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运用护理程序对28例糖尿病高渗综合征的抢救与护理
糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)是糖尿病的一种严重急性并发症,以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水伴有进行性意识障碍为主的临床综合征,病情凶险,病死率高,过去文献记载病死率达40%～70%,近年来随着医学水平发展,病死率有所下降,但仍可高达15%～20%[1],因此及时抢救和正确护理至关重要.我院从1998～2005年共收治和抢救DNHS住院患者28例,应用护理程序对本病患者进行护理,总结如下.
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胰岛素泵和胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒和非酮症高渗综合征比较
目的 探讨利用胰岛素泵对糖尿病急性并发症的治疗效果.方法 选择糖尿病酮症酸中毒(DKA)和糖尿病非酮症性高渗综合征(DNHS)各40例,分别采用胰岛素静滴和胰岛素泵治疗,比较两组效果.结果 胰岛素泵和持续静滴胰岛素方法均能有效控制DKA与DNHS,但本研究显示,无论是胰岛素用量、血糖下降速度和血糖控制的稳定性,还是消除酮体,改善代谢紊乱以及避免低血糖发生,胰岛素泵均较胰岛素静滴治疗效果显著.
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经胃肠道补液联合静脉补液治疗糖尿病急性并发症临床观察
目的:研究分析经胃肠道补液联合静脉补液治疗糖尿病酮症,酮症酸中毒,糖尿病高渗综合征的临床观察.方法:选取我院60例糖尿病酮症,酮症酸中毒,糖尿病高渗综合征患者为研究对象(2011年2月到2016年8月收治),随机分为对照组和实验组,每组患者各为30例.结果:经过相应治疗后,实验组空腹血糖水平为(9.79±2.56)mmol/L,对照组血糖水平为(9.80±2.32)mmol/L,并无显著差异(P>0.05).实验组每日胰岛素用量为(28.65±5.20)U,对照组胰岛素用量为(28.80±5.45)U,并无显著差异(P>0.05).实验组患者中,1例患者死亡.对照组中,5例患者死亡.可得,对照组死亡率为16.7％显著高于实验组死亡率3.3％,具有统计学差异(P<0.05).在入院后2天,实验组出现消化道症状率为13.3％显著低于对照组出现概率为30.0％,具有统计学差异(P<0.05).结论:经胃肠道补液联合静脉补液治疗糖尿病酮症,酮症酸中毒,糖尿病高渗综合征的临床疗效较为理想,能够显著改善患者临床症状,不良反应率较低,具有临床推广的意义.
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鼻饲补水加静脉补液抢救糖尿病高渗综合征的疗效观察
糖尿病高渗综合征为糖尿病(DM)的一种急性严重并发症,多见于老年DM和以往无DM病史者,其临床表现凶险.1996年以前我们采用单纯静脉补充低渗盐水、生理盐水治疗12例糖尿病高渗综合征患者,病死率达50%;1996年开始我们采用鼻饲补水加静脉补液抢救了14例,使死亡率降低到14.3%.现对照前后两组资料分析报告如下.
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急性脑血管病并发医源性糖尿病高渗综合征18例
糖尿病高渗综合征(DHS)死亡率高达50%以上,急性脑血管病并发DHS死亡率更高,其临床表现易与原发病混淆,易被误诊.本文就1995～2000年我科收治的18例DHS进行分析.
