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缺血修饰清蛋白自动化检测方法的建立与应用
目的:建立缺血修饰清蛋白(ischemia modified albumin,IMA)自动化检测方法,并应用于原发性癫痫病、急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者,探讨癫痫病IMA水平和并发症发生的可能机理.方法:利用清蛋白结合重金属钴的能力随IMA增加而下降的特性,以游离钴显色率方式合理设置自动化参数,连续监测反应体系中游离钴,并和手工清蛋白结合钴(albumin cobalt binding,ACB)实验报告吸光度单位(absorbance units,ABSU)进行比较.结果:建立的IMA自动化检测,在游离钴显色率为100(ABSU:0.6349)内线性良好(回归方程:y=0.955 2x-0.013 4,r=0.967 4,P＜0.01),低生物检测限为10(ABSU:0.0635),批内及批间CV分别为0.85%和6.7%,在TG＜4.74 mmol/L、Hb＜15 g/L时对结果无影响.正常人IMA95%参考上限为59.35(ABSU:0.3768),ROC曲线分析所得适cutoff值为58.8(ABSU:0.373),曲线下面积0.956,在cutoff值为58.8(ABSU:0.373)时敏感性和特异性分别为90.1%和85.9%.结论:建立的IMA自动化检测,其灵敏度、重复性、线性范围、抗干扰性均优于手工ACB实验;初步应用显示,IMA不仅是评价急性心肌缺血非常有价值的生化指标,有可能提示癫痫病的近期发作情况,对于原发性癫痫病并发症的早期监测和预防,具有十分重要的意义.
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癫痫与心肌缺血精神分裂症患者缺血修饰性清蛋白水平对比研究
目的 了解癫痫患者血清缺血修饰性清蛋白水平,为揭示癫痫病患者近期发作状况及并发症的发生机制提供依据.方法 利用人血清清蛋白结合钴间接测定血清缺血修饰性清蛋白,建立自动化检测方法,对28例原发性癫痫病患者、41例急性心肌缺血患者、21例精神分裂症患者及112名健康志愿者进行血清缺血修饰性清蛋白水平检测分析.结果 本研究批内和批间变异系数分别为0.85%和6.70%,诊断的阳性率和特异性可达87.80%和92.50%.对照组游离钴显色率及吸光度与心肌缺血组和癫痫组比较差异有极显著性(P＜0.01),与精神分裂症组比较差异无显著性(P＞0.05);心肌缺血组与癫痫病组和精神分裂症组比较差异有极显著性差异(P＜0.01);癫痫病组与精神分裂症组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论 血清清蛋白结合钴间接测定血清缺血修饰性清蛋白不仅是评价急性心肌缺血非常有价值的生化指标,对癫痫病患者近期发作情况及并发症的早期监测和预防具有重要意义.
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急性冠脉综合征与高血压患者缺血修饰性清蛋白结果比较
[目的]建立缺血修饰性清蛋白自动化检测方法,并应用干急性心肌缺血和高血压患者,探讨高血压患者缺血修饰性清蛋白水平及临床应用价值.[方法]利用清蛋白结合重金属钴的能力随缺血修饰性清蛋白增加而下降,在480 nm波长下,自动化连续监测反应体系中游离钴,并以游离钴显色率和吸光度单位(ABSU)报告结果.[结果]正常对照组与急性心肌缺血组比较差异有统计学意义(P＜0.001),和高血压组比较差异无统计学意义(P＞0.05);心肌缺血组与高血压组比较差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]清蛋白结合钴实验是评价急性心肌缺血非常有价值的生化指标,对于高血压患者,适时检测,可以及早预防急性心肌梗死的发生.
