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  • 双侧丘脑对称性梗死的脑CT表现(附6例报告)

    作者:刘奉立;苏续清;孔繁农

    目的:通过对6例双侧丘脑急性梗死的回顾性分析,强调进一步认识此病的重要性.方法:分析双侧丘脑急性梗死的临床及脑CT表现,归纳此病的共同特征,并结合文献复习,探讨此病的病理机制及鉴别诊断.结果:双侧丘脑急性梗死在临床上以突发意识不清为特征,可伴有言语不清、肢体活动不灵等.在脑CT表现上主要为双侧丘脑对称性低密度灶,短期内复查可能发现病变范围的扩大.结论:双侧丘脑急性梗死的脑CT表现有一定特征性,但须与中毒性脑病、病毒性脑炎等鉴别.密切结合临床可做出正确诊断.

  • 双侧中线旁丘脑梗死综合征1例报告

    作者:张红宇;杨巧莲;段建平

    患者,男性,46岁,因发作性意识不清1天入院。意识不清共发作2次,持续约3~4小时缓解,醒后自觉头晕、舌僵、言语不清、周身乏力,不能回忆发病时的情况,之后出现睡眠增多,不易叫醒,记忆力差,每日下午6~8时出现言语混乱,答非所问,持续约1小时左右缓解,共发作2~3次。既往否认高血压、糖尿病史,长期大量饮酒约25年,每日半斤。查体:Bp16/10kPa,神清,语利,双侧瞳孔略不等,右侧3.0mm>左侧2.5mm,光反射(+),双眼球向上、下运动受限,向左、右运动充分,眼震(-),示齿右侧鼻唇沟浅,伸舌居中,右侧肌力5-级,四肢肌张力低,右面部及右上下肢痛觉减低,腱反射弱,双侧病理征(-),脑膜刺激征(-)。发病4小时头颅CT未见异常,头颅MRA示双侧椎基底动脉狭窄。血总胆固醇5.9mml/L,血液流变学示高粘滞血症,血糖、肝功、肾功、脑脊液常规、生化、细胞学正常,血、脑脊液囊虫酶联免疫吸附试验(-),发病第9天复查头MRI及增强扫描示:双侧丘脑低密度改变,注射造影剂后病灶显示较均匀强化。

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