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  • 肠内营养时机选择及护理对高血压颅内出血患者预后的影响

    作者:张晓燕

    目的:探讨肠内营养时机选择及护理对高血压颅内出血患者预后的影响。方法选择HICH患者112例,根据实施EN支持的时间将患者分为<48 h组(78例)和≥48 h(34例)组。另外根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组。对两组患者进行EN支持护理,并发症防治。结果<48 h组、≥48 h组在年龄、性别、糖尿病史、中风史、心脏病史、出血部位、血肿体积、脑室出血、入院GCS评分、感染并发症、泌尿系感染方面比较差异无显著统计学意义;<48 h组的败血症发生率、医院获得性肺炎发生率、ICU住院时间、住院死亡率明显低于≥48 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组、死亡组在年龄、性别、中风史、心脏病、败血症、感染并发症、泌尿系感染方面比较无明显差异,存活组糖尿病史比例、脑室出血比例、医院获得性肺炎比例、ICU住院时间明显低于死亡组,而入院GCS评分、EN实施时间<48 h的比例明显高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时GCS评分、医院获得性肺炎、EN实施时间(<48 h)是HICH患者住院期间死亡的独立影响因素。结论发病后<48 h实施EN支持和相应护理可大限度改善HICH患者的败血症、医院获得性感染,缩短ICU住院时间,降低住院死亡率。

  • 高血压颅内出血术后患者社区康复护理

    作者:白国红

    目的:探讨高血压(HBP)颅内出血患者术后行社区康复护理的有效性。方法选取2012年1月~2015年4月我院收治的高血压颅内出血患者59例作为研究对象,行手术治疗后采用社区康复护理干预方式,观察患者术后1周内排便情况;随访6个月统计该组患者的生存率。结果术后1个月患者顺利排便率为79.66%;随访中1例患者复发死亡,生存率为98.31%。结论在高血压颅内出血手术治疗后行科学的社区康复护理干预能够促进其排便功能的恢复,同时降低患者的死亡率,值得普及应用。

  • 高血压颅内出血行微创引流术应用过程管理护理的效果观察

    作者:梁敏

    目的:观察高血压颅内出血行微创引流术应用过程管理护理的效果。方法:回顾性分析2013年10月~2014年10月本院收治的100例HIH行微创引流术患者临床资料,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组予常规护理,观察组予过程管理护理,比较2组SAS、SDS、BI评分与出院情况。结果:观察组SAS、SDS评分均低于对照组,BI评分和痊愈后出院率均高于对照组,且差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:高血压颅内出血行微创引流术应用过程管理护理的效果显著。

  • 螺旋CT三维重建立体定位在软通道微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压颅内出血中的应用效果

    作者:彭海凌;房小红;徐伟光

    目的 分析螺旋CT三维重建定位应用于软通道微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压颅内出血(HICH)的临床效果.方法 筛选广东药科大学附属第一医院2014年1月~2016年6月收治的176例HICH的患者.根据患者三维重建定位方式不同分为简易CT定位患者(对照组)和螺旋CT定位患者(观察组),其中对照组89例,观察组87例.观察两种方法下患者颅内血肿定位效果,选择合适穿刺点应用软管穿刺,观察引流有效率.结果 观察组治疗有效率为93.10%,高于对照组患者(86.52%,P<0.05).观察组一次成功率为93.10%,明显高于对照组患者(86.52%,P<0.05).比较两组患者术后并发症,观察组患者术后再出血率(6.90%)低于对照组患者(13.80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT三维重建定位应用于软通道微创颅内血肿穿刺引流术治疗HICH患者,其临床效果明显优于简易CT三维重建法,具有定位准确率高,患者术后并发症少,可显著提高患者预后的优点.

  • 早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响

    作者:索鹏;王晶;李徳珍;吴光慧;杨利容;李珊

    目的:探讨早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响.方法:将我科收治的103例高血压颅内出血患者按肠内营养实施的早晚分为早期肠内营养组和延迟肠内营养组,比较两组患者住院时间、死亡率以及感染(如医院获得性肺炎、泌尿系感染以及败血症等)发生率的差异.结果:早期肠内营养组医院获得性肺炎和败血症的发生率、患者住院死亡率均低于延迟肠内营养组,重症监护病房住院时间也明显短于延迟肠内营养组,其差异均有统计学意义(P<0.05).患者住院死亡率与血肿体积、初始GCS评分、脑室出血情况、医院内获得性肺炎发生率以及实施肠内营养的早晚显著相关.结论:早期对高血压颅内出血患者行肠内营养治疗和护理能降低患者获得性肺炎和败血症的发生率,降低患者住院死亡率,改善患者预后.

  • 探析早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者治疗效果产生的影响

    作者:郑爽

    目的:探析早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者治疗效果的影响。方法:取100例高血压颅内出血患者,依据不同的营养治疗时间,将患者分为为早期组和延迟组,两组各50例。比较两组的重症病房住院时间、住院期间死亡率、感染发生率。结果:早期组的重症病房住院时间短于延迟组,住院期间的死亡率和感染发生率低于延迟组,比较差异有统计学意义,P <0.05。结论:对高血压颅内出血患者实行早期肠内营养治疗和护理,可降低患者的住院死亡率和感染并发症发生率,缩短患者重症病房住院时间,对改善预后有积极意义。

  • 早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响

    作者:姜晏;代林林;崔海琳;付安安;冬雪;曲学华;刘路然

    目的:研究早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响.方法:选取2010年1月~2012年10月间入院诊治的高血压颅内出血并应用肠内营养支持治疗的患者120例,随机分为实验组(60例)和对照组(60例).对照组应用常规护理办法,实验组在其基础上应用早期康复护理,随访1年后观察两组患者预后的生活质量情况、GCS(格拉斯哥昏迷指数)评分以及并发症的发生情况.结果:随访1年后,实验组的生活质量显著高于对照组(P<0.05);护理干预前两组患者的GCS评分无差异,护理干预后实验组的GCS评分显著高于对照组(P<0.05);实验组在肺部感染、下肢静脉血栓、肩手综合征等并发症的发生例数均显著低于对照组(P<0.05).结论:针对肠内营养支持治疗的高血压颅内出血患者应用早期康复护理可有效改善患者的昏迷程度、预防并发症,有助于提高患者的生活质量.

  • 肠内外营养支持联合支持护理对高血压颅内出血患者预后的影响

    作者:郑丽仙;曾明珠;陈彬彬

    目的 探讨肠内外营养支持联合支持护理对高血压颅内出血患者预后的影响.方法 选择高血压颅内出血患者80例,随机分为对照组和实验组,各组40例.对照组采用百普力经人工喂养管道输注进行肠内营养支持:实验组在对照组的肠内营养支持基础上,同时采用全营养混合液深静脉滴注联合,并进行支持护理.比较两组血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)水平及并发症的发生情况.结果 两组患者经治疗后,与人院第1天比较,治疗第14天两组HB、TP、ALB和BUN均显著改善(P<0.05);治疗14 d后,与对照组比较,实验组的Hb、TP、ALB、BUN均显著改善(P<0.05);对照组不良反应发生率为55% (22/40),实验组为25% (10/40),实验组的不良反应发生率低于对照组(x2=7.500,P<0.01).结论 肠内外营养支持联合支持护理可改善高血压颅内出血患者的营养状态,合理的护理支持可改善患者的生命质量,提高患者的有效治愈率.

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