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不同抗病毒方案在慢性乙型肝炎患者中的疗效对比观察
目的 研究不同抗病毒方案在慢性乙型肝炎(乙肝)患者中的临床治疗效果,为临床提供依据.方法 选取2015年1月-2016年2月医院诊治的100例慢性乙肝患者资料进行分析,依据治疗措施分为对照组50例和观察组50例.对照组采用拉米夫定治疗,观察组采用阿德福韦酯治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组丙氨酸转氨酶(ALT)复常、乙型肝炎e抗体(HBeAb)阴转、HBeAb阳性以及HBV DNA阴性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗1年以及治疗结束knodeⅡ组织学活动度指数(HAI)评分下降及HBV DNA下降幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与拉米夫定治疗相比,慢性乙肝患者采用阿德福韦酯治疗效果理想,值得推广应用.
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三种不同初始标准抗病毒方案治疗女性艾滋病的疗效分析
目的 比较克立芝(LPV/r)或依非韦伦(EFV)或奈韦拉平(NVP)联合两个核苷类反转录酶抑制剂作为初始标准抗病毒治疗方案,治疗女性艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS)的效果.方法 收集2006-2015年在广西壮族自治区内使用上述抗病毒方案治疗的15～44岁女性病人的随访资料.采用倾向得分匹配方法对三组间基线年龄、CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数、感染途径等进行匹配,比较三种抗病毒方案在治疗开始和治疗后随访48周、96周、144周和192周时血浆HIV核糖核酸(RNA)载量、CD4细胞数.结果 入组1 035例,每组均为345例.病毒学疗效:EFV组、NVP组、LPV/r组的病毒抑制率在治疗48周时分别为86.0％、87.6％、89.2％;在96周时分别为91.5％,84.1％,94.5％;192周时,分别为93.3％,93.2％,92.7％;各组均可达到较高的病毒抑制率.除96周,LPV/r组和EFV组显著高于NVP组(P=0.008),其余时间点组间差异无统计学意义(P=0.601,P=0.286).免疫学疗效:治疗随访192周,三组的CD4细胞数较基线都有明显增加,LPV/r组的CD4+T淋巴细胞增长值明显高于EFV、NVP组,LPV/r组平均增长(342.71±176.94)个/μL,EFV组平均增长了(310.24±194.63)个/μL,NVP组平均增长(258.09士177.22)个/μL,三组差异具有统计学意义(P＜0.001),对于基线CD4细胞数＜200个/μL者,192周时LPV/r组的CD4细胞数增长也优于EFV或NVP组.结论 三种抗病毒方案对女性HIV/AIDS病人的血浆HIV病毒抑制率无差异,含LPV/r的治疗方案在提升CD4细胞数的方面占据优势.
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抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎的效果评价
目的:评价抗结核联合抗病毒方案治疗肺结核(PTB)合并慢性乙型肝炎(CHB)的疗效与安全性.方法:90例PTB合并CHB患者被纳入本次研究并以随机方法分组,每组各45例.给予对照组2HRZE/4HR抗结核方案治疗,基于此,给予试验组恩替卡韦治疗,治疗结束后对比两组的治疗效果及安全性.结果:治疗后,试验组的ALT、AST及TBiL水平明显低于对照组,肝功能损害程度明显轻于对照组,病灶吸收率、痰菌转阴率及HBV DNA转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗期间,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于PTB合并CHB患者,行抗结核联合抗病毒方案治疗安全、有效,可减轻肝功能进一步损害,故提倡应用.
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阿德福韦酯治疗慢性乙肝临床疗效观察
选取我院2009年7月～2011年7月收治的78例慢性乙肝患者。随机分为治疗组和对照组各39例。分别使用阿德福韦酯、拉米夫定治疗，分析两组的临床疗效。结果阿德福韦酯疗法在HBV DNA不可测率、HBsAg转换率等方面相对较高，另外，KnodellHAI评分值下降幅度与HBV DNA下降幅度呈正相关。阿德福韦酯在治疗慢性乙肝方面疗效更显著，可在临床治疗中推广。
