首页 > 文献资料
-
高频振荡通气在严重肺挫伤所致顽固性低氧血症中应用研究
目的：研究应用高频振荡通气（HFOV）治疗严重肺挫伤所致顽固性低氧血症的疗效。方法在不影响正常临床治疗前提下，首先采用常频呼吸机无创通气，当出现顽固性低氧血症时，给予充分镇静、肌松，气管插管或气管切开，使用HFOV行有创通气。并对18例肺挫伤患者使用HFOV前后的PCO2、PO2、MAP、EVLW、平均气道压、SpO2、呼吸道血性分泌物；床边胸片以及患者的气管插管时间、使用呼吸机时间、住ICU时间、抢救成功率等重要临床参数进行监测统计，并与常频通气进行对照。结果严重肺挫伤使用HFOV前后的PCO2、PO2、MAP、EVLW、平均气道压、SpO2以及呼吸道血性分泌物、床边胸片、气管插管时间、使用呼吸机时间、住ICU时间等重要临床参数均有改善，但远期抢救成功率与常频通气（CMV）对照差异无统计学意义。结论 HFOV对严重肺挫伤所致顽固性低氧血症有显著治疗作用。不仅可以降低气道压力，改善肺氧合而且还可以减少呼吸运动幅度使肺泡处于相对稳定的扩张状态，减少肺出血、渗出，有利于肺挫伤的愈合，对提高治疗顽固性低氧血症有重要临床指导意义。
-
俯卧位通气在心脏外科术后顽固性低氧血症中的应用及效果观察
目的:研究俯卧位通气在心脏外科术后顽固性低氧血症中的应用及疗效.方法:选取2014年1月～2015年6月入院诊治的行心脏外科手术后发生顽固性低氧血症患者62例作为研究对象,对其实行早期俯卧位通气,观察治疗前后患者呼吸参数与血流动力学指标变化.结果:不同时间节点患者的动脉血氧分压、吸入气氧浓度、氧合指数、呼吸指数、静态肺顺应性差异具有统计学意义(P＜0.05),而肺泡-动脉氧分压差则在不同时间无统计学意义(P＞0.05);俯卧位通气0.5,2h与转为仰卧位1h后动脉血氧分压、氧合指数与静态肺顺应性均较俯卧位前升高,而呼吸指数下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且动脉血氧分压在改为仰卧位1h后较之俯卧位通气0.5,2h时下降差异有统计学意义(P＜0.05).收缩压在不同时间不尽相同,且俯卧位0.5h后较之俯卧位前显著升高(P＜0.05);心率与中心静脉压在各个时段的变化并不明显(P＞0.05).结论:俯卧位通气对于心脏外科手术后顽固性低氧血症患者,可有效改善患者的氧合状况,同时对血流动力学并无不良影响.
-
俯卧位通气在心脏外科术后顽固性低氧血症中的应用及效果观察
目的 探讨俯卧位通气在心脏外科术后顽固性低氧血症中的应用效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月期间心脏外科术后出现顽固性低氧血症患者78例,采取俯卧位通气的治疗方式进行疾病的治疗研究.结果 患者进行俯卧位通气后的动脉血氧分压(85.47±20.41)mmHg和氧合指数(170.14±20.41)mmHg均高于俯卧位通气前的动脉血氧分压(56.78±13.14)mmHg和氧合指数(99.77±30.21)mmHg(P<0.05).结论 俯卧位通气作为一种肺保护的辅助治疗手段,有利于患者氧合状况的改善,可用于心脏外科术后顽固性低氧血症的治疗.
