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99mTc-HL91与99mTc-MIBI显像在诊断原发性肺癌中的价值
目的 研究99mTc-HL91乏氧显像与99mTc-MIBI亲肿瘤显像对肺癌诊断的临床价值.方法 对25例肺部原发性恶性肿瘤患者和11例对照者行99mTc-HL91乏氧显像和99mTc-MIBI亲肿瘤显像.经99mTc-HL91断层显像后1 d行99mTc-MIBI断层显像,并对显像阳性患者利用感兴趣区(ROI)技术分别勾画肿瘤(T)与对侧相应部位(N),计算T/N比值.结果 99mTc-HL91肺部病灶显影灵敏度、特异性和准确度分别为84.0%(21/25),90.9%(10/11),86.1%(31/36),99mTc-MIBI显像76.0%(19/25);90.9%(10/11);80.5%(29/36).随访好转组与死亡组99mTc-HL91乏氧显像及99mTc-MIBI显像肺部病灶T/N比值分别为2.17±0.41、3.12±0.72(t=3.817,P＜0.01)和3.43±0.62、1.99±0.74(t=3.010,P＜0.05).结论 99mTc-HL91乏氧显像与99mTc-MIBI亲肿瘤显像诊断肺癌具有较高的临床应用价值,两者均能对患者预后进行初步判断.
关键词： 肺肿瘤 显像 99mTc-HL91 99mTc-MIBI -
紫杉醇脂质体节奏性化疗对胃癌乏氧影响的实验研究
[目的]利用乏氧显像监测紫杉醇脂质体节奏性化疗过程中胃癌的乏氧变化.[方法]36只荷人胃癌HS-746T细胞的雄性裸鼠(4～6周)随机分成两组,治疗组按5mg/kg的剂量每3天一次行腹腔内注射紫杉醇脂质体,对照组注射同体积的生理盐水.治疗后第2d和14d利用SPECT全身静态扫描显示注射99mTc-HL91后5,10,15,30,60,120和180min的显像.在显像上标记感兴趣区为靶点,计算各组靶/非靶比值.然后处死裸鼠、切下肿瘤行称重和放射性计数.通过免疫组织化学染色检测CD34表达,计算肿瘤微血管密度(MVD).[结果]治疗后第2d,紫杉醇脂质体治疗组T/NT低于对照组(7.82±0.28 vs.9.56±0.31,P＜0.05),离体肿瘤放射性滞留降低(0.71±0.03 vs.0.97±0.03,P＜0.05),MVD降低(42.89±2.63 vs.52.78±3.09,P＜0.05);治疗后第14d,治疗组T/NT高于对照组(11.54±0.42 vs.9.96±0.28,P＜0.05),离体肿瘤放射性滞留升高(1.42±0.05 vs.11.54±0.42,P＜0.05),MVD明显降低(27.89±2.51 vs.66.11±2.83,P＜0.001).[结论]治疗初期紫杉醇脂质体降低胃癌乏氧,后期乏氧增加,乏氧监测对胃癌的治疗有一定的指导意义.
关键词： 99mTc-HL91 紫杉醇脂质体 肿瘤乏氧 裸鼠 胃癌细胞 -
99mTc-HL91与99mTc-MIBI在鼻咽癌显像中的对比研究
[目的]对比鼻咽癌99mTc-HL91与99mTc-MIBI显像的差异.[方法]对24例鼻咽癌患者面罩同定.用GF配置2.5mA X-线球管Hawkeve SPFCT分别进行99mTc-HL91与99mTc-MIBI断层显像,观察鼻咽肿瘤以及转移淋巴结对HL91和MIBI的摄取情况并计算肿瘤与后颈肌肉摄取比值.采用卡方检验比较两者在显示鼻咽肿瘤和转移淋巴结方面的差异,采用t检验比较两者肿瘤与后颈肌肉摄取比值的差异.[结果]24例鼻咽埘肿瘤HL91显像均显示,而MIBI仅显示20例(x2=4.36,P=0.037).15例有淋巴结转移的患者中,HL91显示14例,MIBI仅显示10例(x2=3.33,P=0.068).鼻咽肿瘤与后颈肌肉摄取HL91和MIBI的比值分别为2.25±0.54,2.02±0.81(t=3.46.P=0.001):而淋巴结转移病灶分别为2.44±0.30,1.92±0.69(t=2.62,P=0.029).T1-2与T3-4期肿瘤与后颈肌肉摄取HL91以及MIBI的比值均无统计学差异;N1和N2-3期淋巴结与后颈肌肉摄取HL91以及MIBI的比值也无统计学差异.[结论]99mTc-HL91显像显示鼻咽肿瘤的价值优于99mTc-MIBI.T分期和N分期不影响肿瘤摄取HL91和MIBI.
关键词： 鼻咽肿瘤 放射性核素显像 99mTc-HL91 99mTc-MIBI -
99mTc-HL91乏氧显像检测鼻咽癌癌灶乏氧状态的临床研究
目的 探讨99mTc-HL91在鼻咽癌的临床应用价值.方法 对16例初治鼻咽癌患者静脉注射99mTc-HL91 925MBq(25mci)后4 h进行头颈部断层显像.结果 16例患者中,阳性13例(81.25%),阳性患者中鼻咽病灶放射性浓聚部位与正常鼻咽组织放射性计数比值(T+/N)为1.83±0.43,鼻咽病灶放射性非浓聚部位与正常鼻咽组织放射性计数比值(T-/N)为1.12±0.13,两者存在显著性差异(P＜0.001).结论 99mTc-HL91乏氧显像能监测鼻咽癌癌灶乏氧状态,有一定临床应用价值.
关键词： 99mTc-HL91 乏氧显像 鼻咽肿瘤 -
99mTc-HL91乏氧显像在非小细胞肺癌化疗中的应用
目的 探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤病灶乏氧状态和化疗疗效.方法 对35例晚期NSCLC患者行99mTc-HL91显像,根据早期(1 h)和延迟(4h)结果进行定量和半定量分析,统计肿瘤/正常肺组织(T/N)值,判断是否存在差异.所有患者采用长春瑞滨联合顺铂(NP)方案化疗,对两组化疗近期疗效进行比较.结果 11例乏氧显像阳性者99mTc-HL91早期、延迟T/N值均明显高于24例乏氧显像阴性者(t=8.713,均P＜0.05); 99mTc-HL91阴性组化疗近期有效率62.5％(15/24)明显高于阳性组27.3％(3/11)(x2=10.23,P＜0.05)；阴性显像组中腺癌化疗近期有效率84.6％(11/13例)高于鳞癌36.4％(4/11),组间比较有显著差异(Hc=3.261,P＜0.05).结论 利用99mTc-HL91合氧显像能清晰显示晚期NSCLC病灶的乏氧状态,而且乏氧是导致肺癌患者对化疗不敏感的因素之一.
关键词： 非小细胞肺癌 药物化疗 99mTc-HL91 疗效评估 -
99mTc-HL91乏氧显像、CT及纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的对比研究
目的探讨99mTc-HL91乏氧显像、CT及纤维支气管镜检查在诊断肺癌的价值.方法82例经病理确诊的肺肿瘤患者行SPECT 99mTc-HL91乏氧显像、CT及纤支镜检查,比较分析诊断效能.结果99mTc-HL91乏氧显像诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为92.7%、100%、95.1%,CT和纤支镜分别为94.5%、66.6%、85.4%和63.6%、100%和75.6%.99mTc-HL91乏氧显像诊断的灵敏度和准确率高于纤支镜检查,特异性明显高于CT检查,差异均有显著性.99mTc-HL91乏氧显像和CT联合诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率为96.4%、100%和97.6%.结论99mTc-HL91乏氧显像诊断肺癌有较高的临床价值,联合CT检查可进一步提高诊断的准确性.
关键词： 肺癌 99mTc-HL91 乏氧 放射性核素成像 纤维支气管镜 -
核素乏氧显像评估急性心肌梗死患者预后的价值
目的 探讨99mTc-HL91乏氧显像评估急性心肌梗死(AMI)患者预后的价值.方法 78例AMI患者在治疗前行99mTc-HL91乏氧显像检测心肌活性,并计算梗死心肌的99mTc-HL91摄取率.根据摄取率高低分为高摄取、低摄取和无摄取组,随访1年以上,对3组患者心脏不良事件的发生率进行比较.并根据定性诊断结果分为存活心肌组和坏死心肌组,对组内接受再血管化治疗和药物治疗患者的心脏不良事件发生率进行比较.结果 梗死心肌不同99mTc-HL91摄取比值的3组患者心脏不良事件发生率比较差异有显著性,无摄取组发生率较高,高摄取组发生率较低.存活心肌组内接受药物治疗的患者心脏不良事件发生率明显高于再血管化治疗者,差异有显著性,而坏死心肌组内治疗方法不同,心脏不良事件发生率比较差异无显著性.结论 99mTc-HL91乏氧显像检测存活心肌有助于鉴别AMI高危患者、判断预后,并对指导临床选择治疗方法有一定的应用价值.
关键词： 放射性核素显像 99mTc-HL91 急性心肌梗死 细胞存活 预后 -
核素乏氧显像和亲肿瘤显像及CT检查诊断肺癌的对比研究
目的探讨99mTc-HL91乏氧显像、99mTc-MIBI亲肿瘤显像及CT检查诊断肺癌的价值.方法 50例经病理确诊的肺肿瘤患者行99mTc-HL91乏氧显像、99mTc-MIBI亲肿瘤显像及CT检查,比较分析诊断特性.结果 3种方法诊断肺癌的灵敏度相互比较差异无统计学意义.99mTc-HL91乏氧显像的特异性明显高于99mTc-MIBI亲肿瘤显像和CT,准确率高于99mTc-MIBI亲肿瘤显像,与CT比较差异无显著性.3种方法联合诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为96.9%、100%和98%.结论 99mTc-HL91乏氧显像诊断肺癌有较高的临床价值,联合99mTc-MIBI亲肿瘤显像和CT检查可进一步提高诊断的准确性.
关键词： 肺癌 99mTc-HL91 99mTc-MIBI 放射性核素成像 CT -
99m Tc-HL91肺癌乏氧显像的临床应用
目的探讨核素99mTc-HL91乏氧显像对肺癌诊断和治疗的临床价值.方法 72例原发性肺癌患者行SPECT 99m Tc-HL91显像,根据早期(1h)显像和延迟(3h)显像结果进行定性和半定量分析.并对其中接受化疗的65例患者按延迟显像T/N值分组进行疗效随访.结果 99mTc-HL91早期和延迟显像对肺癌诊断的灵敏度分别为86.1%(62/72)、98.6%(71/72).不同病理类型的肺癌半定量分析结果比较差异无显著性.65例化疗患者低摄取组疗效较高摄取组好,差异有显著性(P＜0.05).结论 99mTc-HL91乏氧显像对原发性肺癌的诊断具有较高的灵敏度,并在预测治疗效果方面具有一定的应用价值.
关键词： 肺癌 99mTc-HL91 乏氧 放射性核素成像 -
99mTc-HL91显像检测鼻咽癌灶乏氧状态与放疗疗效关系的研究
目的 利用99mTc-HL91乏氧显像探讨鼻咽癌(NPC)三维适形放疗(3DCRT)前、后乏氧程度及乏氧变化与放疗疗效的相关性. 方法 38例NPC患者在3DCRT前、后按常规进行鼻咽、颈部99mTc-HL91断层显像;并对病灶的靶-非靶(T/N)值进行半定分析. 结果 38例NPC患者中有32例NPC病灶乏氧检查阳性,阳性率约为84%.32例患者鼻咽病灶与正常鼻咽组织乏氧程度(T/N)值分别为1.89±0.95、1.06±0.18,P<0.001,两者存在显著性差异.32例NPC患者在放疗前、后NPC乏氧病灶的T/N均值比较,P<0.001,有显著性差异;鼻咽病灶乏氧状态对放射治疗的响应呈正相关,相关系数为0.641,P<0.01;38例NPC患者在3DCRT放疗后近期疗效显著.肿瘤局部控制率较高,急性放射损伤并发症较少,患者生活质量得到改善. 结论 99mTc-HL91乏氧显像可检测NPC病灶的乏氧状态;鼻咽癌病灶乏氧状态与3DCRT的放疗疗效密切相关.
关键词： 鼻咽癌(NPC) 99mTc-HL91 乏氧显像 放射治疗 -
99mTc-HL91在鼻咽癌乏氧显像检测中的初步研究
背景与目的:肿瘤组织乏氧是恶性肿瘤的一个重要生物学特征,直接影响临床放化疗效果.对于鼻咽癌乏氧检测目前还未有成熟可靠、简便易行的方法.本研究旨在探讨乏氧显像剂99mTc-HL91在鼻咽癌乏氧检测的临床应用价值.方法:对38例鼻咽癌患者静脉注射99mTc-HL91 925 MBq(25 mCi)后3.5 h进行头颈部SPE/CT断层显像,先对图像进行目测定性分析,以肉眼可辨别的鼻咽病灶区放射性浓聚高于正常鼻咽本底为乏氧显像阳性;再对阳性病例进行半定量分析,通过核医学感兴趣区(region of interesting,ROI)技术分别计算鼻咽病灶内乏氧显像部位(T+)及病灶内非乏氧显像部位(T-)与正常鼻咽组织(N)的放射性计数比(T+/N和T-/N);并将T+/N与肿瘤体积进行相关分析.结果:38例鼻咽癌中乏氧显像阳性32例(84.21%);阳性病例中T+/N为1.54±0.44,T-/N为1.08±0.19,两者存在显著性差异(P＜0.001);肿瘤体积与T+/N呈正相关(r=0.788,P＜0.001).结论:99mTc-HL91在鼻咽癌乏氧显像检测中对鼻咽癌的放疗影响及确定生物靶区有一定的临床应用价值.
关键词： 99mTc-HL91 鼻咽肿瘤 乏氧显像 -
鼻咽癌99mTc-HL91乏氧显像的影响因素初探
[目的]探讨乏氧显像在鼻咽癌检测和治疗中的临床应用,并分析显像时间、定位、感兴趣区等因素对其的影响.[方法]35例患者静脉注射925～1110 MBq 99mTc-HL91,平静休息后分别于1 h、2 h、4 h和6 h进行鼻咽部的CT+SPECT断层显像.先行盲法测定,肉眼可辨的放射性浓集灶,排除生理性摄取后为阳性显像,并对阳性病灶进行半定量分析,结合患者的鼻咽部MRI图像.利用感兴趣区技术(ROI)勾画病灶内乏氧区域(T+)及病灶内非乏氧区域(T-)与正常鼻咽组织(N)的感兴趣区,计算出各自的平均计数及1 h、2 h、4 h、6 h的T+/N、T-/N.[结果]35例患者中,阳性30例(85.71%),阴性5例(14.29%).鼻咽阳性病灶中1h、2 h、4 h和6 h时,T+分别为1.09±0.08、1.31±0.37、1.85±0.35、2.28±0.46,T-/N分别为0.83±0.12、1.13±0.19、1.37±0.21、1.53±0.35.经比较,1 h、2 h的T+/N与T-/N无显著性(P＞0.05),4 h、6 h的T+/N与T-/N比较,差异有显著性(P＜0.05).[结论]99m Tc-HL91乏氧显像是鼻咽肿瘤一种无创伤的检测方法,4～6 h是显像的佳显像时间.显像的影响因素多,控制好显像的时间、定位、感兴趣区范围的大小等条件,同时做好机器的日常维护与质控,能准确探测鼻咽癌的乏氧情况,更好地指导鼻咽癌的治疗和预测预后.
关键词： 鼻咽肿瘤 乏氧显像 99mTc-HL91 -
99mTc-HL91心肌乏氧组织显像的初步实验研究
目的验证乏氧组织显像剂99mTc-HL91能选择性浓集于缺血的心肌中,为临床显像提供依据.方法制备兔心肌缺血模型,观察99mTc-HL91在缺血心肌中的分布情况.按常规方法观察99mTc-HL91在正常兔体内的分布情况.结果电生理改变及NBT染色均证实兔左心室LCX区心肌缺血.左心室切片显像见LCX区心肌较LAD区放射性明显增浓.LCX/LAD组织放射性比:120 min,2.57;180 min,3.45.99mTc-HL91主要分布在肝脏和肾脏,其次为胃肠道,排泄以泌尿系、肠道为主,正常心肌及肺脏中分布少,且清除较快.血液清除快.结论缺血心肌组织较正常组织滞留99mTc-HL91明显增高,180 min时较显著.提示99mTc-HL91可用于心肌乏氧显像.
关键词： 99mTc-HL91 心肌缺血 放射性分布
