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多巴胺转运蛋白显像剂18F-FP-CIT脑PET显像评价脑内多巴胺能系统功能
目的本研究应用放射性显像剂18F-FP-CIT进行脑PET显像来评价脑内的DA能系统的功能变化,并从安全性、有效性等方面对本方法进行评价.方法分别对猴、正常人和不同程度的帕金森病患者应用18F-FP-CIT进行脑PET显像,观察其安全性和在不同程度PD患者的图像表现.结果正常猴1 h断层图像上脑内双侧尾状核和壳核出现较高的放射性浓聚;3 h双侧纹状体放射性相对更为浓聚.正常人15 min和30 min脑断层图像上双侧尾状核和壳核出现放射性摄取,同时大脑皮层有一定程度的放射性摄取,2 h图像已非常清晰,仅尾状核和壳核清晰可见.57例PD患者PET图像中,PD患者症状与对侧脑后壳核放射性的降低明显相关.结论 DAT显像可从分子水平评价多巴胺递质系统功能的客观情况,是有很好临床价值的分子影像学手段.
关键词： 正电子发射计算机断层摄影 帕金森病 18F-FP-CIT -
三维伪连续动脉自旋标记灌注成像与正电子发射计算机断层显像在脑部病变诊断中的比较
目的 比较三维伪连续动脉自旋标记灌注成像(3D-pCASL)与氟代脱氧葡萄糖及蛋氨酸正电子发射计算机断层显像(PET/CT)在脑部病变诊断中的一致性.方法 对7例脑部病变患者进行3D-pCASL成像及PET/CT显像,视觉评定两者的一致性.结果 4例肿瘤性病变3D-pCASL均为高灌注,PET/CT均为高代谢.1例炎性脱髓鞘病变和1例代谢性脑白质病变3D-pCASL为高灌注,1例感染性病变3D-pCASL为低灌注,此3例非肿瘤性病变PET/CT均为高代谢.结论 3D-pCASL可以无创性活体评估脑部病变的灌注状态,与PET/CT具有较好诊断一致性.
关键词： 动脉自旋标记 灌注成像 正电子发射计算机断层摄影 -
18 F-FDG PET-CT和增强CT用于胰腺癌诊断的价值分析
目的：探讨F-脱氧葡萄糖（18 F-FDG）正电子发射计算机断层摄影（ PET-CT）与增强CT用于胰腺癌诊断的价值分析。方法回顾性分析2010年9月至2013年9月我院收治的经病理检测或临床综合治疗等手段证实为胰腺病变的45例患者的病史资料。所有入选者均有PET-CT和增强CT检测资料，对比分析各种检测方法对于胰腺癌的灵敏度、特异度及准确率。结果45例患者中，胰腺良性病变16例，恶性病变29例。 PET-CT诊断胰腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为89.7％、81.3％、86.7％；增强CT诊断胰腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为75.9％、68.8％、73.3％；两者联合诊断胰腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为100.0％、93.8％、97.8％。增强CT诊断结果与终诊断结果中度一致（κ＝0.402），PET-CT具有较高的一致性（κ＝0.678），两者联合具有极好的一致性（κ＝0.803）。结论 PET-CT和增强CT在胰腺癌诊断中各具优势，必要时联合应用可以提高诊断的灵敏度、特异度及准确率。
关键词： 胰腺癌 正电子发射计算机断层摄影 增强计算机断层摄影 -
18F-FDG PET-CT与增强CT在胰腺癌诊断和分期中的价值比较
目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)、增强计算机断层摄影(CT)在胰腺癌的诊断、鉴别诊断和分期中的价值.方法:对经病理和临床等综合手段证实的31例胰腺病变患者资料进行回顾分析.分别观察其CT图像中胰腺病变处的形态、密度、强化程度、胰胆管扩张、转移及PET显像胰腺病灶感兴趣区(ROI)大标准摄取值(SUVmax),并结合临床和病理诊断结果.比较单纯PET、增强CT、PET+CT、PET-CT结合增强CT检测对胰腺疾病诊断的灵敏度、特异度及准确率.结果:31例胰腺病变的患者中,胰腺恶性肿瘤20例,良性病变11例.单纯PET对胰腺病变诊断的灵敏度和特异度为85.0%和54.5%,而PET-CT的诊断特异度高于单纯PET,PET-CT诊断的灵敏度、特异度和准确率均高于增强CT[(85.0%、81.8%、83.9%)比(75.0%、72.7%、73.1%)].PET-CT结合增强CT检查对胰腺病变诊断的灵敏度为100%,特异度为90.9%.增强CT诊断Ⅰ期和Ⅱ期胰腺癌的灵敏度高于PET-CT,但对于Ⅲ期和Ⅳ期胰腺癌患者,PET-CT则可发现更多的淋巴结转移和远处转移.胰腺恶性病变的SUVmax为1.7～18.9,良性病变的SUVmax为0.6～5.0,良恶性病变间平均SUVmax差异有统计学意义(P<0.05).结论:PET-CT检查将功能学与解剖形态学显像相结合,在胰腺肿瘤的诊断与分期中的作用优于单纯PET或CT检查.对于胰腺癌的T分期.增强CT优于PET-CT,而PET-CT在显示淋巴结和远处转移方面优于增强CT,两者各有优缺点.在胰腺癌的诊断和分期中,PET-CT检查结合增强CT能提高诊断的灵敏度、特异度及准确率.
关键词： 肿瘤 胰腺 正电子发射计算机断层摄影 增强计算机断层摄影 诊断 -
双时相18F-FDG PET/CT显像在胰腺良恶性病变鉴别诊断中的应用
目的 探讨双时相18F-FDG PET/CT对胰腺良恶性病变鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2011年9月～2012年6月在我院行双时相18F-FDG PET/CT全身检查的胰腺病变患者41例,分别测定病灶早期及延迟标准摄取值(SUVmax),计算18F-FDG的滞留指数(retention index,RI);以病理及临床随访结果作为诊断标准,绘制SUVmax早期及RI的ROC曲线,寻找佳诊断界值,分别计算SUVmax早期、RI为标准诊断胰腺癌敏感性、特异性及准确性.结果 41例胰腺病变患者中,恶性组(26例)SUVmax早期、SUVmax延迟、RI分别为8.2±2.7、10.5±4.1、(24.1±22.6)％,良性组(15例)SUVmax早期、SUVmax延迟、RI分别为4.0±3.7、4.3±3.8、(8.5±14.1)％;胰腺恶性病变SUVmax延迟较SUVmax早期明显升高(P＜0.001),胰腺良性病灶延迟显像前后SUVmax差异无统计学意义(P=0.068),胰腺良恶性组间RI差异有统计学意义(P=0.004).本试验根据ROC曲线观察发现以SUV max=3.4为界值,诊断胰腺癌的敏感性、特异性及准确性分别为92.3％、66.7％、82.9％;以RI=9.1％为界值,诊断胰腺癌的敏感性、特异性及准确性分别为76.9％、73.3％及73.2％;SUVmax≥3.4结合RI≥9.1％诊断胰腺癌敏感性、特异性及准确性分别为88.5％、86.7％及87.8％.结论 应用双时相18F-FDG PET/CT显像能提高胰腺癌诊断特异性及准确性,但炎性(包括肿块型胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、结核)延迟显像也可明显升高.
关键词： 胰腺病变 正电子发射计算机断层摄影 氟-脱氧葡萄糖 标准摄取值
