首页 > 文献资料
-
重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察
目的 探讨重组人血管内皮抑素(商品名:恩度)联合长春瑞滨作为二线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法 采用同期非随机对照方法,共60例晚期复发的NSCLC患者入组.32例患者接受长春瑞滨(NVB)联合恩度二线治疗(治疗组),28例患者接受多西紫杉醇单药二线治疗(对照组),每2个周期评价疗效.结果 治疗组总有效率(CR+ PR)为37.5％(12/32),临床受益率为75.0％(24/32)；对照组总有效率为14.3％ (4/28),临床受益率为42.9％(12/28),两组患者的总有效率、临床受益率间差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在白细胞减少和血小板减少等不良反应方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合长春瑞滨作为二线方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效优于多西他赛,提高了患者的有效率和临床受益率,且安全性较好.
-
TVP、PN与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌比较研究
肺癌是我国常见的肿瘤,就诊时大多已属晚期,化疗是其主要治疗手段.近年来,由于肿瘤治疗研究不断发展,抗癌新药长春瑞滨(NVB)及紫杉醇等的临床应用,联合化疗方案的不断更新,疗效随之明显提高.我们对紫杉醇、顺铂、PN及CAP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效进行比较,现报告如下.
-
多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察
目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应,并与长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)组成的NP方案进行比较.方法 蒽环类药治疗失败的复发转移性乳腺癌患者,选择匹配68例,分为A(治疗组)和B(对照组)两组. A组32例接受多西紫杉醇联合卡培他滨方案,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1天;卡培他滨950 mg/m2,每日2次口服,第1～14天.B组36例采用NP方案,NVB 25 mg/m2,第1、8天,静滴;DDP 80 mg/m2,分3 d(d1～3)静滴,每3周重复一次.治疗2个周期以上评价疗效.结果 68例患者均可行疗效和不良反应评价,A组和B组有效率分别为71.9%(23/32)和44.4%(16/36),两组差异有显著性(P＜0.05);中位肿瘤进展时间(TTP)A组和B组分别为5.7个月和3.8个月,差异有显著性(P＜0.01).两组主要不良反应均为中性粒细胞减少,A组和B组Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率分别为53.1%和44.4%,差异无显著性(P＞0.05).A组主要不良反应还有手足综合征,多为Ⅰ～Ⅱ度.结论 多西紫杉醇联合卡培他滨是治疗蒽环类治疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其有效率优于NP方案,不良反应可以耐受.
-
重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的 探讨重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨和顺铂对Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效.方法 按照随机数字表法将58例Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者分为对照组(28例)和观察组(30例).对照组患者给予长春瑞滨和顺铂治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用重组人血管内皮抑素.比较两组患者近期治疗总有效率、临床受益率、生活质量改善率、血清癌胚抗原(CEA)的变化情况及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗总有效率、临床受益率及生活质量改善率分别为33.3％、73.3％和73.3％,高于对照组患者的14.3％、60.1％和35.7％(均P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后平均血清CEA水平低于对照组[(15.99 ±6.39) ng/ml和(32.60 ±5.61) ng/ml,P＜0.05].结论 重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨和顺铂可提高Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者治疗总有效率和临床受益率,改善患者生活质量,具有较好的协同作用和安全性,值得临床推广应用.
-
长春瑞滨联合顺铂治疗复发或转移性鼻咽癌疗效观察
目的 评价长春瑞滨联合顺铂治疗复发或转移性鼻咽癌的疗效及毒性.方法 26例复发或转移性鼻咽癌接受长春瑞滨(NVB)25 mg/m2,第1,8天;顺铂(DDP)30 mg/m2,第3,4,5天,21d为一周期,至少化疗2周期.结果 总有效率为45.8%,其中CR 1例(4.2%),PR 10例(41.7%),中位无进展生存时间、总生存时间分别为7.8和12.9个月.Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少及血小板减少发生率分别为41.6%和38.5%.非血液学毒性轻,可以耐受.结论 长春瑞滨联合顺铂治疗复发或转移性鼻咽癌疗效好,毒副反应可以耐受.
-
GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌对比观察
目的 比较GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法 56例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,GP组29例,吉西他滨1.0～1.2 g/m2,第1、第8天,静脉滴注;顺铂25mg/m2,第1～3天,静脉滴注.NP组27例,长春瑞滨25 mg/m2,第1、第8天,静脉推注;顺铂25 mg/m2,第1～3天,静脉滴注,21 d为1个周期,治疗2个周期以上评定疗效,同时予水化、利尿等处理.结果 GP组有效率44.8%,NP组有效率40.7%,两组差异无显著性(P>0.05).骨髓抑制为两组的主要毒性反应,其中NP组白细胞下降发生率高于GP组(85.2%对51.7%,P<0.05),GP组血小板下降发生率高于NP组(82.8%对22.2%,P<0.05),NP组静脉炎反应较GP组重(29.6%对6.9%,P<0.05),两组比较差异有显著性.结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,毒性反应各异,但可耐受.
-
吉西他滨和长春瑞滨联合治疗之后序贯吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期耐药性乳腺癌的临床疗效
目的 吉西他滨和长春瑞滨(GN)方案治疗晚期紫杉类及蒽环类药物耐药型乳腺癌中的作用已得到验证,但对于晚期乳腺癌化疗的疗程,是联合或单药,尚无标准方案,比较GN方案8疗程与GN方案4疗程后序贯G或N4疗程,对蒽环类及紫杉类均耐药转移性乳腺癌(MBC)的疗效及不良反应.方法 选取2008年1月至2009年12月确诊的晚期乳腺癌患者60人,所有患者均已接受过蒽环类和紫杉类方案化疗,采用GN方案8疗程或GN方案4疗程序贯G或N方案化疗,比较患者的总有效率(ORR)及1年生存率.结果 GN 8疗程组ORR为35.5％ (11/30),其中CR 6.5％(2/31),PR 29％ (9/31)；GN方案4疗程序贯G或N治疗组ORR为34.5％(10/29),其中CR6.9％ (2/29),PR 27.6％ (8/29).两组ORR差异无统计学意义(P=0.935).GN方案8疗程组1年生存率为67.7％；GN方案4疗程序贯G或N治疗组1年生存率为65.5％,两组1年生存率(P =0.586)差异无统计学意义.两组均无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.结论 GN方案8疗程与GN方案4疗程序贯G或N治疗方案对蒽环类及紫杉类均耐药MBC均有较好的缓解率,不良反应均可耐受,同为有效解救方案.但从药物经济学上讲,GN×4 -G or N更符合晚期患者治疗原则.
-
长春瑞滨同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 评价长春瑞滨同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法 81例患者随机分为两组,化放组在三维适形放疗同时行化疗,长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天,21 d为1周期,一般2～4周期.单纯放疗组:三维适形放疗.结果 化放组CR率17.5%,PR率50.0%,总有效率(CR+PR)为67.5%;单放组CR率7.3%,PR率34.1%,总有效率为41.4%,两组差异有显著性(P＜0.05).化放组和单放组的1,2年生存率分别为69.3%、69.3%和53.1%和16.7%,中位生存时间分别为17个月和11.2个月,差异有显著性(P=0.016).结论 长春瑞滨联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期非小细胞肺癌安全有效,值得进一步临床研究.
-
单药长春瑞滨治疗老年晚期非小细胞肺癌
目的 观察长春瑞滨(诺维本,NVB)治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及不良反应.方法 对住院治疗的20例老年晚期非小细胞肺癌患者采取长春瑞滨25 mg/m2,第1,8天,21～28 d为一个周期,每例患者至少化疗2个周期,按标准评价疗效和毒副作用.结果 可评价患者20例,有效率为35.0%,中位生存期为6个月,一年生存率为29.0%.主要毒性反应为骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ度反应.结论 单药长春瑞滨化疗方案是治疗老年晚期NSCLC的一个疗效较好、毒性较低的一线方案.
-
CHNP和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和安全性比较
目的 观察和比较含长春瑞滨(盖诺)的CHNP方案与含长春新碱的CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性.方法 收集并统计23例以标准CHNP及21例CHOP方案治疗的病例.结果 CHNP组总有效率(CR+PR)为87.0%,CHOP组的总有效率(CR+PR)为61.9%,两者差异有显著性.两组毒副作用差异无显著性.结论 含长春瑞滨(盖诺)的CHNP方案治疗晚期非霍奇金淋巴瘤有较好的疗效,与CHOP方案相比毒副作用相仿,疗效更显著.
-
长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌的临床研究
目的 评估长春瑞滨联合顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和安全性.方法 对37例蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;顺铂40 mg/m2,静脉滴注,第1、2天.3周为1个周期.每2～3个周期后进行一次客观疗效评价.所有患者随访均超过6个月.结果 37例患者中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR) 16例(43.2%),稳定(SD) 14例(37.8%),进展(PD)7例(18.9%);总有效率(CR+PR)43.2%.中位疾病进展时间(TTP)5.5个月.本方案的主要毒副作用为Ⅱ/Ⅲ度中性粒细胞减少、胃肠道反应和静脉炎.结论 长春瑞滨联合顺铂3周方案治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者具有良好的疗效和较低的毒副作用.
-
长春瑞滨加奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的观察长春瑞滨(Vinorelbine,商品名:盖诺)加奥沙利铂(Oxaliplatin,商品名:艾恒)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果和毒副反应.方法 26例晚期非小细胞肺癌患者采用盖诺25 mg/m2静脉推注,第1、8天;艾恒130 mg/m2,静脉滴注4 h,第1天,21～28 d重复.结果全组部分缓解(PR)9例,稳定(SD)12例,进展(PD)5例,总有效率(RR)为34.6%.主要毒副反应为骨髓抑制(Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为42.3%)、神经毒性(80.8%)及恶心呕吐(42.3%)等.结论长春瑞滨加奥沙利铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高,耐受性好,值得临床进一步研究.
-
长春瑞滨加异环磷酰胺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌98例临床疗效观察
目的观察长春瑞滨(NVB)、异环磷酰胺(IFO)、顺铂(PDD)三药联合(NIP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法共收治ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌98例,其中鳞癌51例,腺癌42例,大细胞癌5例.ⅢB期59例,Ⅳ期39例.初治71例,复治27例.方案:NVB 25 mg/m2静滴,第1,8天;IFO 1.5 g/m2,静滴,第1～3天;PDD 30 mg/m2,静滴,第1～3天.4周为一周期.结果 CR 1例,PR 44例,NC 45例,PD 8例,总有效率(CR+PR)为45.9%.中位缓解期8个月,中位生存期11个月,1年生存率为48.0%.骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中Ⅲ～Ⅳ度占40.8%.结论 NIP方案是治疗晚期非小细胞肺癌有效且安全的方案.
-
长春瑞滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察和评价长春瑞滨(NVB)单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应.方法 21例晚期非小细胞肺癌患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊.国产长春瑞滨(盖诺)25 mg/m2加NS 100 ml快速静脉点滴,第1、8天.21 d为一个周期,至少治疗2个周期.结果 21例患者均可评价,CR 1例,PR 5例,SD 6例,患者的近期有效率28.6%,TTP 5.1个月,中位生存期7.2个月,1年生存率30.1%.主要的毒副反应为白细胞及血小板的降低,但均可以耐受.结论 长春瑞滨(NVB)单药治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效,可改善患者的生存质量,延长生存时间,毒性反应比较轻,老年患者亦可以耐受.
-
长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效及生存观察
目的 观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗复发转移性三阴性乳腺癌患者的疗效和生存情况.方法 29例复发转移性三阴性乳腺癌患者接受长春瑞滨联合卡培他滨化疗,一线治疗者11例,二线治疗者18例.长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1天和第8天；卡培他滨825 ～ 1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天,21 d重复.分析患者的疗效和生存情况.结果 29例患者共接受124个周期治疗,中位治疗周期数为4个周期(2～10个周期).10例患者获得部分缓解(PR),占34.5％(95％ CI 18％～51％),13例患者获得稳定(SD),占44.8％(95％ CI28％～62％),其中4例患者稳定维持6个月以上.6例患者获进展(PD),占20.7％(95％ CI7％～35％).临床获益患者为14例,临床获益率为48.3％(95％ CI31％～66％).中位疾病进展时间(TTP)为5个月(95％ CI4～6个月),中位总生存期(OS)为12个月(95％ CI6～32个月).结论 长春瑞滨联合卡培他滨方案近期疗效好,不良反应轻,可作为晚期三阴性乳腺癌患者一线或二线治疗的选择.
-
卡培他滨联合多西他赛或长春瑞滨一线治疗三阴性乳腺癌的疗效观察
目的 评价含卡培他滨的两药方案在复发转移性三阴性乳腺癌患者中的疗效.方法 共有45例首次发现复发转移的三阴性乳腺癌患者入组,由医生决定给予卡培他滨联合多西他赛(TX方案)或是卡培他滨联合长春瑞滨(NX)方案化疗.卡培他滨1000mg/m2,口服,每天2次,第1～14天；多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天；长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注,第1和第8天,均为21天1个周期.分析患者的疗效和生存情况.结果 27名患者接受TX方案,18名患者接受了NX方案.总的客观缓解率仅为20.0％,临床获益率为62.2％.随访28个月后,中位无进展生存(PFS)为5.2个月(95％ CI,4.1～6.3个月),中位总生存(0S)为18.2个月(95％ CI,8.7 ～27.7个月).近一半的患者(22/45)在治疗期间或治疗结束后1个月内进展.比较两个方案疗效,NX方案的客观缓解率高于TX方案(27.8％:14.8％),但差异无统计学意义(P =0.449).同样,两者的PFS(5.2:4.9个月,P=0.483)和OS(18.2:21.5个月,P=0.964)也未发现统计学差异.结论 尽管总生存符合预期,含卡培他滨的两药联合方案,无论是TX还是NX,就肿瘤缩小和无进展生存而言,疗效较差,提示卡培他滨在转移性三阴性乳腺癌患者中的抗癌活性有限,含卡培他滨的联合化疗方案可以用于转移性三阴性乳腺癌,但不是推荐作为首选治疗.
-
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察
目的 探讨长春瑞滨联合顺铂治疗经紫杉醇+蒽环类联合化疗失败的局部晚期乳腺癌和复发转移乳腺癌的疗效及安全性.方法 10例采用紫杉醇+蒽环类化疗耐药的局部晚期乳腺癌和31例手术后紫杉醇+蒽环类辅助治疗的转移性乳腺癌患者,应用长春瑞滨(25mg/m2,第1,8天,静脉滴注)、顺铂(30mg,/m2,第1～3天,静脉滴注)化疗,对其疗效及不良反应进行分析.结果 全组患者完全缓解6例(14.6％),部分缓解17例(41.5％).不良反应以骨髓抑制、消化道反应常见.结论 长春瑞滨联合顺铂方案对蒽环类和(或)紫杉醇耐药的乳腺癌疗效较好,值得临床进一步研究.
-
长春瑞滨联合吡柔比星治疗多发性骨髓瘤临床观察
目的观察长春瑞滨治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和毒副作用.方法治疗组在VAD方案中,用长春瑞滨(NVB)代替长春新碱(VCR)与吡喃阿霉素、地塞米松组成NTD方案治疗多发性骨髓瘤10例;对照组以长春地辛(VDS)代替长春新碱与吡喃阿霉素、地塞米松组成VTD方案治疗多发性骨髓瘤10例,比较两组的疗效和毒副作用.结果两组总有效率均为70.0%;VTD组周围神经毒性发生率为40.0%,NTD组为10.0%.结论 NTD方案对多发性骨髓瘤有较好的治疗效果,周围神经毒性有明显降低的趋势.
关键词： 多发性骨髓瘤/化学疗法 长春瑞滨 吡柔比星 -
长春瑞滨加奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的评价长春瑞滨加奥沙利铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法长春瑞滨25 mg/m2,iv,d1,d8;奥沙利铂130 mg/m2,iv,d2,21 d为一周期,至少完成2个周期.结果全组35例共完成124个周期,平均3个周期,PR 13例,客观有效率37.1%(13/35),中位生存期8个月,1年生存率25.7%(9/35).主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、静脉炎、外周神经感觉异常.结论长春瑞滨加奥沙利铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒性可以耐受.
-
长春瑞滨和奥沙利铂方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌随机对照临床观察
目的 观察长春瑞滨、奥沙利铂方案同步放化疗治疗非手术选择的局部晚期(Ⅲ期)非小细胞肺癌的可行性及患者的耐受性,并比较同步放化疗前后联合诱导化疗或辅助化疗不同化疗时序对疗效及毒副反应的影响.方法 49例经病理或细胞学确诊的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组.A组24例予长春瑞滨联合奥沙利铂方案诱导化疗2周期后,从第3周期第1天开始施行同步放化疗,放疗期间继续原方案化疗2周期.B组25例于长春瑞滨联合奥沙利铂方案第1周期化疗第1天开始实行放疗,放疗期间化疗2周期,同步放化疗结束后即第3周期开始予原方案巩固2周期.两组化疗方案均采用长春瑞滨联合奥沙利铂方案化疗(长春瑞滨25 mg/m2,第1天及第8天;奥沙利铂130 mg/m2,第1天).放疗采用6MV X射线,三维适形放疗技术,常规剂量分割,DT40 Gy后缩野,追加剂量至DT 60 Gy.结果 所有患者均顺利完成治疗.A组有效率62.5%(CR 2例,PR 13例),1,2年生存率分别为62.5%和41.7%;B组有效率64.0%(CR 3例,PR 13例),1,2年生存率分别为64.0%和44.0%,两组间差异无显著性.毒副反应主要是白细胞减少,周围神经感觉异常,恶心、呕吐,放射性食道炎及肺炎.发生率以诱导化疗组高,但差异无显著性,严重毒副反应少.结论 长春瑞滨联合奥沙利铂方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较理想,毒副反应轻,患者能耐受.同步放化疗前后诱导与巩固化疗时序对疗效及毒副反应影响不大.
