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矿区高龄患者下肢骨科手术术后不同镇痛模式的临床比较
目的：根据不同麻醉方式，为全身麻醉患者采用舒芬太尼（SF组）静脉泵镇痛，为腰硬联合麻醉患者采用罗哌卡因（LP组）连硬外泵镇痛，每组30例。方法：术后镇痛模式分为两种，SF组：静脉注射舒芬太尼100ug＋生理盐水100ml（PCIA）；LP组：硬膜外注射0.125％罗哌卡因＋生理盐水至100ml（PCeA）。观察记录术后4、8、20、24、48 h的VAS疼痛评分，记录PCA24、48h内实际按压次数和有效按压次数。记录第一次肛门排气时间、恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制、低血压等发生情况。结果：SF组VSA评分在术后4、8、20 h明显高于LP组（P＜0.05），术后24、48h SF组实际按压次数、有效按压次数明显多于LP组（P＜0.05）。SF组发生术后嗜睡12例，明显多于LP组的1例（P＜0.05）。呼吸抑制5例，明显多于LP组的0例（P＜0.05）。结论：高龄髋关节或股骨手术患者术后镇痛，0.125％罗哌卡因硬膜外镇痛的模式优于静脉注射舒芬太尼100ug。
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硬膜外镇痛与静脉镇痛在剖宫产术后自控镇痛中的效果观察
目的 研究分析剖宫产术后产妇自控镇痛中分别应用硬膜外镇痛以及静脉镇痛的临床效果.方法 选取我院2015年12月～2017年12月接收的94例剖宫产术后产妇为此次实验任务的主要对象,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为47例,采用静脉镇痛,研究组为47例,予以硬膜外镇痛,比较两组疼痛评分、肠蠕动恢复时间以及不良反应发生情况.结果 比较分析,研究组不良反应发生率为(4.26％),参照组不良反应发生率为(17.02％),同时研究组疼痛评分以及肠蠕动恢复时间,均要优于参照组疼痛评分以及肠蠕动恢复时间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产术后产妇采用硬膜外镇痛方案,应用价值显著,值得推广.
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罗哌卡因在胸腔镜手术中镇痛效果的临床观察
目的:观察在胸腔镜手术中联合应用罗哌卡因的临床镇痛效果.方法:以随机抽签的方法抽取92例需进行胸腔镜手术的患者,其中46例患者单纯静脉镇痛(2ugg/ml/h的舒芬太尼),为对照组;其余46例为静脉镇痛联合0.375％的罗哌卡因20ml行肋间神经阻滞,为实验组.观察并比较2组患者术后清醒即刻、1小时、2小时、3小时、6小时、12小时、24小时、36小时、48小时的VAS评分.结果:组间患者术后清醒即刻、1小时、2小时、3小时、6小时两组间VAS评分有显著性差异,结果具有统计学意义(P＜0.05),并且清醒即刻两组间差异明显,P＜0.01,P值小;6小时后VAS评分差异不明显,P＞0.05.结论:在胸腔镜手术中联合应用罗哌卡因达到肋间神经阻滞,增强镇痛效果,降低患者术后早期痛苦,利于患者早期恢复.
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肝胆术后静脉镇痛的观察及护理
目的:观察肝胆术后静脉镇痛的疗效及护理体会.方法:将我院在2010年12月～2012年12月收治的110例行肝胆术的患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组55例.对照组患者在术后给予盐酸曲马多等常规镇痛药物,实验组患者术后进行静脉镇痛,同时在术前进行心理护理及健康教育,比较两组患者的镇痛效果和不良反应情况.结果:实验组患者疼痛程度在0～1级51例(92.8％),显著高于对照组42例(76.4％),P＜0.05；对照组患者发生恶心呕吐15例(27.3％)、肢体麻木27例(49.1％)、倦怠18例(32.7％),实验组发生恶心呕吐3例(5.5％)、倦怠9例(16.4),未发生肢体麻木,实验组患者的不良反应发生情况显著优于对照组,P＜0.05.结论:在肝胆术后,采用静脉镇痛方式具有较好的镇痛疗效,可有效改善患者术后的疼痛感觉,其具有经济方便、操作简单、并发症少、便于护理和观察的优点,是术后镇痛行之有效的方法.
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瑞芬太尼静脉镇痛应用于分娩镇痛的效果及对胎儿的影响
目的 探讨瑞芬太尼静脉镇痛应用于分娩镇痛的效果及对胎儿的影响.方法 以86例经阴道分娩的足月产妇作为研究对象,将其根据随机数字原则分为对照组与观察组,每组43例.对照组采用硬膜外阻滞自控镇痛,观察组采用瑞芬太尼静脉镇痛,对比两组镇痛效果、产程时间、不良反应发生率、剖宫产率,新生儿Apgar评分情况等.结果 两组镇痛效果、催产素使用率、剖宫产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组第一次产程、第二产程时间短于对照组,两组第三产程比较,无统计学意义(P＞0.05).观察组在第二产程时有3例血氧饱和度降低外,其他不良反应及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬大尼静脉镇痛的麻醉效果较好,虽存在一定的不良反应,但可自行缓解,对孕妇和胎儿不会造成影响,可作为产妇分娩时的一种镇痛方式.
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研究静脉镇痛联合肋间神经阻滞对老年食管癌患者术后疼痛及认知功能的影响
目的:探讨静脉镇痛联合肋间神经阻滞对老年食管癌患者术后疼痛及认知功能的影响.方法:选取我院外科2015年3月～2018年8月期间收治的40例老年食管癌患者,采取随机分组方式将其分为对照组和观察组,每组20例,对照组采取静脉镇痛进行治疗,观察组采取静脉镇痛联合肋间神经阻滞进行治疗,观察两组患者疼痛评分(VAS)及智力评分(MMSE).结果:疼痛评分(VAS)及智力评分(MMSE)显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:在老年食管癌患者术后采取静脉镇痛联合肋间神经阻滞治疗,能有效缓解患者疼痛情况,改善患者认知功能.
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肝胆手术后静脉镇痛的效果观察及护理措施
目的:观察肝胆手术后静脉镇痛的效果,探讨针对性护理措施.方法:选取2015年9月-2017年2月我院收治的88例肝胆手术患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组(44例)和研究组(44例),2组均在术后予以静脉镇痛,对照组实施常规护理,研究组实施护理干预,对比2组镇痛效果.结果:研究组患者0级疼痛率明显高于对照组,其I-III级疼痛率明显低于对照组,2组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肝胆手术实施静脉镇痛和护理干预,可显著提高镇痛效果和手术效果,具有积极的临床使用和推广价值.
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肝胆手术后患者静脉镇痛的临床效果与护理分析
目的:对静脉镇痛应用于肝胆手术后患者的临床与护理效果进行探究.方法:选取我院2016年4月～2017年4月收治的肝胆手术患者60例,随机分成研究组和对照组,每组各30例.研究组给予静脉镇痛和心理护理,对照组给予常规镇痛药物镇痛和常规护理,经护理后对比两组患者护理及镇痛效果.结果:研究组各不良反应的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛0级的患者占20.00％,显著高于对照组的6.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).;研究组经镇痛治疗后护理满意度为98％,显著高于对照组的67％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉镇痛应用于肝胆手术后患者取得显著的临床疗效,对患者的疼痛能有效的控制,并减少并发症的发生,值得在临床上推广使用.
