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  • 参芪扶正注射液改善乳腺癌辅助内分泌治疗相关疲乏症状的临床研究

    作者:李佳;刘永叶;杨晓丹;韩涛;郑振东

    目的 探讨参芪扶正注射液在乳腺癌辅助内分泌治疗中改善患者疲乏的效果.方法 选取2016年11月至2017年11月解放军沈阳军区总医院全军肿瘤诊治中心肿瘤科收治的40例行乳腺癌术后患者,随机将40例患者分为联合治疗组和内分泌治疗组.内分泌治疗组予以安慰剂治疗.联合治疗组在完成辅助化学治疗后,开始辅助内分泌治疗前,进行疲乏情况评估,并在开始内分泌治疗时应用参芪扶正注射液250 ml/d,连续7 d,每28 d为1个评估周期,进行4个周期.观察比较两组患者疲乏情况的改善效果.结果 联合治疗组患者与内分泌治疗组患者在治疗2周期后,有疲乏与无疲乏的患者总数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周期后,有疲乏与无疲乏的患者总数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌术后辅助化学治疗患者在进行内分泌治疗的同时给予参芪扶正注射液可以缓解疲乏倦怠等不适,提高患者的生活质量.

  • 肺癌患者胸腔镜切除术后应用多西他赛辅助化学治疗的临床分析

    作者:王庆锋

    目的 探讨肺癌患者胸腔镜切除术后采用多西他赛辅助化学治疗的临床效果.方法 76例实施胸腔镜切除术治疗Ⅰ期~Ⅱa期肺癌患者,按照随机数字表法分为实验组(多西他赛+顺铂辅助化疗)与对照组(单纯顺铂辅助化疗),各38例.比较两组治疗效果.结果 实验组生存质量明显优于对照组(P<0.05);实验组患者术后1、3年生存率均为100.0%,对照组患者术后1年生存率为100.0%,术后3年生存率为97.4%,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组毒副作用发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对采用胸腔镜切除术治疗的肺癌患者实施多西他赛辅助化疗治疗,临床效果明显,值得进行深入研究和推广.

  • 结肠癌辅助化学治疗的共识与争议

    作者:徐瑞华;陈晓勤

    2007年,美国新诊断结肠癌病例约112340例,死亡52180例,居肿瘤相关死亡因素第2位[1].目前,我国大城市结肠直肠癌发病率和死亡率均居第3位[2].近30年,随着诊断及治疗水平的进步,结肠癌病死率较前下降,其中术后辅助治疗的实施为降低结肠癌病死率作出很大贡献.近20年已开展多个结肠癌辅助化学治疗(化疗)的Ⅲ期临床研究,这些研究结果为我们如何规范治疗结肠癌患者提供了循证医学证据,当然还有很多问题需要进一步开展临床试验来解决.结肠癌肝转移的治疗是近年一非常热门的研究课题,对于这种晚期患者,虽然一部分通过综合治疗可获得根治,而如何更好地进行辅助治疗仍存在争议.本文就结肠癌辅助化疗及结肠癌肝转移的综合治疗的共识和争议进行概述.

  • 进展期胰腺癌临床化学治疗进展

    作者:孙罡;王立夫

    胰腺癌发病率占人类全身肿瘤的1%~3%、消化道肿瘤的8%~10%.在美国,胰腺癌造成的死亡居肿瘤死亡原因的第5位;在我国其死亡率亦迅速增高,总体死亡率自20世纪90年代初的1.83%增至2000年的2.26%,近年仍呈上升趋势.占恶性肿瘤死因的第7~8位.胰腺癌的高死亡率与其高侵袭性的生物学特性及其对全身和局部治疗的低敏感性有关,明确诊断时多已是进展期,未经积极治疗的胰腺癌中位生存期仅3~4个月.

  • 重组人粒细胞集落刺激因子预防化疗后粒细胞减少的Ⅱ期临床试验

    作者:冯奉仪;张湘茹

    目的:评价重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对预防恶性肿瘤化疗后粒细胞减少的作用及不良反应.方法:62例恶性肿瘤病人随机分入AB和BA 2组.A为治疗周期,即化疗结束48h开始,rhG-CSF5μg/kg,sc,qd×7~15d; B为空白对照周期.自化疗开始隔日查血常规1次,观察中性粒细胞(Neu)绝对值及白细胞(WBC)的变化.结果:治疗周期于rhG-CSF注射24h后,WBC及Neu绝对值迅速上升,48h出现第1个高峰,d8出现第2个高峰 ,而对照周期化疗后WBC和Neu绝对值逐渐下降,始终低于治疗周期.WBC和Neu的低值(WBC<4.0× 109/L,Neu绝对值<2.0×109/L)的持续时间,以及化疗后d 21 WBC<4.0×109/L的病例数在治疗周期和对照周期间差异有显著意义(P<0.05).骨痛和感冒症状发生率分别为21%和16%,注射部位局部反应、皮疹、发热少见.结论:rhG-CSF可以促进化疗病人WBC和Neu的恢复,耐受性良好,可以作为肿瘤化疗中提高剂量强度的有效的辅助药.

  • 诱导化疗与同期化疗对局部晚期鼻咽癌患者远期疗效的对比研究

    作者:王洪波;陈燕

    目的:探讨诱导化疗与同期化疗对局部晚期鼻咽癌患者的远期疗效及安全性.方法:以2006-01-2011-01期间收治的190例符合研究标准的鼻咽癌患者为研究对象,其中接受诱导化疗加放疗者92例,为诱导组;接受同期放化疗加辅助化疗者98例,为同期组.对比分析2组患者的一般资料、总生存率、无进展生存率、急慢性不良反应等,并分析局部晚期鼻咽癌的预后不良因素.结果:诱导组和同期组5年无进展生存率(70.7%、67.3%,P=0.591)和总生存率(78.3%、78.6%,P=0.635)均差异无统计学意义.2组复发或转移率差异无统计学意义(29.3%、35.7%,P=0.435).与同期组相比,诱导组Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少及恶心呕吐的发生率明显更低,差异有统计学意义(均P<0.05);2组间晚期不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析结果显示年龄(P=0.000)和N分期(P=0.003)是局部晚期鼻咽癌患者总生存率的独立预后影响因素.结论:诱导化疗加放疗与同期放化疗加辅助化疗对局部晚期鼻咽癌患者的疗效相当,且诱导化疗加放疗相关的急性不良反应发生率低.因此,诱导化疗加放疗可能是更为有效、安全的治疗方式.

  • 紫杉醇辅助化学治疗妇科恶性肿瘤52例

    作者:马美芬

    目的 观察紫杉醇辅助化学治疗卵巢癌的临床疗效.方法 选择2006年7月至2008年6月收治的卵巢癌患者104例,随机分成两组,各52例.治疗组应用紫杉醇辅助化学治疗,对照组应用异环磷酰胺辅助化学治疗,观察两组患者临床疗效及化学治疗毒副反应的发生情况.结果 对照组总有效率为34.62%,治疗组为50.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组总体生存期为1.8年,治疗组总体生存期为2.9年,两组差异有统计学意义(P<0.05);化学治疗毒副反应主要为血液学毒性、脱发、皮疹、呕吐、过敏等.结论 紫杉醇辅助化学治疗卵巢癌临床疗效好,毒副反应相对较轻,患者能忍受,可在临床推广.

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