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消毒供应中心诊疗器械灭菌供应环节不良事件回顾分析
目的：对消毒供应中心诊疗器械灭菌供应环节出现的不良事件进行回顾分析总结，从中探索保证医疗安全的有效规范的工作方式。方法：将器械灭菌供应环节出现的不良事件进行确认记录、问题环节分类、科内追溯、根本原因调查、导致后果分析，并进行回顾总结分析学习。结果：共计有10起被确认为诊疗器械灭菌供应环节的不良事件，其中70%为灭菌失败，出现问题环节中，装载环节71.43%，包装环节28.57%；另外30%为发放供应延迟，其中卸载环节、装载管理环节、无菌物品储存管理环节各占33.33%。结论：对于诊疗器械灭菌供应环节出现的问题进行回顾分析总结，能够有效地杜绝手术器械灭菌供应环节的不良事件隐患，提高工作效率，杜绝医疗安全风险。
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液氯储罐泄漏扩散后果的模拟研究
目的 研究液氯储罐发生意外泄漏,估算液氯扩散的影响范围及人员的撤离距离,为事故应急处理及有毒物质风险管理提供科学依据.方法 以ALOHA软件为分析工具,根据美国环境保护署(EPA)的危险管理计划(RMP)内容确定模拟分析的参数,对泄漏扩散进行量化分析.结果 在RMP之坏情形下,以氯气的LC50、立即危害生命或健康浓度(IDLH)和高容许浓度(MAC)为毒性终点,泄漏影响距离分别为561、2200和8800 m.在替代情形下,泄漏孔径较小(0.5 cm)而毒性终点相同时,氯气的扩散距离与风速成反比;而泄漏孔径较大时,氯气的扩散距离与风速成正比.结论 对液氯等储罐泄漏扩散后果模拟分析,ALOHA软件是一种较好的分析工具,可用于指导工业企业制订危险物品在生产、使用及运输过程中应急救援计划的编制及风险分析.
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失效模式后果分析在高危药品管理中的应用
世界卫生组织(WHO)已将高危药品管理列为医疗风险管理的重要内容,发达国家和地区的医疗机构高危药品管理制度都比较规范完善.目前,国内医疗机构整体而言尚缺乏相应的管理制度和操作规范.高危药品的应用风险已成为医疗机构及医务人员不可忽视的一个问题.本文就高危药品的概念,高危药品的应用过程等结合我院实际情况,应用失效模式和效果分析(FMEA)这一先进风险分析工具,将风险管理的理论、原则、方法等引入高危药品管理,通过在高危药品使用过程有关的药品危害的识别和风险评价的实践,提出相应的风险应对策略,以期有效地避免或减少可预防的药品引起的危害,提高高危药品管理质量,保证患者用药安全提高高危药品应用安全.
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妇科外用药物的不正确使用及不良后果分析
目的 分析妇科外用药物的不正确使用及其引发的不良后果,提出正确用药建议.方法 调查记录我院2012～2013年接收的280例确诊妇女的妇科外用药物的药物使用情况,结合相关文献资料和经验,对妇科外用药物的不正确使用进行不良后果分析.结果 280例患者中有74例存在不正确用药的情况,用药方法不当、滥用药物、不分时间用药、用药疗程短是妇科外用药物不正确使用的主要表现.与正确用药使用相比,复发率高,对治疗效果的影响大.结论 为降低妇科外用药物不正确使用对妇女的不良影响,提出正确的用药建议很很有必要.
