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早期旋律语调言语治疗对Broca失语患者的疗效观察
目的 观察早期旋律语调言语治疗对Broca失语患者的疗效.方法 将22例Broca失语患者应用一些富有韵律的句子做发音训练,学会使用夸张的韵律、重音、旋律来表达正常的语言.治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法评价其疗效.结果 患者训练后在听理解、复述、出声读、说、阅读以及计算方面较治疗前有显著性差异(P＜0.05);而在描写、抄写及听写无显著性差异(P＞0.05).结论 早期旋律语调言语治疗能改善构音功能和阅读能力.
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徵调音乐对脑卒中后运动性失语的效果观察
目的:探讨徵(汉语拼音zhi)调音乐对脑卒中运动性失语气虚血瘀证患者语言功能及神经功能的影响.方法:将纳入的55例脑卒中运动性失语气虚血瘀证患者按随机数字表法分为微调音乐组和对照组.微调音乐组采用常规治疗和护理并配合聆听徵调音乐,1次/日,30min/次,5次/周,连续1 2周.对照组只接受常规治疗和护理.试验前后,分别采用《汉语标准失语症检查表》(CRRCAE)和《临床神经功能缺损程度评分标准》(CNDS)观察患者语言功能和神经功能缺损的变化情况.结果:语言功能方面,徵调音乐组试验后听理解、复述、说等CRRCAE 9亚项正答率较试验前均有显著提高(P＜0.05),对照组只在听理解、复述、说、出声读4方面较试验前差异有显著性意义(P＜0.05).两组试验后比较,除阅读一项无显著差异外,微调音乐组在听理解、复述、说、出声读等8项提高的幅度较对照组大(P＜0.05).神经功能缺损方面,试验后徵调音乐组的神经功能缺损评分较试验前下降明显(P＜0.05),且其下降的幅度较对照组有显著差异(P＜0.05).结论:微调音乐可有效改善脑卒中运动性失语气虚血瘀证患者的语言功能,并促进患者神经功能恢复.
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规范化三级康复治疗对脑卒中后Broca失语患者言语能力的影响
目的:探索规范化三级康复治疗对脑卒中后Broca失语患者言语能力的影响.方法:把70例脑卒中后Broca失语患者随机分为连续康复组和对照组,连续康复组给予规范的三级康复治疗,对照组未给予规范的三级康复治疗,但两组的常规内科治疗和早期的言语康复治疗均相同.分别于入组时(V1)、人组后第2个月末(V2)和第5个月末(V3)采用西方失语症成套测验进行评定.结果:入组后5个月末连续康复组失语商的升高幅度显著大于对照组(P＜0.05).结论:规范化三级康复治疗可改善脑卒中后Broca失语患者的言语能力.
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卒中后Broca失语症的DTI研究
目的 应用弥散张量成像分析卒中后失语症语言功能区白质的改变.方法 Broca失语患者30例,正常对照组17例,均为右利手,运用DTI对比研究Broca区白质纤维及FA值、Dcavg值的变化.结果 正常对照组左侧Broca区纤维数大于右侧镜像区,左右半球FA值及Dcavg值无显著差异.病例组左侧Broca区FA值及纤维数小于正常对照组左侧Broca区,但Dcavg值无显著差异.结论 正常右利手Broca区白质纤维有左半球优势,但弥散参数无左半球优势.Broca失语患者左侧Broca区FA值降低,纤维数减少,但Dcavg值变化不显著.
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言语训练配合音乐疗法治疗Broca失语1例
目的观察言语训练配合音乐疗法治疗Broca失语的效果。方法采用言语训练配合音乐疗法，对1例52岁Broca失语症患者治疗4周，并用中国康复研究中心汉语失语检查表（CRRCAE）做治疗前后评价。结果治疗后患者听理解、复述、说、画面说明、出声读、阅读理解、抄写、听写、计算水平等都有很大提高。结论通过言语训练配合音乐疗法治疗Broca失语，可明显改善患者的表达与交流能力。
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脑卒中Broca失语患者语言功能训练研究
目的 探讨语言功能训练对脑卒中Broca失语患者的疗效.方法 选择脑卒中所致Broca失语患者59例,选取脑卒中患者59例,其中脑出血21例,脑梗死38例,随机分为试验组30例和对照组29例,两组均进行常规治疗.试验组除常规治疗外,进行语言康复治疗.结果 在常规治疗的基础上,经过正规语言康复训练的患者语言功能恢复明显.结论 语言功能训练对脑卒中后Broca患者的语言康复有明显的作用.
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脑卒中后Broca失语不同康复时间临床疗效的研究
目的 研究脑卒中后Broca失语的佳康复时间.方法 选取2012年9月～2015年7月在安徽医科大学第一附属医院康复科进行言语治疗的62名脑卒中后出现Broca失语的患者作为研究对象.按照卒中发生后到接受言语康复治疗的时间分为＜15 d组(19例)、15～30 d组(21例)和＞30 d组(22例).以1年为观察研究终点,对3组患者的终康复结果使用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CR-RCAE)进行评估,评估时间为接受康复治疗后1、3、6个月及1年.比较不同时间段接受康复治疗患者的康复情况.结果 ＜15 d组和15～30 d组患者的言语康复疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均明显优于＞30 d组,差异有统计学意义(P＜0.05).＞30 d组患者的3个月内接受康复治疗患者的疗效优于3个月以后,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于脑卒中后Broca失语,30 d内接受言语康复训练对患者有益,＞3个月接受治疗者效果较差.
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对脑梗死后运动性失语患者进行低频重复经颅磁刺激治疗的效果观察
目的:观察对脑梗死后运动性失语(Broca失语)患者进行低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的效果.方法:将某院收治的30例脑梗死后Broca失语患者作为研究对象.将这些患者分为观察组和对照组,每组各15例患者.对两组患者进行常规的药物治疗和语言功能康复训练.在此基础上,对观察组患者进行低频rTMS治疗,对对照组患者进行假低频rTMS治疗,然后对比分析两组患者的CRRCAE评分.结果:两组患者在进行治疗的初期均有不同程度的头晕、头痛等不适症状,经过数天的治疗其上述症状均逐渐消失.与对照组患者相比,观察组患者在治疗结束时、治疗结束3个月后其CRRCAE评分均较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死后Broca失语患者进行低频rTMS治疗可取得理想的临床效果.
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Broca失语语音障碍分析及治疗策略研究
目的：对Broca失语语音障碍分析及治疗策略研究。方法30例Broca失语症患者针刺百会、内关、太冲、哑门、三阴交等穴位，联合4~5个月的言语强化训练。结果30例Broca失语症患者语音错误主要归纳为三种错误类型：替换错误、省略错误和同化错误，经以上方式治疗后语音清晰度提升55.36%。结论 Broca失语症患者当颞顶至额盖部连接受损时，会出现以发音、语调障碍为主要表现的音位性错语。针刺相关穴位可改善左侧大脑血流，在此基础上，通过反复、恰当的感官刺激，以激发其言语功能的恢复，促进未受损区域的机能代偿，达到临床治疗目的。
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Broca失语症脑白质结构的DTI研究
目的 应用弥散张量成像(DTI)观察Broca失语症脑内相关白质纤维结构的改变.方法 使用Siemens verio 3.0T MR扫描机对10例Broca失语症患者和10例健康成人进行常规序列及DTI扫描,利用DTI studio软件进行后处理,计算Broca区、弓状束的FA值、DCavg值.结果 10例Broca失语症病变均位于左侧大脑半球.失语组左侧Broca区和弓状纤维束FA值和DCavg值较右侧及对照组左侧降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结果 Broca失语除语言功能区的损伤引起,其纤维通路的损伤亦可导致Broca失语的发生.
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强化朗诵训练在Broca失语康复中的应用
目的 探讨强化朗诵训练对Broca失语患者的言语恢复的效果.方法 对60例因中枢性病变引起Broca失语患者做前瞻性研究,分为强化朗诵组30例和对照组30例,均给予常规药物治疗和言语功能训练,强化朗诵组在此基础上进行针对性强化朗诵训练.比较2组语言恢复情况.结果 2组患者的言语功能均得到改善,但强化朗诵组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 朗诵训练能改善Broca失语患者的言语清晰度和流畅性,能较好提高患者的语言组织能力.
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靳氏舌三针联合Schuell刺激法治疗脑卒中后Broca失语临床研究
目的 观察靳氏舌三针联合Schuell刺激法治疗脑卒中后Broca失语的临床疗效.方法 将符合纳入标准的61例患者按随机数字表法分为试验组(31例)和对照组(30例),试验组采用靳氏舌三针联合Schuell刺激法训练,对照组采用常规Schuell刺激法语言训练,1次/d,每周5次,每次每个项目30 min,共治疗3周.分别于治疗前后采用中国功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评价患者语言沟通能力的变化,用波士顿失语症严重程度分级标准(BDAE)评价病情变化情况.结果 2组治疗前CFCP评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组CFCP评分均较治疗前有显著提高(P<0.01),且试验组CFCP评分增加更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).试验组临床总有效率为87.10%,对照组为76.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 靳氏舌三针联合Schuell刺激法可以改善脑卒中后Broca失语患者的言语沟通能力,优于单纯的语言训练,具有较好的临床疗效.
关键词： 靳氏舌三针 言语训练 脑卒中 Broca失语 Schuell刺激法 -
言语训练对脑卒中后Broca失语恢复的影响
目的:探讨早期言语训练对脑卒中Broca失语的影响.方法:因左侧大脑中动脉区域梗塞所致Broca失语患者24例,随机分为观察组和对照组各12例.2组均接受一般康复训练,观察组加用言语训练.在治疗前、治疗14d及30d后进行改良西方失语量表(AQ值)评定,治疗14d后采用fMRI评定.结果:治疗14d后,观察组较对照组在右大脑半球与Broca区相同位置呈现显著激活增强(P＜0.01).观察组的言语功能改善分值与右侧额下回区的激活强度间显著相关(r=0.682,P＜0.05).治疗30d后,2组AQ值均较治疗前明显升高(p＜0.05),且观察组较对照组升高更显著(P＜0.05)；观察组西方失语量表各项评分较治疗前及对照组显著提高(均p＜0.05).结论:卒中后进行早期言语训练能有效促进失语的功能恢复,同时可能促进非优势半球与损伤部位同源的语言皮层的早期功能上调.
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音乐治疗在脑出血Broca失语患者中的应用研究
目的：观察音乐治疗应用于脑出血Broca失语患者的疗效。方法：脑出血Broca失语患者62例分为观察组32例和对照组30例，2组均给予常规的言语康复训练，观察组在此基础上增加音乐治疗训练。治疗前后均采用波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）中的失语症严重程度分级和西方失语成套测试（WAB）进行评定。结果：治疗8周后，观察组BDAE轻度患者例数明显多于对照组（P＜0．05），且观察组有效率明显高于对照组（62．5％、33．3％，P＜0．05）；治疗后，2组患者WAB各项评分均较治疗前明显提高（P＜0．05），且观察组各项评分均更高于对照组（P＜0．05）。结论：音乐治疗在脑出血Broca失语患者的治疗中有积极意义。
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Broca失语针刺效应的功能核磁共振研究
目的 应用功能核磁共振技术( fMRI)评价针刺治疗 Broca 失语的有效性及可行性,为中西医结合治疗的推广应用提供依据.方法 将23例Broca失语的患者随机分为两组,对照组(n＝12)所有患者采用常规药物治疗;观察组(n＝11)采用药物加舌三针针刺治疗.观察治疗前、1个月后的临床疗效及大脑Bro-ca功能区的fMRI的表现.结果 治疗1个月后观察组CFCP和MBI评分明显高于对照组;fMRI相应的左侧大脑皮层Broca功能区的激活面积明显增大,而右侧半球镜像区出现负激活,即明显减弱或消失;对照组脑皮层Broca功能区呈对称激活,双侧脑区激活面积均轻度增大或改变不明显.结论 针刺可能改变Broca功能区的激活,fMRI可用于评价Broca失语患者的针刺疗效.
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运动性失语患者的颅脑磁共振表现
目的 探讨急性缺血性脑卒中运动性失语(Broca失语)患者的颅脑磁共振表现.方法 选71例急性缺血性脑卒中运动性失语患者,观察其磁共振(MRI)检查结果,记录其梗塞灶部位,并采用波士顿诊断性失语检查严重程度分级标准进行失语症严重程度分级,且应用北京医科大学第一医院神经内科汉语失语检查法(ABC)中的利手评定标准进行利手评定.结果 研究发现21例(29.6％)患者的病变部位位于经典Broca区,50例(70.4％)病灶不在经典Broca区.病灶累及经典语言中枢患者中,0～1级失语患者占71.4％,而累及非经典语言中枢患者中,0～1级失语患者占10％,差异有统计学意义(x2=27.58,P=0.000).结论 急性脑卒中患者的Broca失语症与神经影像学检查所见的病变部位的关系并不完全符合经典的失语症模式,经典Broca区以外的更多部位都可能参与Broca失语症的形成,但经典Broca区重度失语患者较多.
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头皮针治疗脑卒中患者Broca失语40例临床观察
目的 观察头皮针治疗脑卒中患者Broca失语的临床疗效.方法 将80例脑卒中Broca失语患者随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组单纯采用言语训练治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加头皮针治疗.10d为1个疗程,共治疗5个疗程.比较2组治疗前后失语商(AQ)值.结果 对照组治疗后AQ值稍升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后AQ值显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 头皮针能有效促进脑卒中患者Broca失语的恢复.
