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新生儿双胎输血致失血性休克和红细胞增多症各1例分析
笔者收治1例妊娠35周,双胎妊娠临产,于2007-10在我院产科行剖宫产患者,其分娩双胎新生儿发生双胎间输血,导致1例新生儿发生失血性休克,1例发生红细胞增多症,2例患儿均抢救成功,分析如下.
关键词: 双胎输血综合征 休克 出血性/并发症 红细胞增多症/并发症 病例报告[文献类型] 人类 婴儿 新生 -
大剂量肾上腺素、多巴胺抢救成功失血性休克致呼吸心跳骤停1例分析
现将我们应用大剂量肾上腺素、多巴胺抢救成功失血性休克致呼吸心跳骤停1例分析如下.
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脓胸并发肝脾破裂致失血性休克1例的护理
脓胸并发肝脾破裂致失血性休克者极为罕见,我院成功的抢救了1例脓胸并发肝脾破裂造成了失血性休克的危重患者,经过积极抢救治疗和精心护理,痊愈出院.
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如何避免剖宫产术中大出血(附50例分析)
目前剖宫产指征有相对放宽趋势,但剖宫产术中往往会遇到出血.为了避免大出血给产妇带来的不利影响,特将我院近年剖宫产术中发生大出血的50例作一回顾性分析和总结,并提出预防措施.
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黄体破裂15例误诊为异位妊娠分析
黄体破裂是妇科急腹症之一,因其临床表现为腹痛、内出血和(或)迅速出现休克,症状酷似异位妊娠,故常导致误诊.我院1987年8月~1998年8月共收治黄体破裂42例,其中15例术前误诊为异位妊娠,误诊率达35.71%.现就其误诊原因分析如下.
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原发性血小板增多症伴左冠状动脉主干闭塞1例
患者,男性,46岁.因持续性胸闷3个月,加重伴胸骨后疼痛,向后背及左上肢放射,活动后气喘1个月入院.既往无高血压、糖尿病、高血脂病史.无烟酒嗜好.多次院外心电图检查提示无明显缺血改变.入院查体:正常体态,血压110/70 mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心音低钝,心率75次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.辅助检查:总胆固醇3 mmol/L,甘油三酯1.1 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1 05 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇1.4 mmol/L,葡萄糖3.8 mmol/L.血常规:白细胞总数11.6×109/L,红细胞总数4 74×1012/L,血红蛋白151 g/L,血小板总数683×109/L,血小板平均体积12.4 f/L,血小板比积7 2ml/L.乳脱氢酶193 U/L,肌酸磷酸肌酶58 U/L,肌酸磷酸肌酶MB 6 U/L.血涂片:血小板聚集成堆,可见巨形不规则的血小板.骨髓报告:各系细胞均增多,以巨核细胞增生明显活跃,粒:红=4:1,全片可见巨核细胞150个.
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丹参对失血性休克兔肺-缺血再灌注损伤的防治作用
目的:探讨丹参对失血性休克兔肺缺血-再灌注损伤的防治作用.方法:新西兰大白兔24只,随机分为假手术对照组(A组)、失血性休克组(B组)和丹参治疗组(C组).经全身肝素化(3mg/kg)后,股动脉放血使平均动脉压降至(40±5)mmHg,休克动物模型成立.股动脉放血的同时C组和B组分别静脉滴注丹参注射液和等量生理盐水至实验结束.休克维持90min后回输全部失血及乳酸林格液进行复苏.复苏后4h测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)含量,测定肺系数,处死动物后观察肺组织病理学改变.结果:B组和C组MPO、MDA含量以及肺系数较假手术对照组显著增高(P<0.05),丹参治疗组各项指标均明显低于休克组(P<0.05),且肺病理损害丹参治疗组损害也较轻.结论:中药丹参注射液在创伤性失血性休克时能够抑制肺组织MPO和MDA的产生,降低肺系数,减轻缺血-再灌注后的肺损伤.
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出血性休克与脑病综合征6例
【目的】探讨出血性休克与脑病综合征(HSES)的临床特点。【方法】对6例 HSES患儿的临床资料进行分析总结。【结果】6例患儿均为婴幼儿,发病季节均在冬春季,以高热、胃肠道症状急性起病,后伴有惊厥等神经系统的症状,实验室检查提示多脏器功能损害,以肝酶、心肌酶动态改变为主。在病原学阳性率极低的情况下,部分患儿出现降钙素原(PC T )的升高。及早纠正休克可改善预后。【结论】婴幼儿当出现以高热、胃肠道症状急性起病,伴有惊厥、循环差等表现时应高度警惕 HSES。 HSES病因不明,过程似各种致病菌或特殊因素作用于特殊体质的患儿,诱发失控的全身炎症反应。治疗的重点在休克的纠正以保证脑灌注。