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12例脑并殖吸虫病临床特点分析
目的 探讨脑并殖吸虫病的临床特征、实验室检查和影像学特点,为临床医师提供更加丰富的医学资料.方法 收集并分析首都医科大学附属北京友谊医院在2011年1月—2017年10月收治确诊的12例脑并殖吸虫病患者的病例资料.结果 脑并殖吸虫病的主要临床表现是头痛、癫痫发作和颅内出血,12例患者均有明确的流行病学史.9例患者并殖吸虫抗体IgG呈现阳性;8例患者外周血嗜酸粒细胞升高;7例患者颅内压增高;7例患者脑脊液蛋白升高;8例患者脑脊液中WBC及嗜酸性粒细胞数升高;7例患者脑脊液总IgG升高;头颅MR见所有患者表现为多发病灶, 9例患者病灶位于枕叶,具有多发环状特征,10例T1加权成像,11例T2加权成像表现为高信号,病灶周围伴有水肿带, 3例患者有颅内出血征象.12例患者使用吡喹酮治疗均达到临床治愈标准.结论 本文通过系统总结12例脑并殖吸虫病患者的流行病学史、临床表现和实验室检查结果,为临床医师对该病的诊治提供依据.
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78例脑寄生虫病病例分析
目的 探讨近几年来脑寄生虫病的流行病学、临床特点、治疗和转归情况.方法 回顾性分析本院2003年6月～2008年6月收治的脑寄生虫病78例.结果 脑寄生虫病78例中,男性52例,女性26例,平均年龄为(34.5±11.4)岁,有食生肉史者占32.1%(25/78);脑囊尾蚴病占78.2%(61/78),脑裂头蚴病占15.4%(12/78),脑并殖吸虫病占3.8%(3/78),脑弓形虫病占2.6%(2/78).临床表现依次为癫痫、头痛、恶心、呕吐、视力及听力下降、面瘫、智能障碍等.其中内科保守治疗有效54例(69.2%),内、外科联合治疗9例,有效的7例.78例中42例首次就诊诊断为脑寄生虫病,误诊率达46.1%(36/78).结论 脑寄生虫病的发病率与食生肉史有一定相关性,临床上易误诊.内、外科联合治疗效果较好.
