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99mTc-N-NOET运动MPI对可疑或确诊冠心病患者的预后评估价值
目的 99mTc-N-NOET 心肌灌注显像(MPI)对可疑或确诊冠心病(CAD)患者的预后评估价值.方法 111 例患者行 99mTc-N-NOET 运动和延迟门控MPI(GMPI),随后随访是否发生心脏事件(CE).结果平均随访(33.47±7.69)个月,10 例发生CE,单因素和多因素逐步 Logistic 回归分析结果显示,预测CE 发生有价值的危险因素包括异常心肌显像(χ2=8.69,P＜0.05)和运动心肺比值(HLRex)(χ2=4.107,P＜0.05),其中重要的是 HLRex.当 HLRex<1.5时CE 发生的危险性明显升高(相对危险度9.505,P＜0.05).结论 99mTc-N-NOET MPI 可作为预测可疑或确诊 CAD 患者发生 CE 的无创性检查方法;根据HLRex的大小可有效区分高危和低危患者.
关键词： 99mTc-N-NOET 心肺比值 冠状动脉疾病 -
99mTc-N-NOET运动心肌灌注显像诊断冠状动脉疾病
目的探讨99mTc-NOET(NOET)运动肺/心比值对冠状动脉疾病(CAD)多支病变的诊断价值及其与左室舒张功能的相关性.方法对49例经冠状动脉造影病人进行NOET运动一延迟心肌灌注断层显像,其中29例经冠状动脉造影证实动脉狭窄≥50%,20例冠状动脉正常.结果NOET运动心肌灌注断层显像对CAD的诊断敏感性和特异性分别为86.2%和95.0%.多支病变组(0.76±0.13)NOET运动肺/心比值显著高于单支病变(0.62±0.06)和冠脉正常组(0.58±0.13)(F=18.04,P=0.002-0.001).当NOET运动肺/心比值≥0.70时,其对冠脉多支病变的诊断敏感性和特异性分别为93.5%和83.3%.NOET运动肺/心比值与E/A比值具有非常显著的负相关性(r=-.771,P＜0.0001).结论NOET运动肺/心比值对CAD病人的多支病变和左室舒张功能异常均具有诊断价值.
