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  • 全子宫切除术后残端出血5例分析

    作者:黄学静;任文清;洪建普;许小丽

    我院2002-11/2008-03行全子宫切除术共489例,术后并发残端出血5例,分析如下.

  • 电针加心理治疗子宫切除后灼口综合征1例分析

    作者:刘桂玲

    对电针加心理治疗子宫切除后灼口综合征1例分析如下.1 病历摘要女,43岁,公交车售票员.2009-01来我针灸室更年期门诊就诊,主诉:一过性口腔、舌头烧灼样感觉5个月余.患者2008-07因子宫肌瘤行子宫切除术后1个月出现一过性口腔、舌头烧灼样感觉,发作时间和部位不固定,不影响进食和睡眠,无其他不适,一般状态尚好,饮食、睡眠尚可,偶有情绪烦躁,做事缺乏耐心.口腔科检查口腔黏膜无异常,生化、性激素六项检查正常,既往高血压病史1 a,服降压药维持尚可.

  • 子宫切除术后并发肺栓塞伴晚期阴道残端出血1例分析

    作者:冀志芹;李其香;张桂芳

    对子宫切除术后并发肺栓塞伴晚期阴道残端出血1例分析如下.1 病历摘要女,69岁.绝经16 a,阴道流血水1 a,下腹痛半个月于2007-08-07入院.自述绝经16 a,1 a来出现阴道不规则流血水,时有臭味,近1个月出现下腹持续性痛,大小便正常.

  • 腹腔镜术后子宫组织残留3例分析

    作者:王晓雯;易村犍;宋玲;彭光彩

    随着微创医学的发展,腹腔镜下子宫切除术及肌瘤剔除术在基层医院的普遍开展,在惠及广大患者的同时也带来了一些新的问题,如游离子宫组织(包括肌组织及内膜组织)残留.

  • 保妇康栓治疗子宫全切术后阴道残端愈合不良42例分析

    作者:彭泽琴;张晓红

    目的:探讨保妇康栓用于子宫切除术后阴道残端愈合不良疗效.方法:将阴道残端愈合不良患者阴道冲洗后使用保妇康栓局部上药治疗.结果:42例患者采用保妇康栓阴道上药,治愈率100%,无不良反应.结论:保妇康栓治疗阴道残端愈合不良,安全可靠.治愈率高.

  • 子宫切除术后患者性生活障碍原因分析及护理对策

    作者:杜轩;季晓玲;王会丽

    子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、是妇科常见病,经常会根据病情需要切除子宫,切除子宫后有52.7 9/6的患者在术后0.5 a内会发生性交痛或性交困难[1],使患者产生焦虑甚至抑郁情绪,影响身体健康,严重者甚至影响夫妻感情,医务人员必须给予必要的心理支持.

  • 经腹全子宫切除术后并发症的观察与护理

    作者:王兆侠;任小莉;刘雅丽

    我科2003年1月~2006年10月因各种疾病行腹式全子宫切除术288例,术后发生并发症68例.常见的并发症有残端出血,尿路感染,切口愈合不良,下肢深静脉血栓,腹腔血肿,围绝经期综合症.而术后严密观察病情,积极防治并发症,是促进术后康复的关键.现将护理体会报告如下.

  • 生物反馈联合电刺激治疗对全子宫切除术后盆底功能康复的疗效

    作者:吴菲;罗军;阳丽

    【目的】探讨生物反馈联合电刺激治疗对经腹全子宫切除术后患者盆底功能康复的疗效。【方法】采用前瞻性病例对照研究方法,将2011年6月至2012年12月在湖南省妇幼保健院因子宫良性疾病行经腹全子宫切术的135例患者随机分为研究组(65例)和对照组(70例)。研究组于术后3个月开始进行生物反馈联合电刺激治疗2个疗程,对照组进行一般健康宣教。分别于术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月询问两组患者压力性尿失禁(SUI)发生情况、检测盆底肌肉电生理指标。【结果】两组术后6个月、12个月比较,对照组尿失禁发生率较研究组均明显偏高,且两组比较差异有显著性( P <0.05);研究组盆底肌肉肌力术后6个月及12个月均高于对照组,且两组比较差异有显著性( P <0.05),研究组术后3个月肌电位值低于术前,且差异有显著性( P <0.05),而术后6个月及12个月均明显高于术前,且差异有显著性( P <0.05)。【结论】生物反馈联合电刺激治疗可以降低子宫切除术后SUI发生率,提高盆底肌肉肌力,是预防及治疗子宫全切术后盆底功能障碍性疾病(PFD )安全、有效的方法。

  • 全子宫切除术后输卵管脱垂并嵌顿于阴道残端切口一例

    作者:田军英

    输卵管脱垂(fallopian tube prolapse,FTP)是子宫切除术后少见的并发症,本院1例因子宫腺肌病行全子宫切除术后 FTP 并嵌顿于阴道残端切口,行腹腔镜治愈,报道如下。
      1临床资料
      患者,34岁,因“子宫腺肌病”于2013年4月12日在全麻下行腹腔镜下子宫全切术+盆腔粘连松解术。患者于2013年6月19日因“子宫全切术后少许阴道流血1次”就诊,阴道残端可见一约2 cm ×1.5 cm×4 cm大小的息肉样赘生物,门诊拟诊阴道残端息肉,医嘱拟行“阴道残端息肉摘除术+激光治疗”,常规消毒后阴道残端可见一赘生物,疑输卵管伞部水肿,该赘生物右侧与阴道残端切口致密粘连,左侧与腹腔相通,牵拉时下腹坠胀酸痛,立即停止手术,疑为 FTP 并嵌顿,嘱其住院治疗。住院后完善血常规,白带常规,B超,心电图,胸片及肝肾功能等相关检查,入院诊断:FTP 并嵌顿,于2013年6月29日在静脉复合全麻下行腹腔镜探查:子宫缺如,阴道残端与部分肠管及右侧输卵管致密粘连,见右侧卵巢4 cm×3 cm×3 cm大小;左侧卵巢大小质地正常,左侧输卵管外观无异常。镜下钝锐性分离粘连,恢复正常解剖结构,见右侧输卵管自壶腹部以下嵌顿于阴道残端中间切口处,分离右侧粘连,提拉输卵管,自切口部位牵出嵌顿的输卵管壶腹部及伞部,见组织水肿,在腹腔镜下分次钳夹、电凝切断右侧输卵管系膜、右输卵管峡部,离断右输卵管,电凝断端,缝合阴道残端约2 cm 的裂口,术中出血少,麻醉满意,手术顺利,标本送病检,术后予抗炎、止血治疗。2013年7月3日病检结果回报:慢性输卵管炎(右侧)。出院诊断:右侧FTP并嵌顿。

  • 骶棘韧带悬吊术治疗子宫切除术后重度阴道膨出

    作者:王大华;张淑芝

    目的 探讨骶棘韧带悬吊术在子宫切除术后并发重度阴道膨出中的应用.方法 对12例子宫切除术后阴道膨出患者采用沿右侧直肠旁间隙寻找到骶棘韧带,用10号丝线将阴道顶端缝合于骶棘韧带上,分析其手术效果.结果 12例患者术后重度阴道膨出者经骶棘韧带悬吊术治疗,均治愈,无脏器损伤、出血、血肿及感染发生;术后张力性尿失禁及便秘均消失,随访6 ~ 24个月,无一例复发.结论 骶棘韧带悬吊术治疗子宫切除后阴道膨出效果好,手术时间短,术中出血量少,无术后复发,值得基层医院推广应用.

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