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肝素在预防双腔PICC导管血栓性堵管中的应用
目的:研究肝素在预防双腔PICC导管(Double lumen PICC catheter,DL-picc-c)血栓性堵管中的应用效果.方法:选择置入DL-picc-c患者88例,依据随机数字表法分成研究组与对照组各44例.对照组于输液前后、液体输注间歇期以生理盐水冲管,研究组于输液前后、液体输注间歇期先以生理盐水冲管,再以肝素稀释液冲管.观察两组血栓性堵管情况,DL-picc-c置管前、拔管后活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标.结果:研究组血栓性堵管率(6.82%)明显低于对照组(45.45%)(P<0.05).置管前,两组APTT、PT、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于置管前(P<0.05),对照组APTT、PT、FIB水平与置管前差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:肝素可有效预防DL-picc-c血栓性堵管.
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双腔与单腔PICC导管在化疗中应用的比较及维护
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)因其安全可靠、穿刺成功率高、置留时间长,在肿瘤患者中广泛应用.临床上化疗药物应用时,常需输注止吐药、护肝药等辅助治疗药物,考虑到药物间的配伍禁忌,临床多应用双通道静脉给药,但若另外建立外周静脉通道,不仅增加静脉负担,易导致静脉炎,还限制患者活动.我科于2012年9月至2013年年5月对不使用化疗泵持续输注的患者置入单腔PICC导管,对使用化疗泵持续输注的患者置入双腔PICC导管.通过临床观察,对比双腔PICC导管与单腔PICC导管的优缺点,现报道如下.
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耐高压双腔PICC导管在危重症患者治疗中的应用体会
目的:对耐高压双腔PICC导管在危重症患者治疗中的应用体会进行总结.方法:对我院重症医学科2016年1月-2016年9月收治的5例危重症患者在治疗过程中使用耐高压双腔PICC导管的临床资料进行整理分析,并总结导管的应用特点,注意事项,护理方法等.结果:5例患者均成功置管,且在出院前无静脉炎等情况发生,患者家属对护理的满意度也较高.结论:在临床工作中,需要结合患者实际情况进行综合考虑,选择合适的导管进行临床的疾病救治工作.
