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胼胝体病变引发失用症1例临床分析
目的分析胼胝体损害的临床表现.方法对1例胼胝体多发性腔隙性梗死患者的临床表现进行分析.结果与结论该患者的主要临床表现为:左侧肢体观念运动性失用、运动开始困难征、左上肢拮抗性失用、左侧肢体画图不能,康复训练效果好.
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Kleine-Levin综合征一例报告
患者男,17岁,因"反复发作性头晕、精神不振、嗜睡1年,再发2 d"入院.患者于2006年6月7日因头晕、精神不振、嗜睡2 d于我科就诊,当时查体示咽红,嗜睡状态,余神经系统查体无异常.行腰穿测压75 mm H2O,脑脊液蛋白0.7l g/L,头颅MRI示:胼胝体病变,考虑脱髓鞘病变可能性大,给予激素、营养神经、抗抑郁等药物治疗,患者头晕消失,睡眠正常,住院13 d治愈出院.2007年4月16日患者因头晕、精神不振、思睡4 d再次入院,体检同入院,脑电图示广泛异常,腰穿示脑压、脑脊液常规及生化无异常,给予激素、营养神经等药物治疗10 d症状完全消失似正常儿,2007年6月1日患者.再次出现上述症状,入院后各项检查指标均在正常范围.诊断考虑 Kleine-Levin 综合征(Kleine-Levinsyndrome,KLS),未予治疗,4 d后患儿症状消失.
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胼胝体损伤的MRI诊断对于脑外伤患者的诊断价值
目的：分析探讨胼胝体损伤MRI表现对确诊脑外伤患者的诊断价值。方法：22例胼胝体损伤患者的MRI影像资料，分析其相关MR表现。结果：胼胝体损伤。结论：MRI检查对于胼胝体损伤较为敏感，有独特的优越性，对病变分期的判断有非常重要的价值。
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Marchiafava-Bignami病一例
病例:男,44岁.2004年7月17日被人发现昏迷在家,时间不详,急诊入院.询问家属,获悉患者有4～5年酗酒史,每日饮白酒250 ml左右,近1年来出现反应迟钝、情绪不稳定、记忆力减退、走路不稳等表现.患者无慢性器质性疾病及遗传代谢性疾病等.查体发现双侧瞳孔不等大,血压降低,心率加快,双下肢病理征阳性等.入院后予营养脑细胞、对症等治疗,患者于2004年7月23日死亡.头颅CT平扫检查发现患者脑沟、脑裂池加深,脑回萎缩,以小脑萎缩显著,胼胝体膝部、压部相对于脑实质呈明显低密度(见图1).因患者全身情况差,而未行MR检查.诊断为Marchiafava-Bignami病.
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胼胝体病变的CT诊断(附62例分析)
目的探讨胼胝体病变的CT表现特征.方法回顾性分析经临床、手术病理或随访证实的62例胼胝体病变的临床和CT资料.结果 62例胼胝体病变包括胼胝体损伤38例,发育不全9例,脂肪瘤6例,胼胝体肿瘤3例(胶质瘤2例,转移瘤1例),胼胝体梗塞2例,一氧化碳中毒致胼胝体广泛脱髓鞘1例,海绵状血管瘤1例,动静脉畸形1例,胼胝体囊肿1例.结论 CT对胼胝体病变的发现、诊断具有重要价值.
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胼胝体病变临床与影像分析
胼胝体是中枢神经系统的重要结构,形成于胚胎时期,分嘴、膝、体及压四部.胼胝体纤维越过中线后,进入大脑半球,经嘴、膝部的纤维连接双侧额叶前部,经体部的纤维连接双侧额叶后部和顶叶,经压部的纤维连接双侧颞叶及枕叶.胼胝体上可发生多种疾病,临床上可产生多种的神经症状,但多无特征性表现.临床可见胼胝体血管病,先天性胼胝体发育不全,胼胝体变性,多发硬化,脂肪瘤,肿瘤等各种疾病.CT、MRI检查可帮助准确定位、并作出明确的定性诊断.
