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女性乳腺癌误诊65例分析
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,由于种种原因,误诊率较高.1988～1998年我院共收治女性乳腺癌647例,其中误诊65例.本文对误诊原因进行分析.
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乳腺癌手术治疗新进展
乳腺癌的发病率在我国已上升到女性癌中的第二位,随着对乳腺癌认识的更新,乳腺癌的治疗已由过去的单一手术切除,转向以手术治疗为主,包括放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗在内的综合治疗,而且各种方法不断更新,为此,我们就乳腺癌的手术治疗进展,进行了回顾性复习.
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不同术式对早期乳腺癌患者生存质量的影响
目的 探讨不同术式对早期乳腺癌患者生存质量的影响.方法 乳腺癌患者70例,随机分为两组,每组35例.对照组采用改良根治术,观察组采用保乳术治疗.对切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间,并发症,生存质量评分进行比较.应用SPSS22.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间比较,P均＜0.0005.两组上肢水肿、出血、积液,P＞0.05.并发症总发生率比较,P＜0.05,有显著性差异.两组社会功能、躯体功能、情绪功能、角色功能评分比较,P均＜0.0005.结论 保乳术与改良根治术均可有效治疗早期乳腺癌,保乳术效果优于改良根治术,可有效提高患者的生存质量,值得推广.
关键词： 保乳术/外科手术 改良根治术/外科手术 乳腺癌/治疗 生存质量 -
乳腺癌保乳手术治疗分析
目的 探讨乳腺癌保乳手术的治疗方法.方法 将乳腺癌患者72例,均为女性.随机分为对照组和观察组,观察组进行保乳手术治疗,对照组患者实施传统乳腺癌改良根治术进行治疗,对比效果.结果 观察组和对照组的平均手术时间、平均出血量和平均拆线时间比较均有显著性差异.局部复发率、远处转移率及3年生存率,三个参数无显著性差异.结论 保乳手术治疗效果确切,这一治疗方法能够有效缩短手术时间,降低出血量,并有利于伤口愈合.
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品管圈管理对乳腺癌术后上肢功能康复和生活质量的影响
目的 探讨品管圈管理对乳腺癌术后康复锻炼中上肢功能康复和生活质量的影响.方法 第一时段随机抽取乳腺癌63例为对照组.第二时段随机选取乳腺癌患者63例为干预组.对照组常规术期护理.干预组实施品管圈护理干预.术后7天、30天、90天评价两组患者术后上肢康复评分及生活质量评分.应用SPSS 18.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组7天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P>0.05.两组30天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P<0.0005.两组90天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P<0.0005.对照组7天与90天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P<0.0005.干预组7天与90天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P<0.0005.两组出院时精神状态、自理能力、家庭功能、健康状态评分比较,P>0.05.对照组出院时及出院半年后精神状态、自理能力、家庭功能、健康状态评分比较,P<0.0005.干预组出院时及出院半年后精神状态、自理能力、家庭功能、健康状态评分比较,P<0.0005.两组出院半年后精神状态、自理能力、家庭功能、健康状态评分比较,P<0.0005.结论 乳腺癌术后实施品管圈护理管理模式,可有效提高患者生活质量及有利于上肢康复.
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护理干预对乳腺癌根治术并发症的影响
目的：探讨对乳腺癌根治术患者实施护理干预的效果。方法60例确诊为乳腺癌患者，并将所有患者随机分为对照组与观察组，每组30例。其中观察组实施综合护理；对照组实施常规护理。结果观察组患者住院期间只有2例出现皮下积液，而对照组13例患者出现不良并发症，两组之间的差异具有显著性。结论对乳腺癌根治术患者实施护理干预可以有效降低并发症的发生。
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乳腺癌化疗病人心理护理
乳腺癌居女性肿瘤第一位,是一种严重威胁女性生命,给女性带来巨大痛苦的疾病.以手术治疗为主,术后辅以药物化疗,但在化疗期间同时又会出现镉中毒,表现为恶心,呕吐,脱发等[1].因此,接受药物化疗后,病人大多数有不同程度的心理障碍[2].我科2006年6月～2007年12月先后为32例乳腺癌病人进行了手术,后辅以药物化疗.治疗方案主要以CEF为主,通常化疗分6个疗程(相隔3～4周).在整个化疗过程中除了要求我们重视技术护理,加强心理护理也极其重要.现将我们在化疗期的心理护理体会报道如下.
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乳腺癌治疗进展
中国妇女乳腺癌发病率与世界其他国家相比虽然较低,但近国内流行病学调查显示却呈逐年上升趋势.在我国北京、上海等地乳腺癌已成为妇女主要的恶性肿瘤,且发病年龄逐渐下降,因此使各类各期乳腺癌尽量得到恰当先进的治疗,提高病人的生存率、治愈率以及不容忽视的生存质量,是我们临床医生面临的重要课题.
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Survivin反义寡核苷酸对乳腺癌荷瘤裸鼠的抑瘤作用研究
目的探讨survivin反义寡核苷酸(ASODN)对乳腺癌荷瘤裸鼠的抑瘤作用.方法30只裸鼠建立人乳腺癌MCF-7细胞移植瘤动物模型.成瘤后动物随机分3组,每组10只.分别于瘤周及瘤体注射阳离子脂质体(lipofectin,Lip),ASODN/Lip及NODN/Lip,每5天1次,共3次.观察肿瘤抑制率、肿瘤体积和裸鼠体重的变化.用TUNEL法,透射电镜观察体内瘤体的细胞调亡情况;用Western-blot检测各组肿瘤的survivin蛋白表达情况.结果成功建立了裸鼠皮下移植瘤模型.ASODN/Lip治疗组的肿瘤体积在治疗期内减少,抑瘤率达70.10%;而NODN/Lip治疗组和Lip对照组肿瘤体积增加.各组裸鼠体重无明显变化.ASODN/Lip组细胞凋亡率为38.6%明显高于其他两组,差异有显著性(P＜0.05).ASODN/Lip组肿瘤的survivin蛋白表达明显降低.结论survivin反义寡核苷酸可有效地抑制人乳腺癌裸鼠皮下肿瘤的生长速度,并促进诱导肿瘤细胞的凋亡.
关键词： 乳腺癌/治疗 Survivin反义寡核苷酸 -
ZD6474联合阿霉素对乳腺癌MCF-7细胞的抑制作用
目的 探讨ZD6474联合阿霉素对乳腺癌细胞MCF-7的抑制及杀伤作用.方法 用MTT法检测ZD6474、阿霉素单药及其联合对MCF-7细胞的增殖抑制程度,同时采用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡情况.结果 ZD6474单药及阿霉素单药对MCF-7细胞均有明显抑制作用,两药联合具有协同作用(P<0.05).ZD6474主要使细胞阻滞于G0/G1期,阿霉素则使细胞阻滞于S期.两药联用后同时阻滞于G0/G1及S期.联合组凋亡率明显高于单药组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 ZD6474和阿霉素对乳腺癌MCF-7细胞有增殖抑制及促凋亡作用,两药联合表现为协同或相加作用.
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泰索帝联合阿霉素治疗乳腺癌对心电图的影响
目的探讨化疗药物泰索帝(taxotere)联合阿霉素一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌对心电图的影响,并分析其临床意义.方法被确诊为局部晚期或转移性乳腺癌的250例患者,经静脉滴注泰索帝75 mg/m2和阿霉素5 mg/m2,每3周1次,每个疗程开始前和结束后各观测心电图1次,共动态观察10个疗程.结果 10个疗程结束后,250例患者中心率加快8例(3.2%),肢体导联QRS波低电压12例(4.8%),Q-T时间延长28例(18%),ST段压低18例(7.2%),T波低平29例(11.6%),T波倒置12例(4.8%),未发生变化143例(57.2%).结论化疗药物泰索帝和阿霉素对心脏有毒性,能够引起心包积液和心肌不同程度损伤,造成慢性心肌缺血缺氧,从而引起心电图QRS波群及ST-T的异常改变.
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FDG PET/CT评估乳腺癌治疗后淋巴结转移的临床价值
[目的]探讨FDG PET/CT全身显像评估乳腺癌治疗后淋巴结转移的临床价值.[方法]回顾性分析我院2011年1-12月87例乳腺癌治疗后患者FDG PET/CT报告,与同期传统影像检查结果进行比较,根据病历记录、病理结果及临床随访确定两组的终结果,计算FDG PET/CT显像与传统影像两组评估淋巴结转移的准确性、特异性、灵敏度、阳性预测值(PPV)与阴性预测值(NPV)并进行统计学分析,同时各选取10例良性淋巴结与转移淋巴结患者,计算两组淋巴结SUVmax均值并进行分析.[结果]FDG PET/CT显像评估乳腺癌治疗后淋巴结转移的准确性、敏感性、特异性、PPV与NPV分别为90.8％、94.6％、88.0％,85.4％、95.7％,传统影像分别为79.3％、73.0％、84.0％、77.1％、80.8％,两组准确性、敏感性及阴性预测值差异明显,且有统计学意义.转移淋巴结SUVmax均值为8.28±3.6,良性淋巴结SUVmax均值为4.58±1.9,两组差异较大,且有统计学意义.[结论]与传统影像技术比较,FDG PET/CT能更准确评估乳腺癌治疗后淋巴结转移.
关键词： 乳腺癌/治疗 淋巴结转移 FDG PET/CT CT MRI
