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老年女性膀胱颈部黏膜脱垂性梗阻12例临床分析
目的 探讨老年女性膀胱颈部黏膜脱垂性梗阻的病因、病理生理及诊治中若干问题.方法 回顾性分析128例女性膀胱颈部梗阻(BNO)患者中,12例老年女性因膀胱颈部黏膜脱垂引起BNO 的尿动力学、膀胱尿道镜检查及腔内手术治疗资料.结果 12例老年女性膀胱颈部黏膜脱垂性梗阻患者均行经尿道膀胱颈部电切术(TURN)治疗.术后BNO症状解除,随访者未再复发.结论 女性膀胱颈部黏膜脱垂性梗阻应属女性盆底部赘生性疾病范畴.选择TURN是佳治疗方法.
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胃黏膜脱垂的影像学诊断
目的 通过对确诊的胃黏膜脱垂患者进行回顾分析,探讨该病的影像特征,进而提高对胃黏膜脱垂的诊断正确率.方法 对来诊患者进行消化道钡餐检查.结果 胃黏膜脱垂患者均可在消化道钡餐检查中表现十二指肠充盈缺损或局部黏膜紊乱.结论 胃黏膜脱垂表现为幽门管增宽,胃黏膜通过,十二指肠充盈缺损或局部黏膜紊乱.
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胃黏膜脱垂症的上消化道造影诊断
胃黏膜脱垂是指异常松弛的胃黏膜通过幽门脱入十二指肠壶腹或者胃底部黏膜通过贲门突入食管.临床上以前一类多见,该病多见于30 ～60岁男性,男女之比为2.5～3:1[1].笔者收集155医院2009-03～ 2011-04上消化道造影中发现的18例,现报告分析如下.
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儿童胃黏膜脱垂症的X线表现
目的 初步探讨儿童胃黏膜脱垂症的X线表现特征.资料与方法 回顾性分析9例儿童胃黏膜脱垂症的上消化道造影表现.结果 胃影增大7例,胃蠕动波弱、少8例.幽门管内见条形黏膜皱襞越过幽门环进入十二指肠球部9例.十二指肠球基底部压迹:单弧状2例,双弧状1例,多弧状或全边样5例;2例先天性肥厚性幽门狭窄术后患儿中,1例未见球基底部压迹,1例压迹位于幽门管一侧.结论 当X线上消化道造影发现胃黏膜纹通过幽门进入十二指肠球部和/或十二指肠球基底部充盈缺损为胃黏膜皱襞所致时,应考虑儿童胃黏膜脱垂症.
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直肠全层脱垂的腹腔镜下治疗
直肠脱垂的发病率为0.4％,手术是其主要治疗手段[1].目前手术方式有百余种,如何选择仍存在争议.南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心在2010年6月至2011年9月间采用腹腔镜下直肠固定术治疗6例Ⅲ度直肠全层脱垂患者,疗效满意.现报告如下.
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胃黏膜脱垂症造影表现及其发病机制的初步探讨
目的 进一步提高对胃黏膜脱垂症造影表现与发病机制的认识.方法 回顾性分析18例胃黏膜脱垂症患者的上消化道造影表现,并复习相关文献.结果 胃远端黏膜皱襞增粗11例.幽门管增粗伴成束胃黏膜通过18例,脱垂胃黏膜从球底部中央进入者13例,偏小弯侧者2例,靠大弯侧者3例.十二指肠球基底部见充盈缺损17例,于幽门前区大收缩时出现充盈缺损的14例,部分收缩时出现充盈缺损的3例；幽门前区近远端同步对称性收缩时出现充盈缺损的13例,不同步性收缩时出现的4例.十二指肠壶腹大弯侧缘隆凸3例,小弯侧缘隆凸2例.结论 右幽门肌袢功能异常是造成胃黏膜脱垂入十二指肠的决定性因素,幽门前区大收缩时易出现黏膜脱垂典型表现.
