线性范围可达1000 IU/L.有效的HBV疫苗接种所产生的抗-HBs多大于100 IU/L.
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注射狂犬疫苗引发晕厥1例报道
案例简介 患儿,杨某,男,10岁,2007年10月3日因狗咬伤于上午 11点40分宜昌市CDC预防接种门诊,上臂三角肌肉注射接种冻干人用疫苗一支(生产厂家:辽宁依生,规格1人份/支,批号:20070302-1,有效日期:2010.06).接种前患者精神状况良好,既往无过敏史,无接种禁忌症,曾接种过BCG,OPV,DPT,MV,A+C流脑,白破二联,HBV疫苗,均无接种副反应.当天后接 种后即离开接种门诊,数十分钟后出现大汗淋漓,头痛,眼花,但未引起家长的注意,未行任何治疗措施,遂回家,症状仍存在,呕吐,眼痛,口唇发白症状,平卧休息5小时后患者上述症状自行消失.
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肝细胞癌流行病学研究进展
一、HCC流行趋势肝细胞癌( Hepatocellular cellular,HCC)是排名第五位常见肿瘤,全世界各地HCC发病率不尽相同,其中以东南亚和撒哈拉沙漠南部地区为高,这些地区同时也是HBV感染的高发区,其次是北美地区和欧洲,值得注意的是美国HCC的发生率也由低发病区进入高度发病区[1].近几年HCC的流行发生变化,一些高发区,如中国大陆和香港地区,由于HBV疫苗的广泛接种和粮食质量的改变(如黄曲霉素的减少),HCC发病率逐渐下降,而原本是中低度流行地区,HCC发病率则有所上升,比如美国,丙肝相关性HCC近年呈上升趋势[2].美国多家肝移植中心进行的回顾性研究证实,HCV感染是黑人和白人发生HCC常见的风险因素,而HBV是亚洲人为常见的致病原[3].