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二维超声与三维超声联合应用对胎儿畸形的产前诊断
目的:探讨二维超声与三维超声联合应用对胎儿畸形的产前诊断价值,旨在基层医院推广应用.方法:对应用二维联合三维超声检出的64例胎儿畸形进行回顾性分析,并将超声诊断与临床诊断对比.结果:二者联合应用诊断总符合率达98.5%,三维超声可以弥补二维超声之不足.结论:二维超声结合三维超声可以准确诊断胎儿畸形,提高检出率.
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围生儿出生缺陷监测分析及干预措施
目的 分析出生缺陷发生种类、相关因素,探讨干预措施.方法 对2006-01 -2009-10在辽河油田妇婴医院分娩的围生儿进行出生缺陷分析.结果 出生缺陷呈逐年增高趋势；出生缺陷儿的发生与孕产妇年龄、畸形孕产史、接触有害物质等因素有关.结论 加强婚前、孕前、孕期、产时保健及宣教,提高婚前检查、产前筛查及诊断质量是降低出生缺陷的重要措施.
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产前系统超声诊断胎儿体蒂异常5例分析
胎儿体蒂异常(body stalk anomaly)又称胎儿肢体一体壁综合征(Linb-body-wall complex),是一种罕见的多发畸形,为致死性.发病率大约是1/(14 000～42 000)[1].其发生机制目前还不完全清楚,但产前超声检查具有特征性声像图表现.本文回顾分析并总结了我院产前系统超声诊断的5例胎儿体蒂异常的声像图特点,结合相关文献报道,旨在加深对胎儿体蒂异常的认识,提高检出率,减少漏诊误诊.
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胎儿肢体畸形28例超声诊断分析
目的 探讨产前超声检查对胎儿肢体畸形的诊断价值.方法 对28例肢体畸形胎儿的产前超声图文资料进行回顾分析.结果 产前超声诊断胎儿肢体畸形15例,漏诊13例,检出率53.57%.产前超声对全身性骨发育不良(软骨发育不全、成骨发育不全)和肢体局部畸形(肢体缺失、先天性马蹄足内翻、指趾畸形)的诊断符合率分别为85.7%和42.86%.结论 产前超声检查对胎儿肢体畸形的诊断准确性较高,是产前诊断胎儿肢体畸形的主要手段.
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胎儿心脏外翻1例
1 病历摘要女,21岁,籍贯四川,孕约35周来我院进行超声检查,此前在早孕期10周时进行1次超声检查,孕囊、胎芽及卵黄囊均未见异常.此次检查所用机器为美国GE公司生产的Logiq 7PRO,孕妇一般情况良好,超声所见:双顶径9.2 cm,头围32.4cm,颅内结构正常,脊柱呈双排串珠样整齐排列,胸腔内见有游离积液,大深度1.6 cm,两肺受压,回声略增强,前胸壁正中稍偏右缺损,胎心位于胸腔外,通过胸壁缺损处心底大血管与胸腔内相连,整个胎心暴露于羊水中,随着收缩舒张胎心在羊水中摆动,胎心率142次/min,胎心四腔切面,室间隔连续可见,房间隔几乎见不到,CDFI显示二、三尖瓣有血液通过,腹围30.4 cm,腹腔内脏器未见异常,股骨长6.4 cm,四肢长骨未见异常,胎盘附着于子宫前壁,厚3.2cm,约二级早期,羊水明显增多,羊水指数为21cm.
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单脐动脉致胎儿多发畸形2例
1 病例报告例1:女,26岁,否认有家族遗传病史,孕期无传染病史,未接触过X线及有毒物质,无烟酒嗜好,无偏食,孕期无阴道流血、流水.孕4个月觉胎动,孕5个月产检发现胎儿较小,未予处理.孕34周复查B超,BPD7.5 cm,羊水平段1.5 cm,股骨长测不出,给予饮水疗法.孕36周,考虑存在胎儿宫内发育迟缓,胎儿畸形,再次B超:BPD7.6 cm,脐下共探及羊水4.1 cm×3.4 cm,股骨长5.4 cm,LSA位,FHR146次/min,胎盘Ⅱ级,胎儿未见明显畸形.于1997-10-20以36+5周妊娠,胎儿宫内发育迟缓,羊水过少入院,给予营养胎儿,促胎肺成熟治疗.于1997-10-24T10胎膜自破,阴道流水约20 ml,产检RSA位,14:
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胎儿肢体局部畸形超声表现1例
1病历摘要女,40岁.现妊娠29周.产前常规检查.彩超所见:单胎,臀位,双顶径7.4 cm,肱骨长约4.0 cm,胎心搏动规律,胎心率约133次/mim,羊水厚约6.0 cm,脐动脉S/D值:2.3,胎盘厚度约3.7 cm,颅骨光环光整,于一侧侧脑室可见厚约1.4 cm不规则液性暗区,头、脊柱连续完整,心、肝、胃泡及膀胱存在,位置正常.右肾肾盏分离约1.4 cm,肾皮质变薄.双侧上臂、前臂及内的肱骨、尺、桡骨可见,双手呈握拳状,双侧股骨及一侧胫、腓骨末显示,另一侧小腿及内的胫、腓骨可见,双足可见,内翻.
关键词： 超声检查 产前 胎儿/畸形 病例报告[文献类型] 人类 -
三胎之一人体鱼序列征1例超声表现分析
对三胎之一人体鱼序列征1例超声表现分析如下.1 病历摘要女,23岁.孕妇因孕2产1孕32周于2011-08-23无诱因下出现下腹部胀痛,不规律,无阴道流血、流液而住院,患者停经2个月出现食欲不振,恶心、呕吐不适,孕早期无阴道流血,未保守治疗,无接触毒物及放射史,孕4月余开始自觉胎动至今,入院时检查:宫高40 cm,腹围108 cm,第一胎臀位,已入盆,宫体软,无压痛,胎心监测均正常,超声所见:宫内妊娠三胎儿,羊水过少,其中一胎儿发育异常,另两胎儿显示正常,畸形胎儿头颅及颜面部显示正常,脊柱连续,上肢及胸腔、心脏未见异常,双肾显示不清,胎儿双下肢股骨间相距较近,双侧胫腓骨间相距较近,软组织间无明显分隔(图1),因三胎及羊水少未能观察下肢活动情况,产后:检查两活胎发育正常,畸形胎儿5 min后死亡,可见下肢软组织融合,呈“人鱼”样(图2),双足内翻呈侧-侧融合畸形,脊柱局部皮肤无缺损及未见膨出物,无明显外生殖器及肛门.临床诊断:三胎妊娠之一人体鱼序列征.
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胎儿畸形脑积水引产1例分析
对我院胎儿畸形脑积水引产1例分析如下.1病历摘要女,33岁.孕2产1,主因孕足月第2胎,发现胎儿畸形6d入院.平素月经规律,末次月经2010-11-30,预产期2011-09-06.停经40 d自测尿妊娠试验阳性.停经后无明显早孕反应.孕5个月余始感胎动至今.孕6个月余就诊当地乡卫生院行B超提示宫内孕单活胎臀位,自行膝胸卧位纠正胎位,未能纠正.孕期检查胎心、胎动好.孕中、晚期无头痛、头晕等不适,双下肢无水肿.现孕足月,6d前在河北民政总院行B超提示胎儿脑积水可能,建议进一步检查.于3d前在我院行胎儿彩超提示宫内孕单活胎,胎儿脑积水,今日来院要求引产.
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胎儿复杂畸形1例分析.
对彩超筛查出胎儿复杂畸形1例分析如下.1 病历摘要孕妇,42岁.孕2产2,孕26周.超声检查:宫内孕单活胎,双顶径6.53 cm,头围22.58 cm,颅骨光环完整,颅内结构及脊柱未见异常.
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胎儿淋巴囊肿超声表现1例分析
对超声诊断胎儿淋巴囊肿1例分析如下.1 病历摘要女,24岁,已婚.因停经5个月余,胎动消失15 d入院,本病例特点:(1)患者为已婚育龄女性.(2)该患停经40 d出现恶心呕吐等早孕反应,持续1个月自愈,孕3个月出现自觉胎动,渐活跃,于15 d前无明显诱因自觉胎动消失,无腹胀,腹痛及阴道流血.外院超声检查发现为“死胎”.查体:BP 100/60mm Hg、无贫血貌,心肺正常,腹膨隆,子宫增大,约孕5个月大小,未触及胎动,听诊胎心搏动(一).彩超所见:胎头上方,双顶径3.9 cm,头围16 cm,,腹围19 cm,股骨长2.7 cm,脊柱位于后方,回声连续,未见胎心搏动,胎儿头颈侧方可见7.6cm×4.6 cm的无回声,其内可见分隔回声.胸腔可见大深度0.8cm的液性暗区,腹腔可见大深度0.5 cm的液性暗区,腹壁厚1.3 cm.胎盘位于前壁,羊水大深度5.1 cm.
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孕晚期畸形多胎妊娠2例分析
对孕晚期畸形多胎妊娠2例分析如下.1 病历摘要例1:女,24岁,因停经35-2周双胎,腰酸、腹坠3h于2010-12-13收入院.孕早期当地医院B超提示:双孕囊.未定期正规产检.入院后B超提示:A胎:双顶径8.94 cm,股骨长6.27 cm;B胎:未探及胎头光环,脊椎周围可探及24.8 cm×19.1 cm×20.3 cm的囊实性回声包绕,内见多个囊性回声,分隔,未探及正常胸腹腔脏器,脐带根部可见8.3 cm×9.0cm囊实性回声团,脐动、静脉从其内穿过.CDFI:可见脐动脉血流从胎盘流向胎儿,脐静脉血流从胎儿流向胎盘,羊水过多.
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118例胎儿畸形的产前超声诊断分析
[目的]探讨胎儿畸形的产前超声诊断声像图特征及临床意义.[方法]对本院1997～2005年超声科产前超声诊断检出118例胎儿畸形进行回顾性分析.[结果]发现畸形多的依次为无脑儿16例,前腹壁缺陷15例,水肿综合征15例,颈部淋巴水囊瘤及唇腭裂各13例,多囊肾8例,心血管畸形6例,脑积水及脊柱裂各5例,其他22例.[结论]中孕期胎儿产前超声筛查可早期发现胎儿畸形,减少新生儿出生缺陷.
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产前超声对胎儿体蒂异常的诊断和鉴别诊断价值
目的 分析胎儿体蒂异常产前超声声像图特征,探讨早孕期胎儿腹壁缺陷鉴别诊断的方法.方法 回顾性分析2012年至2015年本院产前超声诊断12例胎儿体蒂异常的声像图,检查时重点观察羊膜、羊膜腔及胚外体腔内容物的超声表现.结果 12例体蒂异常胎儿均可见肝脏、肠管突入胚外体腔内,同时伴有脊柱明显侧后凸和下肢异常,无脐带或脐带过短.结论 体蒂异常自妊娠11周起即可得到诊断,超声检查时观察胎儿羊膜的连续性、羊膜腔及胚外体腔内容物、过短的脐带均可有助于与其他胎儿腹壁缺陷相鉴别.
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超声筛查胎儿畸形的价值(附55例分析)
目的 探讨超声诊断胎儿畸形的价值.方法 应用超声检查胎儿畸形并与分娩或引产结果 进行对照.结果 共发现胎儿畸形55例,漏诊8例,超声诊断符合率85.45%.结论 产前超声筛查对诊断胎儿畸形具有重要价值,但对某些组织器官畸形缺乏准确性.
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胎儿系统超声检查临床应用价值
目的 探讨胎儿系统超声检查的临床应用价值.方法 选取2016年6—12月在该院进行产检的孕妇326例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组163例.对照组孕妇进行常规超声检查,研究组孕妇进行胎儿系统超声检查,对胎儿系统超声检查与常规超声检查的临床价值进行比较和分析.结果 研究组对胎儿先天性疾病的检出率明显高于对照组,漏诊率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胎儿系统超声检查能有效检出畸形婴儿,对围产儿存活率的提高具有重要作用.
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四维超声诊断胎儿畸形的临床应用价值
目的：探讨四维超声在诊断胎儿畸形中的应用价值，为四维超声应用在产前检查提供临床依据。方法：对在我院进行产前检查且具备高危因素的1000例孕妇实施四维超声检查，以尽早发现畸形胎儿，并根据引产或胎儿出生后的随访结果评价其诊断率。结果：经过引产及生产，1000例孕妇中共发现胎儿畸形39例，其中超声检出率为94．87％，漏诊率为5．13％。结论：四维超声诊断具有安全无创、可重复性、准确率高等优点，在临床诊断胎儿畸形中有较高的应用价值。
