首页 > 文献资料
-
改良Ashworth量表与改良Tardieu量表在痉挛型脑瘫患儿评定中的信度研究
目的:检验改良Ashworth量表(MAS)与改良Tardieu量表(MTS)评定脑瘫(CP)儿童肢体痉挛时评定者间的信度.方法:共收集20例痉挛型脑瘫患儿,其中8例为偏瘫型脑瘫,12例为双瘫型脑瘫,30个痉挛下肢,分别由两名治疗师使用MAS与MTS对患儿患侧下肢痉挛的腘绳肌、踝跖屈肌群进行测量,以检验MAS与MTS的评定者间的信度.结果:MAS在腘绳肌和踝跖屈肌群的评定者间信度较低(kappa值为0.379-0.436);而MTS的肌肉反应特性X评定者间信度较好(kappa值为0.653-0.829);而各角度测量的评定者间信度的ICC值(除腘绳肌R2-R1外)均大于0.75,且在95％置信区间集中(P＜0.001).结论:MTS在脑瘫下肢的应用信度较好,能较好地反映肌肉痉挛情况,有较好的临床价值,而MAS量表在痉挛型脑瘫儿童下肢肢体痉挛评定的信度较低,临床中应用于疗效评定时需谨慎.
关键词： 改良Tardieu量表 改良Ashworth量表 信度 痉挛 脑瘫 -
改良Tardieu量表在脑性瘫痪儿童下肢的应用研究
目的：探讨改良 Tardieu 量表在脑性瘫痪儿童下肢的使用价值及相关影响因素。方法：采用横断面设计，使用改良 Tardieu 量表测量46例痉挛型脑性瘫痪患儿足背屈角、腘窝角、内收角的角度 R1、R2和R（R1、R2之差），Ashworth量表评估下肢的痉挛水平，GMFM-88量表及GMFCS分级进行运动功能评估。结果：背屈角、腘窝角、内收角的差值R差异有统计学意义（P ＜0．05），且随着GMFCS前三级的分级增加差值R增大。男性腘窝角的R2与 R1比女性大，差异有统计学意义（P ＜0．05），余角度差异无统计学意义（P ＞0．05）。 GMFM与背屈角（相关性系数r ＝0．364）、腘窝角的差值R呈正相关（P ＜0．05）；AS与足背屈角、腘窝角、内收角的差值R呈负相关，但P ＞0．05。结论：改良 Tardieu 量表在脑性瘫痪儿童中有良好的使用价值，能很好地反映痉挛引起的运动功能的改变及符合速度依赖紧张性牵张反射增强的痉挛概念。
关键词： 改良Tardieu量表 脑性瘫痪 痉挛 -
踝三针治疗中风后足内翻临床研究
目的 评价以足临泣为主穴的踝三针治疗轻中度中风后足内翻的临床有效性.方法 患者60例随机分为观察组(踝三针组)和对照组(丘墟透照海组),治疗3个疗程;比较两组治疗前后的临床效果.采用改良Tardieu量表评定下肢痉挛程度;Fugl-Meyer运动功能评分量表评定下肢的运动功能;足内翻角反应足内翻纠正情况.结果 各量表评级、评分显示:组内比较,两组治疗前、后疗效差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);组间比较,治疗后两组疗效差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 踝三针可以有效改善轻中度中风后足内翻患者的临床症状且安全、便于操作.
关键词： 踝三针 足临泣 中风 足内翻 改良Tardieu量表 Fugl-Meyer量表
